Эмболия центральной артерии сетчатки

Эмболия артерии сетчатки

Эмболия артерии сетчатки – это тяжелое, быстро развивающееся нарушение кровотока в артерии сетчатки, приводящее к полной слепоте.

Кровоснабжение внутренних слоев сетчатки обеспечивается, благодаря центральной артерии сетчатки – небольшому сосуду, который проходит в глазное яблоко вместе со зрительным нервом и далее происходит ее ветвление на более мелкие веточки, захватывая весь объем сетчатки. Нормальное кровоснабжение необходимо для функционирования нервной ткани сетчатки, поэтому при малейшем нарушении кровотока сетчатки перестает работать, а затем гибнет.

Наиболее частой причиной эмболии, то есть закрытия просвета, артерии сетчатки является тромб – ограниченный сгусток крови. Он может возникать при повреждении внутреннего слоя сосудистой стенки, например при атеросклерозе, в дальнейшем по мере увеличения размера тромба он может либо разрастаться и перекрыть кровоток, либо оторваться от места своего прикрепления и вызвать эмболию в более узком участке артерии на своем пути.

Кроме этого, причинами эмболии могут быть воспалительные заболевания артерий – артерииты, например гигантоклеточный артериит, сужение крупных сонных артерий – так называемый глазной ишемический синдром, а также внешнее механическое давление на артерию опухолью или плотной воспалительной тканью.

Нарушение кровотока может развиваться в самой центральной артерии сетчатки, вызывая обширное повреждение светочувствительной оболочки глаза или ее ветвях, вызывая повреждение в определенном секторе сетчатки, соответствующей зоне кровоснабжения.

Симптомы эмболии

Эмболия артерии сетчатки вызывает внезапное безболезненное снижение зрения, вплоть до слепоты – в случае полного нарушения кровоснабжения в центральной артерии сетчатки, либо выпадение в периферическом зрении, при эмболии ветвей центральной артерии сетчатки.

В отдельных случаях, как правило, при спазме артерии сетчатки, происходит периодически возникающая слепота, с последующим восстановлением зрения, это периодическое нарушение кровотока может являться предвестником полной эмболии артерии сетчатки, поэтому необходимо сразу обращаться к врачу офтальмологу.

Диагностика

При офтальмологическом осмотре выявляют изменения на глазном дне – выраженное побледнение сетчатки из-за недостатка кровоснабжения, а также резкое сужение центральной артерии сетчатки и ее ветвей. При эмболии отдельной ветви центральной артерии сетчатки, нарушение кровоснабжения, а значит и побледнение наблюдается в определенном секторе, в этом же случае иногда при осмотре удается обнаружить и причину эмболии, например тромб внутри артерии.

Лечение

Лечение нужно начаинать сразу после появления первых симптомов эмболии артерии сетчатки.

Также проводится коррекция общего состояния больного – уровня артериального давления, уровня липидов в крови и свертывающей системы крови, лечение системных заболеваний.

Очень важно помнить, что эмболия центральной артерии сетчатки – это острая сосудистая катастрофа, если бы тоже самое случилось, скажем, в артерии сердечной мышцы или головного мозга, то это могло бы повлечь к смерти. Поэтому после лечения в офтальмологическом стационаре больной должен пройти полное обследование у терапевта и кардиолога и пожизненно принимать препараты для коррекции нарушений в общем состоянии.

Источник: www.vseozrenii.ru

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии сетчатки – острая блокада центральной ретинальной артерии или ее ветвей, приводящая к расстройству кровообращения и ишемии сетчатки. Окклюзия центральной артерии сетчатки проявляется внезапной потерей зрения либо секторальным выпадением полей зрения в одном глазу. При диагностике сосудистой патологии сетчатки учитываются данные офтальмологических тестов (визометрии, периметрии), офтальмоскопии, тонометрии, флюоресцентной ангиографии и томографии сетчатки, электрофизиологических исследований функции зрительного анализатора и др. Выявление окклюзии центральной артерии сетчатки требует немедленного проведения терапии: массажа глазного яблока, парацентеза передней камеры глаза, снижения ВГД, введения вазодилататоров и антиагрегантов.

