Экзостоз головки 1 плюсневой кости

Тема: экзостоз головок первых плюсневых костей

Здравствуйте, была у ортопеда. поставил диагноз экзостоз головки суставов 1ых плюсневых костей. развивается поперечное плоскостопие. назначил оперативное лечение. я хочу немножко подождать. мой вопрос, стоит ли с подобными операциями откладывать? сложная ли это операция? долго ли идёт восстановление? зависит ли результат операции от стадии заболевания? (косточки и сам сустав у меня только недавно выделились визуально). как быстро обычно протекает восстановительный период? через какое время начинают вставать на ноги? Спасибо за ответ заранее!

Ортопедические стельки, изготовленные на заказ достаточно успешно решают проблемму поперечного плоскостопия. Восстановительный период после операции по Шеде протекает 3 месяца. Операция не относится к категории сложных, результат конечно же зависит от степени деформации. Ортопедические стельки предшествуют операции и назначаются после операции.

спасибо за ответ. и ещё один небольшой вопросик. чтобы приобрести ортопедические стельки, нужна консультация ортопеда или можно сразу заказать их в специальном ортопедическом магазине? экзостоз у меня на ранней стадии и косточки визуально не сильно выделились, хотя увеличены. я хочу немного подождать с операцией. какое ваше мнение на этот счёт?

С операцией можно подождать. Стельки ортопедические лучше заказать по рекомендации ортопеда. Но можно просто оформить заказ в специализированной мастерской. Готовые стельки не покупайте – пустая трата денег. Хорошие стельки делают в ЦИТО по советской технологии: тонкие, надежные и недорогие. Заказ можно оформить в протезной поликлинике ЦИТО (Приорова 10)_ или удобнее в ортопедическом салоне на тверской дом 9 (544-1166).

Спасибо, доктор, за подробные ответы. я пока подожду с операцией. но за последние 4 месяца косточки увеличились заметно и на правой ноге есть болезненность. (внешне палец отклонён не сильно). Операцию очень боюсь делать,т.к. ввиду определённой впечатлительности и восприимчивости теряю от медицинских вмешательств сознание. (обмароки бывают от уколов, забора крови и пр др) как на ваш взгляд, смогу ли я вообще перенести подобное оперативное вмешательство? ведь наверное после операции предстоит ещё делать какие-нибудь процедуры, уколы, снятие швов? может Вам покажется глупым мой вопрос, но вот такова ситуация. мне очень тяжело даётся любое мед вмешательство. что Вы об этом можете сказать. много страшного происходит во время и после операции? стоит ли делать вообще? может посоветуете какие-то методы или анестезию! заранее огромное спасибо за ответ и понимание.

Во время операции в мирное время ничего страшного не происходит, и после операции тоже. Сомневаетесь, не делайте, вид обезболивания выбирает анестезиолог. Ортопедические стельки. Конкретные рекомендации, приходите на прием.

добрый день.мой сын в армии.пару месяцев назад заболел большой палец правой стопы.на рентгене:на наружней пов-ти головки 1 плюсневой кости в полости сустава определяются краевые костные разрастания 0,3 и 0,4см. заключение :внутрисуставной остеофит.а какой диагноз при этом ставится?доктор в госпитале говорит,что это не лечится.за какое время могут образоваться остеофиты таких размеров?

Ясное дело им больше года, и они не старше вас.

Диагноз так и будет звучать:внутри суставной остеофит головки 1 плюсневой кости.
Лечение является симптоматическим.

С уважением,
Андрей Петроченков, абдоминальный хирург,г.Смоленск

Платные консультации по разделам:хирургия,проктология,гастроэнтерология, общие медицинские вопросы:
форум,эл.почта ([email protected]) -100 рублей консультация
телефон-300 рублей (8 960-580-58-28)
скайп-100-300 рублей (petro148676)

Источник: www.forum.nedug.ru

Что такое костно-хрящевой экзостоз и как его лечить?

Одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является экзостоз – доброкачественное новообразование на поверхности кости. Патология поражает преимущественно детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет. Чаще всего формирование костных наростов не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но примерно в 5-7% может приводить к развитию осложнений.

Особенности и причины развития патологии

Многих пациентов волнует происхождение экзостозов: что это, и чем они отличаются от других доброкачественных новообразований. Обычно заболевание затрагивает длинные трубчатые кости, чаще всего бедренную, малоберцовую и большеберцовую. Под действием различных неблагоприятных факторов на поверхности пораженных тканей развивается хрящевой нарост. Со временем он окостеневает и продолжает расти за счет покрывающего его гиалинового хряща. Внутренняя часть образования имеет плотную губчатую структуру.

