Тромб в головном мозге симптомы

Проверка сосудов на тромбы

Тромбоз сосудов головного мозга – это острое патологическое состояние, характеризующееся формированием плотного кровяного сгустка, который препятствует свободному кровообращению в артериях и венах и приводит к функциональным и необратимым органическим изменениям.

Когда возникает

Тромб образуется в двух случаях:

  1. Повреждение стенки сосудов. Это физиологический механизм. Он заключается в том, что в области повреждения стенки образуется сгусток крови, который перекрывает брешь в сосуде и останавливает кровь. Такой тромб – защитная реакция организма на повреждение сосуда.
  2. Образование тромба без нарушения целостности стенки. Такой тромб в сосудах, свободно циркулирующий по кровеносной системе, называется эмболом. Это патологический процесс, формирующийся в результате нарушения свертываемости крови или, например, при атеросклерозе, когда повреждается интима сосудов.

В здоровом организме мелкий тромб склонен к рассасыванию под влиянием фибринолиза – защитного процесса, который растворяет тромб и предотвращает закупорку сосудов.

Однако может образоваться настолько большой тромб, который перекрывает более 75% просвета сосуда и приводит к необратимым изменениям в тканях головного мозга. Такой тромб организм не может самостоятельно растворить, и требуется медикаментозное вмешательство в виде антикоагулянтов и антиагрегантов – препараты, механизм действия которых направлен на активацию фибринолиза и рассасывание кровяных сгустков. Это основа интенсивной терапии при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда.

Когда объем тромба достигает таких размеров, что он перекрывает более 90% просвета артерий и вен, вызываются необратимые органические изменения. Из-за перекрытия сосуда в ткань поступает намного меньше крови. Клетки мозга страдают из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а в области ишемии (зона недостатка кровоснабжения) накапливаются токсические продукты обмена, в частности молочная кислота – продукт распада глюкозы, который в норме утилизируется.

Избыток лактата нарушает кислотно-щелочной баланс в сторону метаболического ацидоза. На первых порах нарушение pH восстанавливается компенсаторными механизмами, но дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к некрозу нервных клеток и инфаркту мозга в целом.

Тромбоз сосудов головного мозга приводит к инсульту – острому нарушению кровообращения, при котором, в условиях грубого недостатка крови, расстраиваются неврологические и психические функции.

Причины

Тромбоз может возникнуть в результате таких причин:

  • Генетические дефекты, при которых нарушаются свертывающие функции крови. Например, тромбофилия – врожденная предрасположенность к развитию тромбов.
  • Травма сосудов. Возникает при хирургических операциях, глубоких ранах, инфекции.
  • Застой крови и нарушение кровотока вследствие сидячего образа жизни, сердечной недостаточности, новообразования или воздействии медикаментов, например, при длительном приеме препаратов химиотерапии, которые приводят к избыточному свертываемостью крови.

Клиническая картина и симптомы

В головном мозгу тромбоз может быть двух видов:

  1. Венозный тромбоз.
  2. Артериальный тромбоз.

Первый вид – тромб в венах в синусах твердой мозговой оболочки – редкий вариант инсульта, в основе которого лежит нарушение оттока венозной крови из венозных коллекторов. Симптомы развивается в течение 1-2 дня. Клиническая картина

  • Повышение внутричерепного давления из-за избыточного скопления венозной крови. Гипертензионный синдром проявляется головными болями распирающего характера, тошнотой и рвотой, реже наблюдается снижение остроты зрения.
  • Судорожный синдром. Они появляются из-за недостатка кислорода и скопления продуктов обмена веществ. Обычно это локализированные судороги в конечностях.
  • Гемипарез – снижение мышечной силы на одной стороне тела, например, в левой руке и ноге.

Клиническая картина тромбоза кавернозного синуса:

  1. Повышается температура тела.
  2. Головные боли.
  3. Судорожные припадки.
  4. Расстройство сознания, вплоть до коматозного состояния.
  5. Выпячивание глаз из-за повышения внутричерепного давления.

Второй вариант – образование тромба в артериях. Это приводит к ишемическому инсульту – недостатку артериальной крови в тканях головного мозга. Как правило, тромботический инсульт возникает на из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, которые повреждают артерии среднего и крупного калибра.