Общие сведения

Окклюзия центральной артерии сетчатки, как правило, развивается у пациентов старше 60-65 лет; при этом у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. В большинстве случаев окклюзия носит односторонний характер. В 60% наблюдений расстройство кровообращения развивается в центральной артерии сетчатки и приводит к стойкой потере зрения на один глаз. У 40% пациентов артериальная окклюзия затрагивает одну из ветвей ретинальной артерии, что сопровождается выпадением соответствующей части поля зрения.

В зависимости от уровня блокировки кровотока в офтальмологии различают окклюзию центральной артерии сетчатки, окклюзию ветвей ЦАС и окклюзию цилиоретинальной артерии. Окклюзия центральной артерии сетчатки может развиваться изолированно или сочетаться с окклюзией центральной вены сетчатки или передней ишемической нейропатией зрительного нерва.

Причины

Механизм острого расстройства ретинального кровообращения может быть связан со спазмом, тромбозом, эмболией, коллапсом артериол сетчатки. Чаще всего к неполной или полной окклюзии приводит закупорка ретинальных сосудов холестериновыми, кальцифицированными или фибринозными эмболами. Во всех случаях окклюзия центральной артерии сетчатки является следствием системных острых или хронических патологических процессов.

Основными факторами риска развития окклюзии центральной артерии сетчатки в пожилом возрасте служат артериальная гипертензия, атеросклероз, гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона). В более молодом возрасте циркуляторные нарушения в сосудах сетчатки могут быть связаны с инфекционным эндокардитом, пролапсом митрального клапана, поражением клапанного аппарата сердца при ревматизме, нарушением сердечного ритма (аритмией), нейроциркуляторной дистонией, сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом. Местными провоцирующими факторами окклюзии центральной артерии сетчатки могут выступать ретиноваскулиты, отек и друзы ДЗН, повышенное ВГД, компрессия сосудов орбиты ретробульбарной гематомой, опухолью, офтальмологические операции и т. п.

Потенциальную опасность в отношении окклюзии центральной артерии сетчатки представляют синдром гиперкоагуляции, переломы трубчатых костей, внутривенные инъекции, сопряженные с опасностью тромбоэмболии, жировой или воздушной эмболии. Коллапс артериол сетчатки возможен при массивной кровопотере, обусловленной маточным, желудочно-кишечным или внутренним кровотечением.

В результате спазма, тромбоэмболии или коллапса артериол происходит замедление либо полное прекращение кровотока в пораженном сосуде, приводящее к острой ишемии сетчатки. В том случае, если кровоток удается восстановить в течение ближайших 40 минут, возможно частичное восстановление нарушенных зрительных функций. При более длительной гипоксии в сетчатке развиваются необратимые изменения – некроз ганглиозных клеток и нервных волокон с их последующим аутолизом. Исходом окклюзии центральной артерии сетчатки служит атрофия зрительного нерва и стойкая потеря зрения.

Симптомы

В большей части случаев окклюзия центральной артерии сетчатки развивается внезапно и безболезненно. При этом пациент отмечает неожиданную потерю зрения на один глаз, которая происходит стремительно, буквально в течение нескольких секунд. Примерно в 10% случаев возникают эпизоды кратковременного преходящего нарушения зрения. При тромбозе ЦАС нарушению функции зрения могут предшествовать явления фотопсии – световых вспышек.

Читайте также:  Болит стопа больно наступать причина

Реже при окклюзии центральной артерии сетчатки возникает секторальное выпадение в поле зрения. Степень снижения остроты зрения варьирует от сохранности различения предметов у лица до полной слепоты.

Диагностика

Постановке диагноза способствует анализ анамнестических данных: наличие у пациента сердечно-сосудистых, системных, воспалительных, обменных заболеваний, травм глаза, других сосудистых катастроф (инсульта, инфаркта миокарда, поверхностных и глубоких тромбозов вен нижних конечностей, облитерирующего эндартериита и пр.). Необходимое обследование включает проведение офтальмологических тестов, осмотра глазного дна, контрастной рентгенографии сосудов сетчатки, лабораторных тестов.