Чаще всего формируется единичный экзостоз кости диаметром от нескольких миллиметров до 10 см и более. Нарост может иметь округлую, продолговатую или неправильную форму. В редких случаях образуются множественные экзостозы объемом до 0,5-1,5 см, локализующиеся чаще всего на подногтевых поверхностях фаланг пальцев.

В отличие от остеофитов, прорастающих в канал костного мозга, экзостоз является исключительно наружным образованием. Также остеофиты формируются только на краевых областях костей, а экзостозная болезнь может поражать любой участок их поверхности.

Патология встречается у детей и подростков в период активного роста скелета. Обычно ее развитие останавливается к 18-20 годам, но примерно в 3-5% случаев новообразования продолжают расти до 30-40 лет. Чаще всего экзостоз является вторичным заболеванием, развивающимся под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • Травмы (переломы, ушибы, разрывы связок);
  • Инфекционное воспаление костной ткани (остеомиелит);
  • Заболевания суставов (бурситы, артриты);
  • Аномалии развития костей, надкостницы, хрящей;
  • Асептический некроз;
  • Эндокринные нарушения;
  • Сифилис и другие инфекционные заболевания.

Виды патологии

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код экзостоза D16. Выделяют два основных вида заболевания:

  • Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Характеризуется образованием неподвижных наростов разного размера, не вызывающих деформации соседних тканей;
  • Множественная экзостозная хондродисплазия. Сопровождается деформацией суставов и костей за счет роста новообразования.

Симптомы

Чаще всего заболевание никак себя не проявляет на протяжении долгого времени. Обнаружить костный экзостоз можно при пальпации или с помощью рентгенографии. Разрастания небольшого размера незаметны внешне и не причиняют пациентам дискомфорта. В редких случаях развивается умеренный болевой синдром в результате сдавливания мышц и нервных волокон, а также ограничение подвижности пораженных конечностей или позвоночника при больших размерах наростов.

Появление боли может быть связано со злокачественным перерождением новообразования. Наиболее высок риск развития онкологии для наростов, подверженных постоянному механическому воздействию, в том числе при пяточном экзостозе.

На фото экзостозы большого размера выглядят, как опухолевидные образования различного диаметра. Точная симптоматика зависит от локализации патологии. Рассмотрим проявления болезни при поражении нижних конечностей.

Коленный сустав

Чаще всего хрящевой экзостоз формируется на поверхности большеберцовой кости вблизи колена. Растущий нарост оказывает выраженное давление на четырехглавую бедренную мышцу и надколенник, в результате чего под деформированными тканями образуется слизистая сумка. Патология сопровождается сильным дискомфортом, а при большом размере нароста может происходить перелом кости и формирование ложного сустава. Иногда экзостоз коленного сустава поражает его внутреннюю капсулу, что приводит к значительному ограничению подвижности ноги.

Читайте также:  Хроническая ишемия головного мозга 2 степени инвалидность

Кости нижних конечностей

Излюбленным местом локализации патологии является большеберцовая кость в области голени. Наросты при экзостозе большеберцовой кости часто достигают больших размеров и сдавливают нервные волокна, приводя к развитию болевого синдрома. Примерно в 5-10% случаев заболевание развивается непосредственно внутри сустава.

Следующим по частоте возникновения является поражение малоберцовой кости. Обычно новообразования формируются в ее верхней трети, патология часто сопровождается сдавливанием малоберцового нерва и умеренной болью под коленом.

При экзостозе бедренной кости разрастания часто локализуются в области тазобедренного сустава и приводят к существенному ограничению подвижности даже при небольшом размере. У некоторых пациентов диагностируется костно-хрящевой экзостоз медиального мыщелка, при котором наросты формируются в дистальном отделе нижней части бедра. Патология сопровождается дискомфортом в колене и затруднением сгибательно-разгибательных движений.

Стопа

На долю поражений стопы приходится 10-12% случаев патологии. Наросты обычно формируются в переднем и среднем отделах ступни, приводя к дискомфорту при ходьбе и хромоте. При экзостозе стопы чаще всего поражается плюсневая кость, которая по мере роста новообразования укорачивается и деформируется. В результате происходящих изменений соответствующий палец выглядит заметно короче остальных. Часто встречаются подногтевые экзостозы, приводящие к искривлению и отслоению ногтевых пластин.