Клиническая картина атеротромботического инсульта развивается постепенно в течение нескольких дней. Часто первые симптомы появляются во сне, а самому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки – кратковременное обратимое нарушение кровообращения. Перед дебютом острой патологии у 70-80% пациентов повышается артериальное давление.

Клиническая картина инсульта состоит из общемозговых симптомов и дефицитарной неврологической симптоматики, которая определяется локализацией нарушения кровообращения.

Первая группа симптомов – общемозговые признаки:

  • острая головная боль;
  • нарушение сознания: пациент оглушенный, отвечает на вопросы с задержкой; возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в глазах;
  • редко наблюдаются судороги;
  • вегетативная симптоматика: быстрый прилив тепла, потливость, дрожь в пальцах, сухость во рту, ощущение сильного сердцебиения.

Вторая группа симптомов – специфические неврологические. Они зависят от того, в каком месте закупорилась артерия:

  1. Сонная артерия. Развивается слепота, полностью утрачивается мышечная сила либо на одной стороне тела, либо в одной конечности (геми- и моноплегия).
  2. Передняя ворсинчатая артерия. Расстраивается речь, появляется гемипарез (частичная утрата мышечной силы на одной стороне тела), слепота.
  3. Передняя мозговая артерия. Возникает апатия, снижается воля и мотивация, нарушается ходьба. Появляется психиатрическое расстройство – персеверация – больной непрестанно повторяет фразу или слово.
  4. Средняя мозговая артерия. Гемиплегия, снижение чувствительности, нарушение речи, нарушение тактильного распознавания предметов.
  5. Задняя мозговая артерия. Нарушение памяти, нарушение речи, снижение чувствительности на одной стороне тела и гемипарез.

Диагностика: как проверить сосуды на наличие тромбов

Тромбообразование и склонность к нему организма можно проверить с помощью таких методов:

  • Тромбоэластография. Исследование в графическом способе регистрирует процесс свертывание крови и фибринолиза.
  • Тест генерации тромбоцитов. Метод оценивает состояние системы свертываемости крови, а именно, его факторы свертывания.
  • Тест тромбодинамики. Эта проверка сосудов на тромбы выявляет склонность организма к гипер- и гипокоагуляциии. То есть вероятность образования тромбов.
  • Нейровизуализация. Тромб можно увидеть на магнитно-резонансной томографии в режиме контрастирования.

Лечение

В лечении тромбов применяются такие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты. Это медикаментозные средства, которые подавляют свертывающую систему крови, уменьшают вероятность образования тромбов и препятствуют формированию эмбола. Препараты: варфарин, гепарин, дикумарин, гирудин. Антикоагулянтное действие также оказывают препараты, которые не относятся к этой группе лекарственных средств. Наиболее популярный – аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  2. Тромболитики. Это препараты, действие которых прямо направлено на рассасывание тромба. Эти средства активируют фибринолиз. Применяются в случае, когда тромб уже образовался. Препараты: стрептокиназа, тенектеплаза.
  3. Антиагреганты. Средства действуют на промежуточные процессы коагуляции, подавляя слипание тромбоцитов между собой. Таким образом антиагреганты не дают мелким тромбам образоваться в один большой. Препараты: клопидогрель, индобуфен, дитазол, тиклопидин.

В области хирургии применяется эндоваскулярные операции, которые проводятся на сосудах с целью удаления тромба и восстановления нормального кровотока. Также применяются методики шунтирования, когда создается дополнительный сосуд, по которому кровь пойдет в обход закупоренной артерии.


Источник: sortmozg.com

Тромбоз сосудов головного мозга

Образование сгустка крови в артериальной или венозной системе головного мозга, в синусах его твердой оболочки диагностируется, как тромбоз сосудов. Это состояние представляет большую опасность не только для здоровья, но и для самой жизни больного, провоцирует инсульт. Тромбоз возникает чаще в пожилом возрасте, хотя случаи заболевания встречаются в каждой возрастной популяции.

Классификация патологии

В зависимости от места локализации патологического процесса различают виды тромбоза:

Экстракраниальный тромбоз не так опасен, как внутричерепная форма патологии. Он может протекать бессимптомно или проявляться минимальными неврологическими признаками нарушения кровообращения. Компенсация функций временно выпавших из кровообращения сосудов происходит за счет коллатерального кровотока. При таком сценарии экстракраниального тромбоза ишемия мозговых структур будет минимальной.