Визиометрия при окклюзии центральной артерии сетчатки выявляет снижение остроты зрения от 0 до 0,02-0,1. Степень снижения зрения зависит от уровня окклюзии и площади участка ишемии. С помощью периметрии обнаруживаются дефекты периферического зрения (секторальные или центральные скотомы, соответствующие ишемизированной зоне сетчатки, концентрическое сужение поля зрения).

Биомикроскопия позволяет предварительно судить о степени окклюзии центральной артерии сетчатки. Так, при неполной окклюзии определяется афферентный зрачковый дефект (зрачок Маркуса-Гунна); при тотальной окклюзии — реакция зрачка на свет отсутствует или резко снижена.

Визуальный осмотр глазного дна методом офтальмоскопии выявляет отек, потерю прозрачности, побледнение сетчатки и ДЗН. На этом фоне отчетливо выделяется центральная ямка макулярной области (синдром «вишневой косточки»), имеющая более яркую окраску за счет хориоидального кровоснабжения. Ретинальные артериолы сужены, имеют неравномерный калибр; в первые дни после развившейся окклюзии центральной артерии сетчатки в них могут просматриваться эмболы.

Проведение флюоресцентной ангиографии позволяет уточнить локализацию тромба или эмбола, выяснить степень блокировки сосуда. Рентгенографическими признаками окклюзии центральной артерии сетчатки служат замедление или сегментарный характер кровотока в ретинальных артериолах; при полной непроходимости ветвей ЦАС — симптом «обрыва сосуда».

Данные электроретинографии характеризуются снижением или отсутствием амплитуды регистрируемых волн, свидетельствующим о разрушении ганглиозных клеток и ишемии хориоидеи.

Уточняющая диагностика при окклюзии центральной артерии сетчатки проводится с помощью УЗДГ глазных сосудов, оптической когерентной и лазерной сканирующей томографии сетчатки, тонометрии.

Необходимо проведение исследования коагулограммы и липидограммы, посева крови (в случае подозрения на бактериальную эмболию), дуплексного сканирования сонных артерий, УЗИ сердца и т. д. Кроме офтальмолога, при наличии показаний, пациент с окклюзией центральной артерии сетчатки должен быть осмотрен кардиологом, сосудистым хирургом, ревматологом, эндокринологом, гематологом, инфекционистом.

Лечение

Лечение окклюзии центральной артерии сетчатки должно быть начато в первые часы от момента предъявления жалоб на снижение зрения; в противном случае восстановить зрение будет невозможно. Неотложная первичная помощь включает проведение массажа глазного яблока для восстановления кровотока в ЦАС. С целью снижения ВГД производится инстилляция глазных капель, введение мочегонных препаратов, осуществляется парацентез роговицы.

При окклюзии центральной артерии сетчатки, обусловленной спазмом артериол, патогенетическая терапия включает применение вазодилататоров (нитроглицерина сублингвально, эуфиллина внутривенно, папаверина внутримышечно и др.), проведение ингаляций кислородной смесью или гипербарической оксигенации.

При тромбозе ЦАС на первый план выходит применение тромболитиков и антикоагулянтов, зондирование ветвей глазной артерии через надглазничную артерию, внутривенные инфузии декстранов.

При любом типе окклюзии центральной артерий сетчатки целесообразен прием антиоксидантов, местные ретробульбарные и парабульбарные инъекции сосудорасширяющих препаратов, инстилляции b-адреноблокаторов. Одновременно назначается корригирующее лечение сопутствующей системной патологии.

Эффективность терапии во многом зависит от сроков ее начала и наиболее высока в первые минуты и часы от момента развития окклюзии центральной артерии сетчатки.

Прогноз и профилактика

Исходом окклюзии центральной артерии сетчатки у 1 % пациентов служит неоваскуляризация ДЗН с развитием вторичной неоваскулярной глаукомы. Наиболее частым и грозным осложнением патологии служит атрофия зрительного нерва и слепота.

