Клиники по лечению лимфедемы

Лимфедема

Лимфедема, лимфостаз или «слоновость» является хроническим заболеванием, в основе которого лежит нарушение оттока жидкости (лимфы) из тканей, что клинически проявляется отеком.

Преимущественно имеет односторонний характер поражения, реже могут быть вовлечены в процесс обе руки или обе ноги. У некоторых пациентов может быть отек половых органов, грудной клетки, головы. Зачастую лимфостаз является следствием хирургического удаления лимфатических узлов в подмышечной впадине/в паховой области,или их повреждения после лучевой/химиотерапии. То есть, затруднен нормальный дренаж лимф. Также заболевание может быть вызвано ростом опухоли, которая непосредственно давит на лимфатические сосуды.

К сожалению, лимфедема лечится очень трудно. Но при грамотном и добросовестном лечении вполне можно ее контролировать. Потому не затягивайте с походом к врачу-флебологу.

Что такое лимфатическая система?

Большинство из нас знает о сердечно-сосудистой системе организма, по которой кровь «бежит» от сердца к органам и тканям по артериям, и обратно возвращается по венам к сердцу. Значительное число лиц, однако, не знают, что тело также имеет вторую систему циркуляции – лимфатическая система .

Лимфатическая система состоит из тканей и органов, которые производят и хранят клетки, которые борются с болезнями и инфекциями. Они включают в себя костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, а также каналы, которые несут лимфу. Лимфатические сосуды также распространены по всему телу, и, зачастую, идут параллельно кровеносным.

Лимфатическая система имеет три основные функции:

  1. Борьба с вирусами и бактериями (лимфа – это водянистая, прозрачная жидкость, полная лимфоцитов).
  2. Дренаж лишней жидкости . Кровь после насыщения тканей кислородом и питательными веществами оставляет в них лишнюю жидкость и белковые фракции, эти «отходы» попадают в лимфатическую систему, где происходит фильтрация бактерий, вирусов, опасных веществ. Очищенная безопасная вода снова попадает в кровеносное русло.
  3. Поглощение жиров . Липиды из кишечника абсорбируются лимфой, а затем транспортируются в кровь.

Любое минимальное изменение в лимфатической системе приводит к нарушению притока-оттока лимфы, что и приводит к отеку той или иной части тела.

Есть два основных типа лимфедемы:

  1. Первичная или врожденная лимфедема проявляется при рождении или вскоре после достижения половой зрелости. Это вызвано врожденными пороками развития (дефектные гены) лимфатической системы. Этот тип лимфедемы встречается редко, примерно 1 случай на каждые 10000 человек.
  2. Вторичная лимфедема возникает чаще всего в результате перенесенных инфекций, травм, онкологических заболеваний. Лимфедема может быть побочным эффектом после лечения рака (тотальное удаление опухоли совместно с регионарным лимфатическими узлами, после лучевой терапии). Этот тип является более распространенным, причем женщины больше подвержены, чем мужчины.

Симптомы лимфедемы

  • Отечность либо части, либо всей ноги или руки. Выраженность отека может варьировать. Иногда отечность ярко выражена. Но, зачастую, все начинается с пальцев рук и ног, кистей, стоп. Некоторые пациенты отмечают невозможность носить ювелирные изделия, часы, некоторые фасоны одежды или обуви, так как к концу дня они им становятся тесными.
  • Иногда отечность шеи и головы.
  • Чувство тяжести в конечностях.
  • Ощущение «плотности» в руках-ногах.
  • Ограничение диапазона движений в страдающей конечности (теряется часть мобильности).
  • Чувство дискомфорта в пораженной конечности.
  • Иногда боли пораженной конечности.
  • Покалывание в пораженной конечности.
  • Повторяющиеся инфекции кожи в пораженной конечности.
  • Трофические изменения кожи (становится твердой, могут быть волдыри с лимфатическим содержимым, наросты).

Диагностика лимфедемы

В первую очередь анамнестические данные . Если пациент перенес лечение по поводу онкологического заболевания, то он автоматически переводится в группу риска по лимфостазу. Но непременно необходимо исключить другие возможные причины отека: тромбоз глубоких и поверхностных вен, различные инфекции, которые не связаны лимфатическими узлами.

Если нет очевидной причины для развития лимфедемы, то существуют следующие методы визуализации, которые могут быть использованы для исследования лимфатической системы.