Читайте также:  Почему болит голова в висках

Наиболее частое место локализации тромбоза – венозные синусы, являющиеся резервуарами для перемещения крови в яремные вены. Тромбоз венозных синусов проявляется значительными осложнениями.

Классификация синусов головного мозга, подверженных тромбозу:

При развитии тромбоза во внутричерепных артериях клиника заболевания аналогична клинической картине инсульта.

Перед инсультом появляются предвестники, свидетельствующие о начинающемся нарушении мозгового кровообращения:

Нарушение чувствительности и двигательных функций.

Причины тромбоза сосудов головного мозга

В группе риска находятся пожилые люди, больные гипертонией и сахарным диабетом. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, частые психоэмоциональные перегрузки – факторы, провоцирующие тромбоз.

Причины формирования предрасположенности к образованию тромбов:

Повышенное содержание тромбоцитов;

Роды, осложнения беременности;

Травмы головы, механические повреждения сосудов;

Тромбоз артерий головного мозга возникает из-за закупорки артерий холестериновыми бляшками, вследствие тромбоэмболии сосудов сердца, осложнений воспалительных процессов.

Тромбоз венозных синусов возникает вследствие тромбофлебита (воспаления венозных стенок). Заболевания, повышающие вероятность развития тромбоза венозных синусов:

Гнойные раны черепа, мягких тканей головы;

Вирусные и грибковые инфекции;

Осложнения после трепанации черепа, после анестезии, операции;

Новообразования мозга любой этиологии;

Поздний токсикоз беременности;

Кесарево сечение, послеродовые осложнения;

Патологии крови и органов кроветворения;

Побочные действия гормональной терапии, приема оральных контрацептивов;

Симптомы и проявления тромбоза сосудов головного мозга

Общемозговая группа симптомов:

Головная боль высокой интенсивности;

Нарушенная чувствительность конечностей, кожи лица;

Асимметрия мышц лица;

Слабое наполнение пульса;

Повышение внутричерепного давления;

Параличи и парезы;

Очаговые симптомы, проявляющиеся по-разному в определенных зонах:

Двоение в глазах;

Сужение поля зрения, снижение его остроты;

Затрудненные движения глазных яблок, их выпячивание.

Симптомы, вызванные интоксикацией организма:

Озноб, ломота в суставах;

При тромбозе венозных синусов, вызванных инфицированным тромбом, у больного диагностируется спутанное сознание, лихорадка, чрезмерное выделение пота, землистый цвет кожи.

Диагностика

Закупорка сосудов мозга тромбом – неотложное состояние, требующее срочной диагностики. Существует экспресс-тест, позволяющий до инструментального исследования предположить наличие патологии.

Что предлагают сделать больному:

Показать язык. Из-за нарушения кровообращения мозга язык больного искривится, будет западать в одну сторону.

Улыбнуться. Симметричная улыбка при ишемии будет невозможна, она получится односторонней.

Поднять руки вверх. Больной с тромбозом не сможет этого сделать.

Произнести короткое предложение из нескольких слов типа «мы идем в магазин за хлебом». Нарушение кровоснабжения мозга сделает речь медлительной и невнятной.

УЗИ с допплерографией;

Лечение тромбоза сосудов головного мозга

После постановки диагноза требуется срочно начать курс терапии патологического процесса.

Употребление препаратов для растворения тромба и восстановления кровообращения. В большинстве случаев внутривенно вводится тканевый активатор Плазминоген. У этого препарата могут быть побочные действия в виде выраженных кровотечений.

Интраартериальный тромболизис – введение в крупный сосуд катетера для доставки к тромбу рассасывающего сгусток крови препарата.

Оперативное вмешательство для удаления тромба.

При выборе методов лечения врач учитывает локализацию патологии, возраст больного, анамнез и другие факторы. Для восстановления амплитуды движений провидится лечебный массаж, практикуются занятия физкультурой.

При лечении тромбоза венозных синусов обязательно проводят лечение антибиотиками для устранения очага инфицирования.

Несвоевременно начатое лечение может стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода.

Результатом кислородного голодания мозга становятся серьезные осложнения:

Расстройство речи и когнитивных функций (памяти, умения читать и писать);

Тяжелые формы тромбоза сосудов головного мозга заканчиваются смертью пациента. Она происходит в результате эмболии, когда оторвавшийся от стенки сосуда сгусток крови движется по кровеносной системе до тех пор, пока не перекроет кровоснабжение жизненно важного органа.