Восстановление зрения возможно лишь при начале полного объема лечения в течение первых 40-60 мин. от момента развития окклюзии артериол в том случае, если патогенез непроходимости сосудов обусловлен их спазмом. Пациенты, перенесшие окклюзию центральной артерии сетчатки, составляют группу риска по развитию острых сосудистых катастроф с летальным исходом.

Профилактика окклюзии центральной артерии сетчатки тесно связана с необходимостью своевременного лечения сопутствующей патологии, исключением провоцирующих факторов (курения, стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, посещения бань и саун, приема горячих ванн, длительных авиаперелетов, занятий подводным плаванием и др.). Лица, составляющие группу риска по развитию окклюзии ЦАС, должны регулярно осматриваться окулистом и получать превентивную терапию.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Эмболия центральной артерии сетчатки и её ветвей

Эмболия центральной артерии сетчатки (ЦАС) и ее ветвей – это тяжелое, острое и быстро развивающееся заболевание, которое характеризуется острым нарушением кровообращения в артерии сетчатки или ее ветвей одного глаза и может привести к полной слепоте. Центральная артерия представляет собой небольшой, но очень важный сосуд, который обеспечивает питание клеток, отвечающих за передачу нервных импульсов.

Они очень чувствительны к кислороду и постоянно нуждаются в питательных веществах, поэтому при нарушении кровотока быстро погибают.

Наиболее часто причиной эмболии является закупорка просвета сосуда эмболом.

Среди причин отмечаются:

• Тромбоз при системных васкулитах;

• Реже глазной ишемический синдром;

• Сдавление центральной артерии сетчатки опухолью;

• Воспаление сосудистой стенки.

В группу риска входят пациенты, у которых имеются сопутствующие заболевания – бактериальный эндокардит, пороки сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз.

Симптомы и диагностика заболевания

Эмболия ЦАС развивается внезапно и остро. Пациенты жалуются на беспричинную потерю зрения, которой могут предшествовать мелькание перед глазами, «искры», сужение полей зрения. Иногда эти симптомы развиваются после физической нагрузки или эмоционального напряжения. При этом болезненных ощущений при эмболии ЦАС и ее ветвей не отмечается.

Диагностика заболевания проводится комплексно. Офтальмолог проверяет остроту зрения, изменяет внутриглазное давление, проводит периметрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, ОКТ и другие диагностические процедуры. Дополнительно назначаются лабораторные исследования: коагулограмма, АЧТВ, протромбиновое время, концентрация фибриногена и др.

Лечение эмболии ЦАС и ее ветвей проводится различными методами, в зависимости от степени тяжести болезни и объема поражения. Главная цель – ликвидировать тромб или эмбол, устранить ишемию и восстановить нормальный кровоток в сосудах сетчатки. Наилучших результатов можно добиться в тех случаях, когда пациент обращается за медицинской помощью в течение 24 часов с момента появления симптомов. Лечение проводится в условиях стационара. Для предотвращения осложнений болезни проводят лазерную коагуляцию сетчатки и анти VEGF терапию.

После проведенного лечения пациент должен регулярно наблюдаться у офтальмолога с целью предотвращения рецидива заболевания и предотвращения развития осложнений.

Читайте также:  Над коленом опухло и болит при сгибании

Заболевания глазного дна /Джек Дж. Кански с соавт. Пер. с англ.; Под общ. ред. чл.-корр. РАМН. Проф. С.Э. Аветисова. – М.: МЕДпрес-информ. 2008.

Кацнельсон Л.А. с соавт. Сосудистые заболевания глаз. – М.: Медицина, 1990.
Танковский В.Э. Тромбозы вен сетчатки.-М.: Воениздат.-2000.

Букина В.В., Пашковский А.А., Щуко А.Г. Способ лечения острого нарушения кровообращения в сетчатой оболочке глаза, № 2294719. Елисеева Т.О., Бишеле Н.А. Применение вазоактивных препаратов для лечения ишемических заболеваний зрительного нерва и сетчатки // Русский медицинский журнал.- 2000.- Т.8, №1.- С. 16-19.