В результате травмы сухожилий и связок развивается экзостоз пяточной кости. Формирующаяся опухоль может приобретать разнообразные формы и является серьезным косметическим дефектом. В половине случаев отмечается нарушение чувствительности заднего отдела стопы вследствие сдавливания нервных окончаний и сосудов. Болезнь часто сопровождается образованием отеков и припухлости вокруг экзостоза, болью и дискомфортом при ходьбе.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основе анализа жалоб пациента, пальпации пораженного участка тела и рентгенологического исследования. Рентген позволяет точно определить количество, размер, характер и локализацию наростов, а также дифференцировать их с другими патологиями костной ткани. На начальной стадии диагностика хрящевого экзостоза затруднена.

На рентгене видна только костная часть образования, а хрящевая прослойка не определяется. У детей толщина хряща может достигать 5-8 мм, поэтому истинный размер нароста будет отличаться в большую сторону.

Лечение

Заболевание не требует обязательного лечения. Обычно при костно-хрящевом экзостозе у детей до 18 лет показано регулярное медицинское наблюдение у хирурга-ортопеда. У многих пациентов рост костных выступлений происходит крайне медленно и не причиняет дискомфорта. Известны случаи, когда наросты самостоятельно рассасываются или сохраняют постоянный размер на протяжении всей жизни.

Единственным методом лечения экзостоза является операция. Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Новообразования большого размера, приводящие к боли, дискомфорту, сдавливанию окружающих тканей или являющиеся косметическим дефектом;
  • Быстрый рост уплотнения;
  • Перерождение в злокачественную опухоль.

Операция не требует специальной подготовки и осуществляется под местным или общим наркозом в зависимости от локализации и размера образования. Процедура включает в себя удаление нароста с последующим сглаживанием поверхности кости.

Реабилитационный период составляет одну-две недели. После удаления небольшого экзостоза на ноге можно вставать уже на следующий день. В первые 2-3 суток требуется соблюдать щадящий двигательный режим, после уменьшения отека необходимо разрабатывать конечность с помощью массажа и ЛФК.

Прогноз после хирургического лечения экзостоза хороший. Практически у всех пациентов наступает стойкое выздоровление.

Осложнения

При игнорировании симптомов патологии могут развиваться следующие осложнения:

  • Сдавливание соседних органов и тканей, приводящее к нарушению их функций;
  • Перелом ножки нароста, наиболее часто встречающийся при краевых экзостозах костей;
  • Перерождение в злокачественную опухоль (около 1% случаев).

Экзостоз чаще всего не доставляет неприятных ощущений и не является опасным заболеванием. Постоянный врачебный контроль и хирургическое лечение позволяют избежать развития опасных осложнений.

Источник: nogivnorme.ru

Пример №1, удаление болезненной «шишки» и натоптыша

Типичная деформация стопы

  1. «Шишка» у основания 1 пальца, болезненная при ношении обуви.
  2. Мозоль на 2 пальце.
  3. Натоптыш на подошве.

Если вопрос о предстоящей операции решен, в первую очередь нужно определить, что представляет собой «шишка», поскольку от этого во многом зависит характер предстоящей операции.

  • Болезненная шишка у основания большого пальца
  • Мозоль на втором пальце

  • Натоптыш на подошве стопы

Болезненная выпуклость может сформироваться вследствие:

Причины деформации стопы на снимке

  1. Хронического воспаления слизистой сумки, расположенной под кожей, (так называемый бурсит);
  2. Образования костного выроста (экзостоза) на внутренней поверхности головки 1 плюсневой кости (обозначен зеленой стрелкой);
  3. Выбухания головки 1 плюсневой кости вследствие ее избыточного отклонения кнутри: нормальный угол между 1 и 2 плюсневыми костями 6-9°, в данном примере – 11°, что совсем немного выше нормы (1, 2 и 3 плюсневые кости обозначены синими стрелками).
  4. Избыточного отклонения кнаружи большого пальца (в норме 15-18°). У данной больной – 38°.
  5. Сочетания различных факторов.

В представленном случае болезненная «шишка» сформирована за счет, прежде всего, больших размеров экзостоза, а также благодаря отклонению кнаружи большого пальца.

Теперь необходимо определить пути устранения болезненного натоптыша на подошве. Его расположение на достаточно большом расстоянии от основания пальцев свидетельствует о том, что причина кроется в низком расположении головок соответствующих плюсневых костей, а не в их избыточной длине. Значит головки плюсневых костей нужно «поднять».