Мер профилактики

Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно проанализировать вызывающие его причины.

Меры профилактики, снижающие вероятность тромбоза:

Разнообразное меню, исключающее жирные продукты, копчености, экстрактивные вещества;

Отказ от курения и алкоголя;

Контроль над весом;

Своевременное лечение воспалительных заболеваний, инфекций;

Мониторинг уровня сахара крови у больных диабетом;

Двигательная активность не менее 30 минут в день.

Чем ранее проведена диагностика тромбоза, тем выше вероятность благоприятного исхода заболевания.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

5 лучших рецепта от грибка ногтей

16 самых вредных продуктов питания – доказанных наукой

Тромбоз – это образование плотного сгустка крови в просвете венозной кровеносной системы. Сформировавшийся тромб нарушает кровоснабжение различных участков человеческого организма, меняет размер и структуру сосуда. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, лишь в 20% случаев может отмечаться боль и ограничение амплитуды движений.

Большинство людей просто садятся за стол и употребляют пищу, согласно требованиям своего организма. При этом практически никто не задумывается, что уже сейчас поджелудочная железа превышает свой нормальный размер в 2 раза, а иммунитет работает без перерыва на отдых, помогая желудку переварить и усвоить пищу.

Густая кровь часто является следствием множества заболеваний. Чтобы избавиться от них, необходимо добиться разжижения крови. Сделать это можно, употребляя в пищу определенные продукты питания, либо принимая лекарственные препараты. Густая кровь влечет за собой множество проблем для здоровья.

Растворение и расщепление тромба осуществляется при помощи такого процесса, как тромболизис. Он осуществляется естественным или искусственным (медикаментозным путем). В первом случае ферменты крови расщепляют небольшие сгустки. Крупные тромбы могут раствориться лишь под воздействием тромболитиков.

Большинство людей узнают о том, что такое тромб только после гибели близкого человека. Лишь впоследствии становится понятно, что страшной трагедии можно было бы избежать, если хоть немного проявить интерес к своему здоровью и прислушиваться к реакциям собственного организма. В то время, когда тромб отрывается, человек.

Источник: www.ayzdorov.ru

Тромб в головном мозге

Тромб в головном мозге может возникнуть в любом возрасте, от данной болезни никто не застрахован. Однако каждый человек должен быть осведомлен о том, какая клиническая картина характерна для диагноза.

Что это такое

Тромбоз – процесс образования сгустков в артериях головного мозга. В случае полной закупорки сосудов происходит омертвление тканей, поскольку происходит полное прекращение кровотока. При частичном перекрытии сосудов происходит частичное нарушение кровоснабжения.

Причины

Пациенты, у которых наблюдается повышенное количество тромбоцитов в крови подпадают под фактор риска в первую очередь. Частыми причинами образования тромба в ГМ являются гипертония и диабет.

Негативное влияние также оказывают постоянные стрессы и другие негативные влияние на состояние психики.

Факторами, влияющими на образование уплотнения, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • пассивный образ жизни;
  • ожирение;
  • менингит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • прием контрацептивов.

Как правило, вызвать патологию способны как внутренние, так и внешние факторы.

Как развивается

Тромбоз сосудов головного мозга происходит вследствие образования сгустка крови в полости артериальных или венозных сосудов, что препятствует свободному потоку по кровеносной системе, что крайне важно для этого органа.

Распространенным процессом образования сгустков в голове является атеротромбоз, который происходит вследствие наслоения холестерина на стенках сосудов. Увеличиваясь, он нарушает целостность сосуда, куда устремляются тромбоциты и начинается развитие тромба.

  1. Травма внутренней полости сосуда.
  2. Проявление факторов свертывания.
  3. Закрепление тромбоцитов на поврежденном участке.
  4. Выделение основы сгустков – фибриновых нитей.
  5. Сетка нитей фибрина получает клетки крови, образуя сгусток.
  6. Уплотнение образования.

Угрозу составляет не только оторвавшийся тромб, но и неподвижный. Однако, в первом случае вероятность закупорки существенно возрастает. Поток крови транспортирует сгусток к любому органу, вследствие чего происходит перекрытие кровопотока.