Порядок и правила приема пациентов

Оказание медицинской помощи на платной основе (за счет средств граждан и организаций), в т.ч. специализированной Оказание платной медицинской помощи за счет средств граждан и организаций осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» и предоставляется пациентам: не имеющим документально подтвержденных оснований на получение медицинской помощи за счет средств ОМС или из федерального бюджета, или отказывающимся от оформления необходимых документов в установленном порядке для ее получения; отказывающимся от получения плановой специализированной медицинской помощи за счет средств ОМС или федерального бюджета в установленные сроки в порядке существующей очередности; получающим услуги, которые не тарифицируются фондами ОМС или не финансируются федеральным бюджетом (фотодинамическая терапия, рефракционные и косметические операции, очковая и контактная коррекция и др.); гражданам иностранных государств.

Прием больных на консультацию или амбулаторное лечение за счет средств граждан и организаций осуществляется в согласованные сроки на основании «Договора на оказание платных медицинских услуг» по ценам в соответствии с Прейскурантами, действующими в Клинике на момент оказания услуг. Предоставление медицинской помощи за счет средств граждан и организаций осуществляется на условиях 100% предоплаты. Оказание медицинской помощи за счет средств добровольного медицинского страхования (ДМС) Организация и порядок предоставления медицинской помощи (медицинских услуг) определяются в соответствии с условиями прямого договора страховой организации с Клиникой и индивидуальной Программой страхования пациента: Застрахованные принимаются в согласованные со страховщиком сроки только по его предварительной заявке или по гарантийному письму; Согласование дополнительных медицинских услуг осуществляет через лечащего врача.

Версия для
слабовидящих

Версия для
печати

ООО «Офтальмика» оказывает медицинские услуги только на платной основе, на основании договоров с потребителями, не является участником программы государственных гарантий и участником системы ОМС. Информация на сайте ООО «Офтальмика» предоставлена в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2014 г. N 956н и в соответствии с требованиями Постановления Правительства Российский Федерации от 4 октября 2012 года № 1006

Источник: xn--80aaxidgl6ar7f.xn--p1ai

Эмболия сетчатки глаза

Сосуды органов зрения могут подвергаться эмболии сетчатки глаза. Почему оно возникает? Чем опасно? Как его диагностируют и лечат. Об этом рассказывается далее в статье.

Что за болезнь

Что такое эмболия? Это остро-тяжелое, быстро распространяющиеся патологическое нарушение кровообращения в большой артерии глаза.

Заболевание рано или поздно приводит к слепоте неподлежащей какой-либо терапии. Нормальное кровообращение внутренних областей сетчатки, достигается благодаря главной артерии. По сути это маленький по своим размерам сосуд обеспечивающий питание глаз. Он проходит через все слои глазного яблока, тем самым затрагивая всю область сетчатки.

Почему возникает

Учеными выявлены разнообразные причины заболевания.

  1. Образование тромба. Простыми словами – это сгусток крови, развивающий закрытие большой артерии.
  2. Патологии воспалительного характера — артерииты.
  3. Внезапное сужение сонного сосуда.
  4. Механическое повреждение кровотока, патологическим новообразованием или измененными тканей в сосудах.
  5. Нарушение кровообращения, которое объясняется резкими изменениями в главной артерии сетчатки глаза.

Это основные причины развития болезни. Все они, так или иначе, приводят к полной слепоте в случае игнорирования.

Как развивается

Развитие патологии подразделяется на несколько стадий:

  1. Претромбоз – для этой стадии характерны расширения и извилистее глазных вен, а также единичными небольшими кровоизлияниями. На начальной стадии, каких-либо заметных клинических проявлений не может быть, изредка возможно кратковременное образование пелены.
  2. Непосредственный тромбоз. Это стадия, когда глазное дно покрывается мелкими, но множественными кровоизлияниями и отёком желтого пятна сетчатке глаза. У пациентов наблюдается внезапное падение уровня остроты зрения и цветовосприятия.
  3. Посттромботические изменения. На глазном дне виднеются кровоподтеки и вновь образованные тонкие сосуды. Острота зрения восстанавливается в течение нескольких лет.