Операция выполнена чрескожным (мини-инвазивным) способом: через 7-8 мм разрез микрофрезой удален экзостоз головки 1 плюсневой кости (желтая пунктирная линия); через прокол кожи выполнено клиновидное пересечение (остеотомия) основной фаланги 1 пальца (зеленая пунктирная линия), устранившее его отклонение кнаружи; еще через несколько проколов пересечены с целью удлинения сухожилия мышц разгибателей 2 и 3 пальцев, что позволило пальцам выпрямиться, а также выполнены остеотомии 2 и 3 плюсневых костей (черные пунктирные линии), в результате чего «поднялись» их головки.

После подобной операции нет необходимости в фиксации фрагментов костей спицами или винтами. Полная нагрузка на стопы не только возможна сразу после операции, но и поощряется, поскольку именно под воздействием ранней нагрузки головки пересеченных плюсневых костей, приподнимаясь, выводятся из-под нагрузки.

На фотографиях результат операции через год: пальчики выпрямились, «шишка», мозоль на 2 пальце и натоптыш на подошве исчезли. Практически невозможно найти на коже следы перенесенной операции. На первый взгляд может показаться, что это стопа другой пациентки, однако при внимательном рассмотрении (если сравнить четвёртый и пятый пальцы, которые не изменились) становится понятно, что это фото той же самой стопы.

Через год после операции по удалению шишки на большом пальце

Читайте также:  Тромб в головном мозге симптомы

Через год после удаления натоптыша на стопе

Источник: berezhnoi.ru

Экзостоз головки 1 плюсневой кости

При деформации пятого пальца по наружной поверхности стопы в проекции головки пятой плюсневой кости образуется болезненный экзостоз, в простонародье часто называемый косточкой или шишечкой. Мягкие ткани вокруг экзостоза периодически воспаляются и часто, особенно у женщин, затрудняют ношение привычной обуви.

Впервые данную патологию стопы обнаружили у портных в 19 веке. Широкому распространению деформации пятого пальца среди портных способствовала неудобная поза, в которой они находились и во время работы. В англоязычной медицинской литературе это патология до сих пор называется деформацией портных.

Эта статья поможет Вам понять, в чем причина развития деформации пятого пальца стопы, и какими способами ее можно лечить.

Пятый палец стопы состоит из трех фаланг. Основная фаланга пятого пальца и головка пятой плюсневой кости образуют плюсне-фаланговый сустав.

Именно в области головки пятой плюсневой кости образуется болезненный экзостоз, который иногда называют шишкой или косточкой. Мягкие ткани вокруг экзостоза при ношении тесной обуви могут воспаляться и причинять пациенту сильную боль.

Причин развития искривления пятого пальца несколько. К основной можно отнести врожденную слабость связок и мышц стопы, что приводит к выдавливанию пятой плюсневой кости к наружному краю стопы и соответствующему увеличению угла между головкой четвертой и пятой плюсневой костью.

Головка пятой плюсневой кости слишком сильно выстоит кнаружи и соответственно испытывает давление со стороны обуви, особенно узкой. Вследствие этого мягкие ткани в области плюсне-фалангового сустава в ответ на постоянное давление воспаляются, а в проекции головки плюсневой кости начинает расти костная шишечка.

Деформация пятого пальца может сопутствовать другим заболеваниям стопы, что может потребовать комплексного лечения.

Пациенты обычно жалуются на боли в области головки пятой плюсневой кости, а также по наружному краю стопы. Часто больные отмечают сложности с подбором обуви, а также затруднения при ее ношении.

От постоянного трения шишечка или экзотоз в области головки пятой плюсневой кости воспаляется. Воспаление сопровождается болью, покраснением и отечностью в области стопы.

Значительная деформация, выступающий экзостоз (шишечка) в области головки пятой плюсневой кости многие пациенты считают неприемлемой с косметической точки зрения, что является еще одним доводом в пользу оперативного вмешательства.

Диагноз, как правило, очевиден уже при первичном осмотре. На рентгенограммах можно лучше увидеть расположение костей стопы, уточнить степень выступания головки пятой плюсневой кости кнаружи, а также определиться с тактикой дальнейшего лечения.

Консервативное лечение

Лечение первоначально направлено на подбор рациональной обуви, которая будет поддерживать поперечный свод стопы, а также будет не слишком узкой, что уменьшит воздействие на формирующийся экзостоз (шишечку).