Читайте также:  Ишемия головного мозга у новорожденного что

Классификация

Тромбоз бывает венозным, артериальным и венозного синуса. Артериальный вид характерен для пациентов, у которых наблюдается атеросклероз. В данном случае могут возникнуть следующие симптомы:

  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • судороги;
  • онемение конечностей.

Полная закупорка артериальных сосудов приводит к ишемическому инсульту.

Часто стенки сосудов закупорены не полностью, от чего отрывается тромб, что может перенести его по кровяному потоку к другому органу и перекрыть доступ крови к нему.

Венозный тромбоз головного мозга характеризуется сильным головокружением, болью, нарушением зрения, периодической рвотой утром. При полной закупорке вен происходит инфаркт, что предшествует летальному исходу.

Сгустки крови, образующиеся при воспалениях околоносовых пазух, становятся причиной тромбоза венозного синуса.

Характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • отечность лица и появление серого оттенка кожи.

Если сгусток отрывается, происходит закупорка и отек ГМ. Для данного вида летальные исходы являются частым явлением.

Проявления

Тромб в головном мозге может быть проявлен по-разному, его симптомы появляются постепенно. Основной признак, которому необходимо уделить внимание – спутанность сознания. Человек перестает реагировать на внешние раздражители, он становится сонным, но находится в сознании.

  • головная боль;
  • слабость, паралич части тела;
  • нарушение координации и речи;
  • обмороки.

Заболевание может возникнуть у всех возрастов, как у пожилых людей, так и у младенцев. Однако его не всегда возможно заметить невооруженным глазом, чаще всего оно выявляются при диагностическом обследовании пациента.

Возможные осложнения

Тромб в головном мозге представляет собой опасное заболевание, которое имеет опасные для жизни последствия. Сгусток крови в области головы способен нарушить функции ГМ.

Вследствие этого наступит необратимый процесс, что является причиной значительных поражений органа, нарушения жизненно важных функций. В конечном счете наступает смертельный исход.

  • развитие отека ГМ;
  • инфаркт ГМ;
  • паралич двигательной аппарата;
  • судороги;
  • нарушение зрения, слуха, речи;
  • невозможность контролировать опорожнение организма.

Диагностика

Тромбоз головного мозга можно диагностировать, находясь в стационаре, поскольку для этого требуется проведение ряда мероприятий:

Только проведя комплексное исследование, врач определяет степень развития заболевания и назначает подходящее лечение. В случае, если нарушение обнаружилось случайно, как правило, назначаются препараты для разжижения крови. Также нужно отказаться от вредных привычек, поскольку в противном случае медикаментозное лечение окажется неэффективным.

Кто в группе риска

В настоящее время тромбоз поражает более половины населения планеты. В группу риска входят следующие категории лиц.

  1. Люди, склонные к ожирению.
  2. Мужчины, возраст которых составляет больше 40 лет, поскольку не происходит обновление состава крови.
  3. Люди, придерживающиеся несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, а также злоупотребляющие алкоголем и табакокурением.

Тромбоз является болезнью, которая может коснуться каждого, однако она не имеет характерных симптомов на начальных стадиях. Из-за этого непреднамеренно упускается возможность улучшить состояние здоровья.

Поэтому устранение факторов риска является первостепенной задачей, которая поможет сохранить здоровье.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: venaprof.ru

Симптомы тромбоза головного мозга

Любые нарушения кровотока в головном мозге или рядом находящихся тканях представляют серьезную угрозу здоровью. Одной из основных причин нарушения кровообращения, следовательно, питания различных мозговых структур, является тромбоз сосудов головного мозга. В зависимости от локализации участка тромбообразования и типа сосудов, где происходят патологические изменения, проявления тромбоза могут сильно отличаться. Для того чтобы понять, какие симптомы сопровождают данную патологию, стоит рассмотреть варианты тромбозов сосудов, обеспечивающих мозговой кровоток.

В каких сосудах головы может произойти тромбоз

Тромбообразование может произойти в таких кровеносных структурах:

  • артерии,
  • венозные синусы,
  • вены.

Механизм тромбообразования, степень выраженности симптомов нарушенного кровообращения, общие признаки при полной или частичной закупорке данных сосудов отличаются. В одних случаях превалируют септические признаки, в других – неврологические. Что является причиной тромбоза и как выглядит клиническая картина в каждом из перечисленных случаев, рассмотрим далее.

