Лечение сердечных отеков у пожилых

Отеки ног при сердечной недостаточности у пожилых людей, причины и лечение

С возрастом у людей все чаще диагностируют различные нарушения сердечной деятельности. Помимо некоторых симптомов патология проявляется выраженным отеком нижних конечностей. Они возникают вследствие происходящих изменений в большом круге кровообращения, а именно, когда миокард (сердечная мышца) не справляется с перекачиванием крови. Лечение сердечных отеков ног у пожилых больных необходимо проводить под контролем врача.

Если распознать симптом в начале заболевания у пожилых больных, это сможет предотвратить развитие отека и различных осложнений.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

Отеки ног возникают из-за нарушения работы сердца. Такие признаки наблюдаются в пожилом возрасте, когда правый желудочек не справляется с выбросом крови и оставляет кровяную жидкость в сосудах. В результате нарастает гипоксия и венозные стенки утрачивают свою эластичность. Заболевание приводит к снижению инфильтрации органов почек и задержанию натрия и воды в организме. Застоявшаяся жидкость распределяется в ткани нижних конечностей и диагностируется, как отек.

Признаки отека могут вызвать многие заболевания сердца, начиная от ИБС, гипертонической болезни и заканчивая кардиомиопатией, аритмией и инфарктом миокарда.

Все сердечно – сосудистые заболевания в пожилом возрасте провоцируют задержку выброса крови сердцем и замедляют перенос межтканевой жидкости. В результате происходит сбой водно-солевого баланса и развиваются застойные процессы.

Одной из частых причин появления периферических отеков в пожилом возрасте являются болезни печени, почек. Поэтому важно провести полное обследование, включающее в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. По их результатам определяют причину и назначают лечение сердца и других сопутствующих органов у пожилых, страдающих отеками ног и сердечной недостаточностью.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Отекам нижних конечностей при заболеваниях сердца у пожилых людей свойственны отличительные признаки, которые проявляются сначала в острой форме, а затем переходят в хроническую. Если не лечить патологию в начале ее развития, то отек может распространится и на другие ткани.

Отек в зоне живота и ног у пожилых людей – тяжелое течение сердечной недостаточности. Патологию можно распознать в начале заболевания и не допустить осложнения различного рода. При этом наблюдается:

  1. Отечность в нижней части ноги, которая постепенно переходит на верхние участки.
  2. Одновременное опухание обеих ног.
  3. Появление ямки при надавливании на отечность, которая со временем исчезает.
  4. Отек здоровой ноги к вечеру.
  5. Блеск и натянутость эпидермиса в области отека. Под давлением кожа даже может лопнуть.
  6. Цианоз.

При сильном отеке ног у старого человека нужно стараться, чтобы давление на них было максимально низким. Иначе эпидермис не выдержит и лопнет. Прием мочегонных средств может облегчить состояние.

Симптомы и места локализации

Отек ног у пожилых является серьезным сигналом, свидетельствующий о состоянии сердечно – сосудистой системы. Их относят к вторичным признакам, а первичные симптомы болезней сердца проявляются в виде:

  • одышки;
  • повышенного АД;
  • аритмии;
  • учащенного сердцебиения;
  • брадикардии;
  • акроцианоза.

В начале отек ног образуется незаметно. Местом локализации голень, стопа. В тяжелых случаях скопленная жидкость может распространиться в другие части межклеточных тканей.

Как избавиться от сердечных отеков и вернуть ногам легкость

Лечение сердечных отеков, которые возникают на нижних конечностях у пожилых больных необходимо проводить по грамотно составленной схеме. Терапия должна быть направлена не только на устранение симптомов, но и на улучшение исхода заболевания. Оно должно состоять из:

  • медикаментозной терапии;
  • использование средств народной медицины;
  • соблюдение диеты.

Каждая методика при лечении отека требует серьезного подхода и следование всех рекомендаций. Особенно к людям пожилого возраста ошибок допускать нельзя. Рассмотрим каждый этап лечения по отдельности.