Также при консервативном лечении используются специальные прокладки из силикона между обувью и стопой, которые значительно уменьшают давление на головку пятой плюсневой кости.

Еще одним способом коррекции начальных проявлений болезни может быть применение специальных ортопедических стелек. Стелька предназначена для поддержания поперечного свода стопы, а также восстановлению рессорной функции стопы. Корректно изготовленные стельки правильно перераспределяют нагрузку по стопе, что способствует уменьшению боли и дискомфорта при ходьбе.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия терпит неудачу, а на рентгеновских снимках определяется расхождение головок четвертой и пятой плюсневой кости друг от друга, пациенту показано оперативное вмешательство. Хирургически можно восстановить правильное соотношение между костями стопы.

При небольших деформациях операция может ограничиться простой резекцией экзостоза (шишечки) головки пятой плюсневой кости. Это достаточно быстрая и не сложная операция, которая может проводиться амбулаторно.

Если же угол между четвертой и пятой плюсневой костью на рентгенограммах слишком большой, а консервативное лечение, как правило, уже неэффективно, операция становится единственным способом помочь пациенту.

При далеко зашедших деформациях производится остеотомия (пересечение кости) пятой плюсневой кости, установка костных отломков в правильное положение и последующая фиксация в заданном положении специальными винтами.

Металлические винты находятся в кости до ее полного сращения. Таким способом можно исправить деформации различных отделов стопы и избавить пациента от боли при ходьбе.

Пациенты после операции, как правило, некоторое время носят специальную обувь, которая разгружает передний отдел стопы. Швы снимают обычно через 12-14 дней после операции.

В нашей клинике мы широко применяем малоинвазивные методы лечения патологии стопы. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов, фиксаторов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения патологии стопы в течение многих лет.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения

Реконструкция при деформации пятого пальца (одна стопа) — 34000 рублей, две стопы — 49000 рублей

  • Пребывание в клинике
  • Анестезия
  • Операция на пятом пальце стопы
  • Расходные материалы и специальные винты для операции

* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек — 4900 рублей

  • Клинический осмотр и плантоскопия
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
  • Расходные материалы
  • Рекомендации по профилактике заболеваний стоп

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Перевязки или снятие послеоперационных швов

Источник: xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Экзостоз кости: причины и лечение патологии

Экзостоз кости — доброкачественное новообразование, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Нарост может быть единичным или множественным. Болезнь протекает бессимптомно, чаще ее диагностируют случайно при прохождении рентген-диагностики по другому поводу. Патология требует хирургического лечения.

Описание болезни

Экзостоз — доброкачественное разрастание на кости. Оно образуется хрящевой тканью, которая со временем костенеет. Новообразование может принимать форму шипа, гриба, полусферы. Наросты могут быть как единичными, так и множественными (до нескольких десятков новообразований на одной кости). Код по мкб 10 — Д.16.

Болезнь поражает пациентов от 8 до 18-ти лет. У лиц старшего возраста она появляется редко. У пациентов младше 8-ми лет патология не диагностируется. Чаще всего наросты образуются на бедренной, малоберцовой и ладьевидной костях, примерно половина клинических случаев приходится на поражения большеберцовой кости.

Читайте также:  Не хватает кислорода в головном мозге симптомы

Реже наросты поражают позвоночник, кисти или стопы. Не образуется экзостоз на костях черепа, в частности, на лобной и затылочной.

Сам по себе экзостоз не представляет угрозы для здоровья, армия берет в свои ряды призывников с таким отклонением. Нанести человеку ущерб может только быстро растущее новообразование, поражающее нервы и сосуды. К примеру, при локализации экзостоза на позвонках возникает компрессия, провоцирующая стеноз позвоночного канала, что вызывает множество неврологических патологий. Такие случаи требуют хирургического лечения.

Причины

Поражение лучевой, плечевой или других костей может быть спровоцировано различными факторами:

  • Генетическая предрасположенность к формированию наростов на костях.
  • Травмы, включая переломы, ушибы, трещины, лучевой, плечевой, бедренной костей.
  • Воспалительные процессы, а также осложнения, ими спровоцированные.
  • Инфекционные поражения кости, включая патологические изменения, наблюдаемые при сифилисе.
  • Переизбыток в организме кальция.
  • Эндокринные нарушения в организме, вызванные общими гормональными сбоями либо нарушениями работы определенных желез.