Артериальный тромбоз

Причиной нарушения проходимости артерий, питающих головной мозг, могут быть следующие явления:

  • атеросклеротические изменения,
  • воспалительные процессы,
  • тромбоэмболии кардиального происхождения.

Что бы ни было причиной нарушения проходимости, проявления этого состояния характеризуются симптомами нарушенного мозгового кровообращения, которые можно наблюдать при ишемических инсультах.

По сути, артериальный тромбоз и есть причина ишемии (недостаточности кровообращения). По этой причине ишемический инсульт и тромбоз мозговых артерий разделяют условно, так как часто истинную причину нарушения кровотока установить не удается. Только по косвенным клиническим проявлениям можно предположить, вследствие чего наступила недостаточная проходимость сосуда.

По локализации тромбоз может быть:

  • внечерепным,
  • внутричерепным.

При внечерепном (экстракраниальном) образовании артериальной непроходимости состояние может протекать бессимптомно или с незначительными преходящими неврологическими признаками нарушения мозгового кровотока. В данной ситуации срабатывает механизм коллатерального (обходного) кровообращения, когда функцию непроходимого сосуда берут на себя другие артерии. По этой причине ишемия выражена слабо и быстро компенсируется.

Когда же тромбоз сосудов головного мозга происходит итракраниально, то есть в артериях, которые проходят внутри черепа, клиническая картина в большинстве случаев соответствует симптоматике инсульта, наступившего следствие ишемии.

Зачастую выраженным проявлениям инсульта предшествуют симптомы, являющиеся предвестниками. Могут проявляться такие признаки начинающегося недостатка кровоснабжения участка мозга:

  • головная боль,
  • сонливость,
  • головокружение,
  • преходящие нарушения зрения,
  • временные нарушения двигательных и чувствительных функций, локализация которых зависит от нахождения очага начинающейся ишемии.

Если подобные нарушения возникают при компенсированных артериальных сосудах, может все закончиться незначительными нарушениями. Кровообращение восстанавливается за счет коллатералей, и симптомы, предшествующие инсульту, проходят.

В большинстве же случаев, особенно когда сосуды не способны адекватно реагировать на изменение ситуации вследствие атеросклеротических изменений, развивается клиника острого нарушения мозгового кровотока (ОНМК) по ишемическому типу.

Симптомы ОНМК при тромбозе артерий головы

При подобных состояниях различают два комплекса симптоматики:

  • неврологический,
  • общемозговой.

Первый выражен неврологическими чувствительными и двигательными нарушениями. Второй же характеризуется нарушением сознания, способности мыслить.

Общемозговые симптомы при тромбозе артерий, питающих мозг, выражены незначительно или отсутствуют. То есть, какой бы ни была тяжесть неврологических проявлений, больной остается в сознании, психика при этом не нарушена. В некоторых случаях могут проявиться такие нарушения:

  • дезориентация разной степени выраженности,
  • чувство оглушенности,
  • сильно выраженная сонливость,
  • медленное, спутанное мышление.

Лишь при обширных очагах ишемии могут наблюдаться более тяжелые нарушения сознания.

Неврологические симптомы выражены отчетливо. Их набор и тяжесть напрямую зависят от локализации зоны ишемии, степени недостаточности кровообращения, обширности патологического процесса.

Когда артериальная непроходимость образуется внутри черепа, то это иногда протекает без симптомов или при наличии не существенных переходящих неврологических признаков, которые характеризуются нарушением кровотока мозга. При этом происходит срабатывание механизма коллатерального обращения крови. При этом функции, с которыми не может справиться непроходимый сосуд, приходится выполнять иным артериям. Потому наблюдается слабое выражение ишемии или проходит её быстрая компенсация.
В сущности, тромбоз артерий и вызывает ишемию, недостаточность обращения крови. Поэтому бывает очень частое определение инсульта и тромбоза артерий мозга. Болезни разделяют по условному. Так поступают потому, что настоящая причина, вызвавшая нарушение тока крови, абсолютно не определяется. Лишь, учитывая косвенные клинические проявления, можно предполагать, почему наступает появление недостаточной проходимости сосудов.

На основе анализа неврологических нарушений происходит определение очага ишемического поражения того или иного участка мозга и постановка диагноза ОНМК. Выяснить истинную причину недостаточности кровообращения можно только с помощью дополнительных инструментальных методов обследования.