  • «Золотой стандарт» – ультразвуковое ангиосканирование .
  • MРТ ( магнитно-резонансная томография ) сканирование.
  • Создание 3-D изображения даст более ясную картину состояния пораженной конечности, а также поможет отдифференцировать отек, связанный с липидемией (отечность возникает из-за аномальных жировых отложений).
  • КТ- сканирование ( компьютерная томография ). Это исследование поможет выявить области в лимфатической системе, в которых могут быть заблокированы лимфатические узлы/сосуды по ряду причин.
  • Лимфосцинтиграфия . С помощью контрастного вещества можно выявить любые недостатки лимфатической системы.

Определение степени и тяжести отека:

  • Плетизмография – интегральный метод оценки состояния венозного и лимфатического оттока
  • Перометрия – это устройство, которое использует инфракрасное излучение для измерения объема пораженной части тела.
  • Биоимпедансный анализ состава тела – этот тест может определить, сколько внутриклеточной и внеклеточной жидкости есть в тканях. Электроды помещаются на кисти руки и стопе с одной стороны. Поскольку все ткани нашего организма имеют разную плотность и заряд, устройство отправляет импульс к тканям и считывает ответ.

Лечение лимфедемы

Излечить полностью от лимфедемы, к сожалению, очень тяжело. Но, тем не менее, есть лечение, которое может помочь уменьшить отек и боль.

Читайте также:  Лечение варикоза пиявками цена

Комплекс противоотечной терапии – это комплекс лечебных мероприятий, который состоит из 4-х компонентов и имеет 2 фазы лечения. Терапия начинается с интенсивной фазы терапии, во время которого пациент получает ежедневное лечение и обучение, которое может длиться до 6-ти недель. Далее наступает поддерживающая фаза, когда пациент самостоятельно дома выполняет все, что рекомендовал врач, естественно с ежемесячным контролем.

Компоненты терапии:

  • Ручной и аппаратный лимфодренажный массаж (выполнение и обучение пациента технике массажа проводит не просто массажист, а специально обученный специалист-лимфолог).
  • Компрессионный бандаж (наложение компрессии в несколько уровней бинтами длинной и короткой растяжимости для улучшения оттока лимфы и недопущения застоя, затем переход на компрессионные чулки-рукава 2-3-4 класса в зависимости от тяжести заболевания).
  • Корректирующая гимнастика (это комплекс легких упражнений, направленных на улучшения лимфатического оттока, каждый пациент получает свой индивидуальный план тренировок от лечащего физиотерапевта)
  • Ответственный уход за кожей пораженной конечности (грамотный и ежедневный уход за кожей снижает риск инфицирования (целлюлит), пациентов учат снижать риск порезов/ссадин и т.д.)

История показала, что хирургические методы лечения лимфостаза сопровождались неутешительными результатами. Однако, новый хирургический метод с использованием липосакции оказался более успешным, чем его предшественники. После удаления жировой ткани из пораженной конечности заметно уменьшается отечность, но ношение компрессионного белья после манипуляции обязательно не менее 1-го года. Данный метод является приемлемым с точки зрения клинической безопасности, но пока нет должного опыта в его долгосрочной эффективности.

Каковы возможные осложнения лимфедемы?

  • Кожные инфекции .
  • Целлюлит – бактериальная инфекция кожи, а также подкожных тканей. У таких пациентов высок риск развития сепсиса. Целлюлит лечится антибактериальными препаратами.
  • Лимфангит , рожистое воспаление. Это инфекция лимфатических сосудов (чаще, стрептококковая), как правило, сопровождающаяся патологической реакцией иммунитета на возбудителя. Лечение антибактериальными и антигистаминными препаратами.
  • Депрессия . Диагноз «лимфедема» в корне меняет жизнь пациентов: это не только ежедневная борьба с заболеванием, но и примирение с нововведениями в жизнь человека – постоянное ношение компрессии вне зависимости от погоды, изменение внешнего вида пораженной конечности. Довольно тяжело самостоятельно пережить стрессовую ситуацию.

Не оставайтесь один на один со своими проблемами. Визиты с психотерапевту – часть общего лечения.

Источник: vascul.ru

Клиника лимфологии

Медицинский центр «ОТЕКОВНЕТ» предоставляет широкий спектр услуг, позволяющих эффективно бороться с заболеваниями разной этиологии. Наши специалисты на высоком профессиональном уровне проводят медицинский, косметический и лимфодренажный массаж, а также занимаются мануальной терапией. При необходимости Вы можете получить консультацию терапевта, эндокринолога и лимфолога, а также снять мерки для изготовления компрессионного трикотажа.