Также патология может быть вызвана аномалиями надкостницы или хряща. В таком случае она может сопровождаться другими тяжелыми отклонениями развития опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Поражение бедренной или большеберцовой кости может протекать без каких-либо характерных проявлений. Диагностируют его обычно при формировании нароста значительного размера, который обнаруживается при пальпации того или иного участка тела.

При поражении пяточной кости, пальцев стопы или кистей рук может наблюдаться защемление нерва наростом. В таком случае у пациента будет наблюдаться выраженный болевой синдром, затруднение движений, в дальнейшем — снижение чувствительности конечности. Прогрессирование патологии может привести к инвалидности человека.

Наиболее опасным из всех форм болезни является экзостоз позвоночника. Крупные образования иногда провоцируют компрессию спинного мозга. Развитие патологического процесса сопровождается постоянными болями в спине, снижением рефлексов, при длительном течении заболевания — снижением чувствительности конечностей.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Диагностика

При подозрении на экзостоз кости пациенту нужно обратиться к ортопеду и пройти ряд обследований:

  • Общий осмотр и опрос больного. Изучение его истории болезни, пальпацию пораженных участков тела.
  • Рентген. Позволяет определить, где именно расположен экзостоз. Это исследование считается наиболее информативным, однако оно не дает нужных данных о размерах экзостоза, поскольку хрящевой слой плохо визуализируется на снимке. Для диагностики назначают рентген определенной кости или определенного сегмента позвоночника — шейного отдела, грудного и проч.
  • Для дифференциации с другими патологиями, включая раковые опухоли, пациенту могут назначить анализ крови на онкомаркеры, биопсию, МРТ и другие исследования. Чаще их назначают при поражении лобной кости (для которой экзостоз не характерен) и появлении наростов на позвоночнике.

Если у больного наблюдаются сопутствующие заболевания, включая гормональные расстройства, ему могут назначить дополнительное обследование у эндокринолога, инфекциониста и других врачей. Их заключение будет учтено при решении вопроса, как лечить пациента.

Лечение

Если у человека новообразования на плюсневой, малоберцовой или других костях имеют небольшой размер, не ограничивают подвижность конечности и не провоцируют развитие болевого синдрома, пациент может обойтись без лечения. Ему нужно будет раз в год проходить осмотр у ортопеда, чтобы контролировать рост новообразований. Если он будет незначительным либо же будет отсутствовать вовсе, можно будет обойтись без применения каких-либо лекарственных препаратов или других методик лечения.

При образовании крупных наростов, наличии быстрорастущих элементов, а также при выраженном болевом синдроме, спровоцированном разрастанием хрящевой ткани, пациенту назначается хирургическое лечение. Операция проводится травматологом-ортопедом под местным наркозом (общий назначается только при крупных размерах наростов). В ходе лечения врач через небольшой надрез (обычно он составляет 1-2 сантиметра) удаляет нарост и сглаживает поверхность кости.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Операция по удалению экзостоза считается малоинвазивной, не требует длительной подготовки и реабилитации. Если размер новообразования был небольшим, пациент может покинуть больницу в день проведения операции. Последующая терапия предусматривает прием антибиотиков (в целях профилактики развития осложнений после операции) и укрепляющих препаратов.

Если у пациента имелись проблемы с подвижностью конечности, связанные с образованием нароста, ему может быть дополнительно рекомендован комплекс упражнений, физиотерапевтических процедур, массажи. Упражнения в бассейне отлично стимулируют и восстанавливают позвоночник.

Возможные осложнения

Если больной, у которого диагностирован экзостоз большого вертела правой бедренной кости или любой другой, не обращается за медицинской помощью и не наблюдается у ортопеда, он может столкнуться с осложнениями заболевания.

Таковыми могут быть:

  • деформация тканей из-за постоянной компрессии;
  • перелом ножки экзостоза;
  • перерождение хрящевой ткани в злокачественную опухоль (чаще всего это случается с новообразованиями, расположенными на бедренной, лучевой костях или же на позвонках).

При таких заболеваниях пациенту может понадобиться неотложное хирургическое лечение, частичное протезирование кости. Если у человека диагностируют рак, ему также может быть назначена лучевая или химиотерапия.

При своевременном обращении к медикам, наблюдении у специалистов и полноценном лечении прогноз при экзостозе положительный. В большинстве клинических случаев после операции наблюдается стойкая ремиссия.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Источник: tvoypozvonok.ru