Читайте также:  Головная боль при гайморите и как ее лечить

Лечение тромбоза артерий головы

При достоверном установлении факта тромбоза артерии, что стал причиной ОНМК, назначается антикоагулянтное, а также тромболитическое лечение. В остальном лечение не отличается от такового при острых нарушениях кровотока в головном мозге. Назначаются препараты, расширяющие мозговые сосуды (эуфиллин), ноотропные средства (лекарственные формы, содержащие пирацетам, аминалон). Кроме того, уделяется внимание профилактике возможных осложнений (пневмония), и контролю артериального давления. С целью ускорения восстановления двигательных функций назначается местное лечение в виде массажей и активных (при наличии возможности) или принудительных физических упражнений.

Тромбоз вен головы

Рост тромбов в поверхностных венах головы чаще всего связан с воспалением ее стенок, то есть тромбофлебитом. При венозном тромбозе обычно неврологические симптомы сочетаются с признаками воспаления. Для этой патологии характерна перманентность неврологической симптоматики в остром периоде, когда одни признаки появляются, другие исчезают.

Выражены общемозговые симптомы. В острой фазе заболевания возникают такие нарушения:

  • психомоторное возбуждение,
  • сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой,
  • судороги,
  • спутанность сознания.

Однако нарушенный отток в большинстве случаев быстро восстанавливается за счет большого количества венозных анастомозов (соустий). Если заболевание не осложнено обширным воспалением, неврологическая и общемозговая симптоматики могут пройти самостоятельно.

Лечение ситуативное и зависит от количества сопутствующих тромбозу головных вен патологических факторов. В большинстве случаев лечение направлено на купирование проявлений тромбофлебита или микробного воспаления, если таковое является причиной закупорки вен.

Тромбоз венозных синусов

Это состояние характеризуется тяжелым течением и, зачастую, неблагоприятным прогнозом. Тромбы во внутричерепных венозных синусах возникают вследствие попадания в них инфицированных сгустков (эмболов) посредством эммисарных вен. Источником септических эмболов являются гнойные воспалительные очаги. Таковыми могут быть:

  • гаймориты и этмоидиты (воспаления пазух носа),
  • фурункулы на коже лица и головы,
  • гнойные воспаления среднего уха (отиты).

Симптомы заболевания тяжелые и ярко выраженные. Преобладают признаки септического процесса, такие как:

  • высокая температура непостоянного характера (гектического типа),
  • обильное потоотделение,
  • землистый цвет кожи,
  • желтушность склер,
  • сильнейшие головные боли,
  • спутанность сознания, бред на высоте подъема температуры.

Местная симптоматика отражает нарушенный венозный отток, локализация которой зависит от того, какой синус закупорен тромбом. При тромбозе кавернозного синуса это верхняя часть лица. Если тромбом облитерирован сигмовидный синус, отечность, боль и другие признаки венозного застоя наблюдаются выше и сзади от уха.

Лечение тромбоза венозных синусов проходит в условиях палаты интенсивной терапии или реанимации. Первоочередной задачей является купирование септического процесса, для чего назначается интенсивная антибиотикотерапия. Часто для санации первичных очагов инфекции и закупоренных гнойным содержимым синусов проводятся оперативные вмешательства.

Источник: musizmp3.ru

Тромбоз головного мозга: симптомы и лечение

В последнее время тромбоз сосудов головного мозга уже перестал быть патологией, встречающейся исключительно у людей пожилого возраста. Это патологическое состояние часто встречается и у людей среднего возраста. Появление тромба в сосудах головного мозга несет большую опасность, так как клетки всех оболочек этого органа крайне чувствительны к уровню насыщения питательными веществами и кислородом.

Таким образом, даже незначительное нарушение поставки необходимых для их работы компонентов через кровь приводит к отмиранию целых участков, что может иметь крайне неблагоприятные, а иногда и фатальные последствия. Именно тромбы частично или полностью блокируют приток крови к отдельным участкам мозга, что нередко становится причиной развития ишемического инсульта и других не менее опасных для жизни осложнений.