Услуги центра лимфологии в Москве

Массажи

Лечение лимфедемы

Лечение отечности

Лечение лимфостаза

Лечение слоновости

Мануальная терапия

Компрессионный трикотаж

Лифологический трикотаж MEDI

Лимфология – центр стоимость услуг

Цена противоотечной терапии (лимфодренаж)

от 2500 руб./процедура

Кинезиотейпирование

Консультация врача, специалиста по лимфологии

Снятие мерок на изготовление компрессионного трикотажа

Компрессионный трикотаж

Наш медицинский центр имеет отдельное направление в своей деятельности – лечение лимфостаза, лимфедемы. Обратившись на консультацию к специалисту, обладающему большим опытом в данной отрасли медицины, вам безошибочно установят диагноз и подберут наиболее эффективную схему терапии. Наши специалисты всегда готовы предоставить ценные рекомендации касательно дальнейшего лечения и профилактики развития данного заболевания. Мы работаем с пациентами всех возрастных категорий, начиная от новорожденных. При этом мы используем методику, разработанную в 1979г. ведущей европейской клиники Foeldi (Германия), которая признана во всем мире.
Курс лечения состоит из:

  • лимфодренажного массажа (мануального лимфодренажа);
  • компрессионного бандажирования;
  • накладывания кинезиотейпов (по рекомендациям специалиста по лимфологии);
  • лечебной физкультуры;
  • гимнастических упражнений в бассейне;
  • ношения компрессионного трикотажа.
  • Комплексный подход к лечению гарантирует высокую эффективность противоотечной терапии. Но при этом не стоит забывать о соблюдении рекомендаций врача и после окончания курса терапии. Обязательно носить правильно подобранный или изготовленный индивидуально компрессионный трикотаж. Мы работаем с качественными материалами немецких производителей Jobst и Medi, которые признаны лучшими в Европе. Изделие, изготовленное по индивидуальным меркам, хорошо носится, не теряет своих компрессионных свойств до 10 месяцев эксплуатации, поскольку Компания Jobst:
  • использует технологию полностью бесшовной вязки;
  • производит мягкий материал для чувствительной и детской кожи;
  • применяет резинку в виде селиконовых нитей, вплетенных в трикотаж не создающую дополнительного шва и прямого контакта селикона с кожей.

Изготовление трикотажа от Jobst может занять до 2 или 3-х недель, а от Medi – от 8 дней. После окончания терапии пациент может получить рекомендации и необходимые документы, необходимые для прохождения врачебно-трудовой экспертной комиссии, а также получения инвалидности. Медицинский центр «ОТЕКОВНЕТ» работает с 9 до 21 часа (а для удобства работающих и учащихся пациентов с 7-22 по предварительной записи) ежедневно и без выходных.

Читайте также:  Слоновья болезнь ног лечение

Источник: www.otekovnet.ru

Лимфатические отеки

В клинике «Центр Флебологии» уже много лет успешно работает отделение терапии ХВН и лимфологии. В отделении проводится лечение хронической венозной недостаточности, лимфедемы верхних и нижних конечностей, трофических язв и тромбофлебита в соответствии с европейскими стандартами лечения, в частности, применяются методики специализированной клиники по лимфологии доктора Шингале (Германия).

Лимфедема возникает в результате нарушения тока лимфы в тканях и значительного увеличения объемов нижних конечностей. Лимфа играет очень важную роль в организме человека — она выводит продукты обмена наших клеток. Если нарушается ее отток, эти продукты обмена остаются у нас в коже и сосудах. Поэтому на коже при таких отеках могут появляться пятна, отек разрастается. Сначала он мягкий, затем приобретает плотный характер. Кожа становится более тонкой, изменяет свой цвет и при любой травме могут возникнуть осложнения, например такие, как трофическая язва на отечной конечности.

Основной задачей в ходе лечения лимфедемы верхних и нижних конечностей является восстановление оттока лимфы из тканей, уменьшение лимфатического отека и болевого синдрома.

Комплексная Противоотечная терапия (Compleх Decongestive Therapy, CDT)

Комплекс противоотечных мероприятий или комплексная физическая терапия включает в себя ручной (мануальный) массаж, аппаратную пневмокомпрессию, бандажирование конечности, а также подбор специального компрессионного трикотажа для ежедневной носки.

В нашей клинике созданы все условия для пациентов, гарантирующие получение высококвалифицированной помощи, в соответствии с мировыми стандартами. Доброжелательная атмосфера, опытные специалисты, высокотехнологичное оборудование и приветливый персонал клиники, помогают достигать максимально эффективных результатов при лечении пациентов.

С 1 по 15 марта в клинике «Центр Флебологии» действует специальное предложение для женщин:

  • 10% скидка на лимфологическое лечение
  • 20% скидка на приобретение компрессионного трикотажа (чулки, колготки, гольфы) от нашего партнера medi

* Специальная скидка на распространяется на все услуги клиники, за исключением лабораторной диагностики, однократных пунктов прайса, а также пунктов, которые в прайсе отмечены звездочкой. Скидки не суммируются.