Медикаментозная терапия

Лечение отеков, возникших при сердечной – сосудистой недостаточности у пожилых людей невозможна без медикаментозной терапии. Самовольно подбирать препараты запрещено, все действия должны проводиться под строгим контролем врача. Лечение направлено на устранение возникшегося кровяного застоя в большом круге кровообращения и уменьшение отечности. Назначение состоит из:

  • сердечных гликозидов (Дигоксин, Коргликон);

При приеме лекарств должны строго соблюдаться дозировки всех препаратов. Правильно подобранное лечение устранить отек в течении нескольких дней.

Средства народной медицины

Лечение кардиальной (сердечной) отечности у пожилых больных допускает использование средств народной медицины. Мочегонным эффектом обладают некоторые лекарственные травы. Лечиться пожилым людям можно:

  • календулой;
  • прострелом;
  • калиной;
  • брусникой;
  • почками березы.

Каждую лекарственную траву можно применять, как самостоятельно, так и в сборе. Употреблять пожилым людям от отеков их можно в виде настойки или отвара. Пить следует курсами и с перерывами. Существуют также рецепты для лечения народными средствами отеков у пожилых людей, вызванных сердечной недостаточностью. Их люди использовали на протяжении многих лет. Рассмотрим несколько из них:

  • Отвар с подорожником, шиповником, крапивой, толокнянкой. Для его приготовления нужно будет взять 10 граммов сбора и заварить в 500 мл кипятка. Прокипятить в течение 5-6 минут, настоять, а затем процедить. Получившуюся смесь употребить за сутки.
  • Настойка из льняных семян – эффективное мочегонное средство. Чтобы его приготовить в один литр воды необходимо добавить 20 граммов семян. Прокипятить 10-12 минут, настоять 5-6 минут, остудить, процедить, потом влить немного лимонного сока. Пить настойку рекомендуется каждые 2 часа по 150 мл.
  • Отвар из боярышника. Прокипятить плоды боярышника в кипящей воде на протяжении 10-12 минут. Перед приемом влить мед. Употребить следует по пол стакана перед приемом пищи.
  • Настойку из петрушки употребляют в течение 48 часов, 72 часа перерыв, а затем опять повторяют лечение. Чтобы приготовить такое лекарство для устранения отеков нижних конечностей у пожилых людей необходимо измельчить траву и залить горячей водой. Полученную смесь настоять 5- часов, процедить и настойка готова к употреблению.
  • Легкие отеки можно устранить с помощью ванночек из шалфея, листьев березы, мяты, сосны, ромашки. Подержать ноги необходимо в теплой ванночке 30-40 минут.
Читайте также:  Лечение грибка ногтей креолином

Все действия лучше обговаривать с врачом. Только специалист может грамотно сочетать народную и традиционную медицину в борьбе против отеков у пожилых больных.

Образ жизни и диета

Когда отекают ноги при сердечной недостаточности у пожилых пациентов одним медикаментозным лечением хорошего результата не добиться. Придется полностью соблюдать диету и менять свой образ жизни.

Пожилым больным с сердечно – сосудистой недостаточностью необходимо отказаться от прежних погрешностей в еде. Им следует ограничить соль, сладкое, острое, маринады и различные специи.

Для профилактики сердечных заболеваний и отеков им рекомендуется обогатить свой рацион:

  • овощами и фруктами;
  • крупами;
  • молочными продуктами;
  • курагой.

Диета при отеках у пожилых людей основывается в ограничении соли и жидкости. Допускается употребление только 1.5 граммов соли и 1 литра воды в сутки. Также могут употребляться в качестве мочегонных средств тыква, яблоки, капуста и т.д.