Причины развития

Этиология тромбоза синусов головного мозга чрезвычайно разнообразна. Наиболее часто подобное нарушение работы кровеносных сосудов в мозге наблюдается у людей, которые страдают от заболеваний, повышающих свертываемость крови. Кроме того, в особую группу риска входят люди, которые страдают от тромбоза, тромбофлебита и атеросклероза нижних конечностей. Помимо всего прочего, спровоцировать тромбоз головного мозга могут такие факторы, как:

  • большое количество лишнего веса;
  • беременность и первые дни после родов;
  • воспалительные процессы в среднем ухе;
  • гайморит;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства.

Кроме того, спровоцировать тромбоз вен головного мозга может высокое давление при гипертонии и наличие сахарного диабета. Формирование сгустка крови может быть и следствием имеющихся у человека психических расстройств, а также частого пребывания в стрессовых ситуациях. В некоторых случаях развитие тромбоза синусов головного мозга является следствием менингита, сопровождающегося тромбофлебитом. Появление сгустка крови в кровеносных сосудах мозга может быть также следствием воспалительного поражения мелких кровеносных сосудов. В редких случаях тромбоз синусов головного мозга наблюдается у детей, страдающих тяжелыми формами серповидноклеточной анемии и заболеваний иммунной системы.

Симптомы

Острота симптоматических проявлений при таком патологическом состоянии, как тромбоз синусов головного мозга, во многом зависит от характеристик и расположения тромба. В некоторых случаях образование тромба в сосудах головного мозга не проявляется какой-либо выраженной симптоматикой, поэтому человек даже не подозревает о наличии проблемы. Выраженные симптомы появляются, как правило, при серьезном нарушении питания отдельных участков мозга, приводящем к их отмиранию и дисфункции тканей. Тромбоз сосудов головного мозга при таком неблагоприятном течении может иметь следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • судороги;
  • паралич конечностей;
  • постоянную ноющую головная боль;
  • вялость и усталость тела;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации;
  • нарушение слуха;
  • онемение части лица;
  • онемение частей тела;
  • ухудшение самочувствия по ночам;
  • нарушение зрения.

Могут наблюдаться и другие симптомы поражения мозга из-за недостаточного питания кислородом из-за образовавшегося сгустка крови.

В некоторых случаях у человека может иметь место значительное снижение работоспособности, когнитивных навыков и даже памяти.

Тромб в головном мозге может провоцировать серьезные депрессивные состояния. Учитывая, что из-за нарушения работы кровеносной системы в мозге происходит некроз тканей, могут отключаться целые участки, и симптомы поражения ЦНС в дальнейшем могут нарастать вплоть до острых состояний.

Диагностика и лечение

При появлении тромба в мозге только ранняя диагностика этого патологического состояния позволяет не допустить появления серьезных последствий. Врач сначала тщательно оценивает жалобы больного и проводит осмотр пациента. Кроме того, для подтверждения диагноза требуется проведение таких исследований, как:

  • коагулограмма;
  • общий анализ крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • определение уровня Д-димера;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография с контрастом;
  • церебральная ангиография.

Лечение в подавляющем большинстве случаев проводится в условиях стационара, где у врачей имеется возможность купировать развитие тяжелых осложнений. При ранней диагностике тромбоза сосудов мозга лечение оказывается очень эффективным, и никаких серьезных последствий появления частичной закупорки кровотока может и не наблюдаться. Как правило, в этом случае назначаются препараты, которые препятствуют свертываемости крови.

Лечение антикоагуляционными препаратами продолжается на протяжении 10-14 лет. Далее могут назначаться препараты, которые просто уменьшают свертываемость крови, причем курс их приема может быть растянут на несколько месяцев. Помимо всего прочего, лечение должно быть направлено на:

  • детоксикацию;
  • устранение отечности тканей головного мозга;
  • предупреждение инфицирования;
  • предупреждение образования тромбов в будущем;
  • защиту нейронов от дальнейшего повреждения.

Таким образом, в схему медикаментозной терапии активно включаются противовоспалительные и дегидратирующие средства, антикоагулянты, антибиотики, аскорбиновая кислота и витаминные комплексы.

Стоит особо выделить, что тромбоз мозговых синусов на фоне гнойно-воспалительного заболевания может потребовать проведение срочной операции для устранения гнойного содержимого, а также интенсивный курс терапии антибиотиками. Необходимой мерой является правильный уход за больным. Во время лечения пациенту требуется полный покой и специальная диета, включающая большое количество овощей и фруктов.

Источник: varikoznet.ru