Когда и кому обратиться

При первых проявлениях патологии, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу-офтальмологу.

После чего, если потребуется он направит пациента на прием к сосудистому хирургу.

Чем опасна

При применении средств тромболитического действия существует высокий риск развития кровотечения. В такой ситуации значительно вырастает риск развития слепоты.

Если человеку удается избежать серьёзных осложнений — патология, в любом случае приобретает хроническую форму.

Симптомы

Главными симптомами эмболии глаза являются – внезапное понижения остроты зрения. У пациентов, которых наблюдается серьёзное нарушение кровообращения, практически всегда диагностируется полная слепота. Поражение приводит к нарушению периферического зрения.

Редко у пациентов наблюдается ряд осложнений или развитие вторичных патологий глазного яблока. Поэтому у людей с эмболией глаза сохраняется центральное зрение.

Не менее важным проявлением болезни, является нарушение кровообращения, причиной которого является – спазм артерии. Подобное состояние наблюдается у пациентов на последней стадии патологии. Поэтому не стоит игнорировать лечение и грамотную консультацию врача-офтальмолога.

Диагностика

Главным и точным методом исследования в подобной ситуации – обследование глазного дна. Исследование дает полную информацию о состоянии сосудов глазного дна и их структурных особенностей.

Анализ проводиться при помощи специального аппарата – офтальмоскопа. Исследование глазного дна — это единственный способов точно поставить диагноз или стадийность болезни сосудов.

Лечение

Лечение эмболии артерии сетчатки начинается с госпитализации для точной диагностики и лечения.

Правильная терапия восстанавливает отток крови и позволяет удалить образованный тромб без хирургического вмешательства. Для этой цели используется узкая группа лекарственных средств фибринолитики:

Эти медикаменты используются с осторожностью, и только после назначения лечащим врачом. Поскольку фибринолитики могут спровоцировать внезапный отрыв тромба, в результате которого наблюдается полная слепота или летальный исход.

Для уменьшения вязкости крови, во время приема фибринолитиков рекомендуется внутривенное вливание физраствора.

В лечении также применяются следующие группы препаратов:

  • Антикоагулянты Гепарин, Гирудин, Варфарин – препятствуют образованию тромбов;
  • АнтиагрегантыАспирин, Тирофибан, Дипиридамол – влияют на белые кровяные тельца, препятствуют их склеиванию;
  • Венотоники Гинкгор Форте, Детралекс – улучшают тонус вен и улучшают местную циркуляцию.

Описанные лекарства применяются в качестве внутривенных инъекций, некоторые – в виде мазей.

Если состояние пациента тяжелое или клиническая картина патологии устранить не удаётся – показана операция.

Профилактика и прогноз

Эмболия артерии сетчатки принадлежит к опасным сосудистым заболеваниям. Для того чтобы избавиться от этой патологии требуется много времени и усилий. Требуется выполнять профилактические меры, приводящие к снижению вероятности развития тромбов.

Для этого необходимо проконсультироваться с врачом в такой ситуации. Поскольку каждая ситуация индивидуальна и требуется разного подхода. Но общими правилами профилактики являются:

  1. Отказ от курения и распивания спиртных напитков.
  2. Правильное питание и активный образ жизни.
  3. Спать не менее 8-ми часов в сутки.
  4. Пить больше жидкости по 2 литра в день.
  5. Не работать длительное время перед компьютером.

Важно! Не допустить образование тромбозов в сосудах сетчатой оболочки легче, чем лечить его.

Надо помнить об этом, ведь глаза являются главным органам чувств человека. Часто только от самого пациента зависит сохранение зрения.

Источник: venaprof.ru

Эмболия артерий сетчатки и ее лечение

Эмболия артерии сетчатки – тяжелое, очень быстро развивающееся нарушение тока крови в артерии сетчатки, способное привести к полной слепоте.