— Можно ли полностью вылечить лимфедему?

— Полностью излечить лимфедему невозможно, но можно значительно уменьшить отек. Очень важно не запускать болезнь, контролировать её, потому что если не лечиться, то могут возникнуть очень серьезные осложнения, по сравнению с которыми даже тяжелые отеки покажутся сущим пустяком.

— Можно ли вылечить лимфедему таблетками?

— Лекарственные препараты в лечении лимфедемы используются редко. Намного важнее разного рода физиотерапевтические процедуры. Я бы хотел отметить, что лимфедема требует комплексного подхода при терапии. В нашей клинике мы всегда используем одновременно несколько методов лечения для каждого пациента. Я бы выделил три основных компонента в подобной комплексной терапии. Во-первых, ручной лимфодренирующий массаж, который проводят медсестры или даже сами доктора. Во-вторых, аппаратный лимфодренаж — специальные пневмопрессы, воздействие которых на ткани способствует уменьшению отечности и улучшению циркуляции лимфы. В-третьих, при лечении активно используются бандажирование, когда верхние или нижние конечности многократно обматывают специальными бинтами.

— Как долго длится лечение?

— Мы рекомендуем эти процедуры проводить ежедневно или через день. Всего требуется 8-10 таких сеансов. Обычно ближе к концу курса лечения производится замер ноги и подбирается специальный лечебный трикотаж, который затем заменяет бинтование. Здесь тоже требуется сознательность пациента, ведь сразу после курса носить такие чулки или колготы достаточно трудно. Однако тот, кто проявит стойкость, будет сполна вознагражден. Если соблюдать все предписания врача, удастся сохранить достигнутые результаты.

— Применяется ли при лимфедеме оперативное лечение?

— Мы регулярно обсуждаем этот вопрос на научных конференциях и наш опыт показывает, что консервативные методы предпочтительнее. Бывают редкие случаи, когда без операции не обойтись, например, когда в результате травмы пострадал крупный лимфатический сосуд. Во всех остальных случаях мы не рекомендуем делать операцию. Консервативные методы лечения лимфедемы — это общемировая тенденция.

Источник: varikoz.ru

Лимфедема

Лимфедема (лимфостаз, слоновость или хронический лимфатический отек) – это хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с накоплением жидкости богатой белком в межклеточном пространстве, вызванное нарушением оттока лимфы и приводящее увеличению размера пораженного органа.

Нарушения в работе лимфатической системы могут быть как врожденными, так и приобретенными, а также различаться по степени выраженности.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире более 300 млн человек страдают от лимфатических отеков различной этиологии. В норме лимфа оттекает от конечностей и внутренних органов по системе лимфатических сосудов и попадает в венозную систему. При повреждении или несостоятельности какого-либо звена лимфатической системы отток нарушается, и лимфа начинает накапливаться в тканях организма.

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА ЛИМФЕДЕМЫ

  • эмбриональные пороки развития лимфатической системы (аплазия, дисплазия лимфатических сосудов или лимфатических узлов) Вторичная лимфедема: – повреждение лимфатической системы вследствие лечения онкологических заболеваний (облучение, химиотерапия, хирургическое удаление опухоли);
  • опухоль, мешающая нормальному оттоку лимфы;
  • повреждение лимфатической системы вследствие любых других хирургических вмешательств;
  • травма;
  • филляриозы.
Читайте также:  Каланхоэ лечебные свойства при насморке взрослым

ПРОЯВЛЕНИЕ ЛИМФЕДЕМЫ

Лимфедема начинается с появления отека (сначала небольшого) в пораженной области.

Для лимфедемы конечностей характерной чертой является асимметричность отека. Отек может быть изначально преходящим, то есть появляться после длительной нагрузки или в конце дня. Утром после сна такие отеки, как правило, проходят. Это соответствует 1 степени лимфедемы.

При прогрессировании заболевания отеки начинают носить постоянный характер – 2-ая степень.

Крайней степенью проявления лимфедемы является 3 степень – слоновость.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЛИМФЕДЕМЫ

Для лимфедемы характерно присоединение такого осложнения как рожистое воспаление в зоне отека. Эпизоды рожи могут происходить с разной частотой, до нескольких раз в год. Это обуславливается нарушением местного иммунитета в зоне поражения.

Лимфедема имеет хронический прогрессирующий характер. Осложнениями лимфедемы также являются склеротические и фиброзные изменения тканей, артрозы суставов, лимфорея и трофические изменения кожи и подкожной жировой клетчатки.