Причины

Кровообращение во внутренних слоях сетчатки обеспечивается центральной артерией сетчатки – небольшим сосудом, входящем в глазное яблоко со зрительным нервом. В глазном яблоке сосуд разветвляется на мелкие веточки и захватывает весь объем сетчатки. Для функционирования нервной ткани сетчатки, необходимо хорошее кровоснабжение, поэтому при малейшем его нарушении сетчатки перестает работать и постепенно гибнет.

Особенно частой причиной эмболии (закрытия просвета артерии), является тромб, представляющий собой ограниченный сгусток крови. Тромб возникает при изменениях во внутреннем слое сосудистой стенки, к примеру, при атеросклерозе. По мере постепенного увеличения тромба в размерах, он может или разрастаться, перекрывая кровоток, или оторваться от места локализации и вызвать эмболию на более узком участке в артерии по ходу своего пути.

Причинами эмболии, кроме этого могут выступать процессы воспаления артерий – артерииты (к примеру, гигантоклеточный артериит), сужения крупных сонных артерий, получившие название глазного ишемического синдрома, а также внешнее давление на артерию плотной воспалительной тканью либо опухолью.

Нарушение кровотока нередко развивается непосредственно в центральной артерии сетчатки, вызывая обширные повреждения светочувствительной оболочки глаза, либо в ее ветвях, что грозит повреждением в определенной зоне сетчатой оболочки, соответствующей зоне кровоснабжения.

Симптомы

Эмболия артерии сетчатки сопровождается внезапным безболезненным снижением зрения, иногда слепотой – при полном нарушении кровотока в центральной артерии. При эмболии, возникшей в ветвях центральной артерии, могут наблюдаться выпадения в периферическом зрении.

Изредка, при имеющихся особенностях строения, обнаруживается дополнительная (цилиоретинальная) артерия – некрупный сосуд, занятый в кровоснабжении центральной области сетчатки. При возникновении эмболии в этом случае центральное зрение сохраняется, так как цилиоретинальную артерию питает другой источник кровоснабжения. Возможны и ситуации, когда развивается эмболия цилиоретинальной артерии, что становится причиной изменения кровотока центральной артерии сетчатки.

Спазм артерии сетчатки, в ряде случаев вызывает кратковременную слепоту, с восстановлением зрения в последующем. Подобное нарушение кровотока может стать предвестником полной эмболии, поэтому требует немедленного обращения к специалисту-офтальмологу.

Диагностика

При диагностировании эмболии артерий сетчатки проводят офтальмологический осмотр, который выявляет специфические изменения на глазном дне – выраженную бледность сетчатки вследствие недостатка кровообращения, а также сужение, как центральной артерии, так и ее ветвей. Эмболия отдельной ветки центральной артерии сетчатки, влечет за собой нарушение кровоснабжения, поэтому побледнение наблюдается только в определенном секторе, при этом, осмотр иногда позволяет обнаружить и причину, которая вызвала эмболию — тромб.

Лечение

Лечить эмболию нужно сразу после выявления первых ее симптомов либо в первые часы начала заболевания. Чем раньше лечение начато, тем больше появляется шансов восстановления кровотока и сохранения сетчатки. Лечение проводится только в условиях стационара. В терапии применяют сосудорасширяющие препараты, лекарства снижающие свертываемость крови и улучшающие кровоток, а также и мочегонные и противовоспалительные средства. Кроме того, проводят коррекция общего состояния пациента – уровня артериального давления, концентрации липидов крови и ее свертывающей системы, лечение системных заболеваний.

Необходимо помнить, что эмболия является острой сосудистой катастрофой, и если бы тоже случилось, к примеру, в артерии сердца либо головного мозга, то могло бы повлечь за собой смерть. Поэтому после лечения пациента в офтальмологическом стационаре рекомендуется пройти полное терапевтическое и кардиологическое обследование и затем всю жизнь принимать препараты, корригирующие нарушения общего состояния.

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.

По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Высочайший уровень теоретической подготовки и огромный практический опыт наших специалистов гарантирует достижение наилучших результатов лечения.

Цены на лечение при эмболии артерий сетчатки

Стоимость лечения при эмболии артерий сетчатки в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Источник: mgkl.ru