При отсутствии адекватной терапии возможна полная инвалидизация больного, вплоть до развития онкологического заболевания – лимфангиосаркомы.

ДИАГНОСТИКА

Диагностировать лимфедему можно с помощью качественного сбора анамнеза, физикального осмотра и антропометрических измерений. Консультация опытного врача-лимфолога может длиться до 1,5-2 часов. Лимфедема имеет характерные визуальные проявления, поэтому постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Но назначение правильного лечения требует вдумчивого и терпеливого изучения истории развития заболевания.

Дополнительными методами исследования, которые могут применяться у пациентов с лимфедемой для дифференциальной диагностики и исключения сопутствующих заболеваний, могут быть:

  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов;
  • Ультразвуковые исследования;
  • Рентгенография;
  • КТ/МРТ.

С большой осторожностью следует относится к контрастным методам исследования, например, таким, как: Л имфосцинтиграфия, Л имфангиография, Р ентгенконтрастная лимфография, т.к. они могут приводить к увеличению нагрузки на лимфатическую систему.

ЛЕЧЕНИЕ

На данный момент Международное общество лимфологов признало «золотым стандартом» лечения лимфедемы метод Комплексной физической противоотечной терапии (КФПТ, Complex Decongestive Therapy (CDT)), разработанный в середине ХХ века проф. Михаэлем Фёльди (Германия).

Хирургические методы лечения лимфедемы на данный момент не должны рассматриваться в силу их низкой эффективности и сомнительных отдаленных результатов.

Комплексная физическая противоотечная терапия включает в себя четыре базовых составляющих:

1. Мануальный лимфодренаж (MLD)

2. Компрессионное бандажирование или ношение компрессионного трикотажа

3. Специальные противоотечные упражнения

4. Уход за кожей В России и странах СНГ, в отличие от Германии, четкой стандартизации лечения лимфедемы нет, поэтому в большинстве клиник под консервативным лечением лимфедемы понимается все, что угодно, кроме Комплексной физической противоотечной терапии.

Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и прогрессированию отека. Поэтому лечение следует проходить в специализированных лимфологических клиниках или у сертифицированных специалистов.

ПРОФИЛАКТИКА

Для того, чтобы не допустить развития отека нужно пройти консультация врача-лимфолога и внимательно отнестись к полученным от него рекомендациям, т.к. лимфедему и ее осложнения проще не допустить, чем лечить. Однако, современная медицина позволяет справиться с лимфатическими отекам даже в самых запущенных случаях.

Источник: wikimed.ru

Лимфостаз (лимфедема) – лечение в Балашихе

Лимфостаз или лимфедема — это заболевание, в результате развития которого нарушается процесс лимфообращения в организме человека. Как следствие, в тканях накапливается лимфатическая жидкость. Постепенно конечности утрачивают свой естественный вид, нарушается двигательная функция. Без корректного и своевременного лечения человек может стать инвалидом. Такое патологическое нарушение диагностируется у 10% от всего населения.

Лимфостаз (лимфедема) – симптомы:

Внимание: Вся информация о болезни Лимфостаз (лимфедема) носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!

Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением болезни Лимфостаз (лимфедема) в Балашихе:

Толстов Павел Александрович

флеболог, сердечно-сосудистый хирург
Первичный прием: 1000 руб.

Запись пациентов: (499)674-04-47

Мирземагомедов Гаджи Абумуслимович

Подберем врача по телефону: +7 499 519-3260

Фомичев Дмитрий Олегович

Подберем врача по телефону: +7 499 519-3260

Клиники, занимающиеся лечением и диагностикой в Балашихе:

АльтерМедика

Время работы:
пн-пт 7:00-20:00
сб 8:00-20:00
8:00-18:00

Запись пациентов: (499)674-04-47

Медикал Он Груп – Балашиха

Время работы:
пн-пт 9:00-21:00
сб 9:00-19:00
вс 9:00-18:00

Подберем врача по телефону: +7 499 519-3260

Клиника GoldenMed в Павлино

Время работы:
ежедневно 9:00-21:00

Подберем врача по телефону: +7 499 519-3260

Сопутствующие услуги:

Сопутствующая диагностика:

Категории

Информация

Информация получена из открытых источников и ответственность за её достоверность “Доктора мне” не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к редакции сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении лекарственных средств.

Структура

Каталог

Посещаемость

Copyrights ©2014-2020: Медицинский портал Доктора мне!

+18. Обращаем Ваше внимание, что информация на сайте носит ознакомительный характер

Источник: balashiha.doctora-mne.ru