Заключение

Чем лечить, и что именно применить решает только врач. Без его ведома самовольничать и подбирать себе лекарства, особенно пожилым людям не рекомендуется. Лечение сердечных отеков у пожилых людей требует серьезного подхода. При комплексной терапии и соблюдений всех рекомендации отеки обычно спадают, больной чувствует себя лучше. Но, если игнорировать симптом, это может вызвать серьезные и необратимые последствия. Больные с сердечно – сосудистой недостаточностью должны состоять на учете у врача- кардиолога.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Источник: otekoff.ru

Как снять отеки на ногах при сердечной недостаточности

Отеки сами по себе это признак серьезного сбоя в работе организма. Отечность ног при сердечной недостаточности свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы, которую нужно срочно лечить. Важно не только знать, как снять отеки на ногах при сердечно-сосудистой недостаточности, но и как их отличить от других видов отечности.

Как развивается отеки

Отек ног при сердечной недостаточности зачастую вызван ростом давления в центральном венозном канале и задержкой ионов натрия почечной системой. Рост указанного давления приводит к увеличению гидростатического давления в сети мелких капилляров, провоцируя переход жидкости в них. Сниженный объем крови, циркулирующей по организму, приводит к росту выработки ренина и ангиотензина 2, что влечет за собой гиперсекрецию альдостерона и реабсорбцию ионов натрия в каналах почек.

Именно ионы натрия являются основным веществом межклеточной жидкости и плазмы крови, и при патологиях сердца они равномерно по ней распределяются, что раздражает осморецепторы и усиливает выработку вазопрессина. Это вещество запускает процесс обратного всасывания жидкости и ее накоплению в тканях организма. В то же время из-за роста альдостерона начинается обратный процесс всасывания почками ионов натрия, провоцируя избыток гидростатического давления жидкости вне клеток. Это приводит к скоплению жидкости в организме, росту капиллярного давления, ткани всасывают воду, провоцируя отеки.

Сердечная недостаточность из-за дисфункции систолического типа в правом и левом желудочке ослабляет насосные функции сердца, что провоцирует отеки на ногах. При сердечной недостаточности из-за дневного нахождения на ногах орган истощается, поэтому к вечеру конечности отекают. И чем выраженнее отеки, тем серьезнее проблемы с сердцем.

Причины

Причины отека ног у пожилых при сердечной недостаточности зачастую такие же, как и у молодых. Поэтому их разделяют по физиологии ССС. Это, может быть:

  1. Сердечная недостаточность (СН), возникшая по любой причине. В насосной функции начинается сбой, это приводит к неспособности сердца перекачивать имеющийся объем крови, что провоцирует ее скопление в крупных сосудах, направляющихся в орган. Если причина в левом отделе, то переполнится малый круг кровообращения, а в правом — постепенное переполнение верхних и нижних полых вен, переходя на весь большой круг. Сила тяжести провоцирует застой крови в нижних конечностях, растягивая вены и делая их более проницаемыми.
  2. Сниженный сердечный выброс. При СН застой происходит не только в венозном русле, но и в снижение объема артериальной крови. Это провоцирует гипоксию тканей и запуск защитных функций организма.
  3. Суженное сосудистое русло из-за невозможности организмом поддерживать нормальный уровень АД. Чем уже сосудистые просветы, тем хуже почки фильтруют жидкость, способствуя ее накоплению.
  4. Повышенная проницаемость сосудов, возникающая из-за гиперсекреции, обусловленной гипоксией. В таком состоянии жидкость легче проходит в межклеточное пространство, формируя отеки.
  5. Избыточная реабсорбция жидкости, спровоцированная вазопрессином в канальцах почек. Первичная моча начинает всасываться обратно, задерживая ее в организме.
  6. Низкое онкотическое давление, возникающее на запущенных и поздних стадиях хронических патологий сердца. Это результат поражения печени из-за застоя в венозном русле.

Симптомы и места локации

Возникновение отеков на ногах при сердечной недостаточности дает следующие симптомы:

  1. Отеки зачастую симметричные. Сначала страдают лодыжки, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем выше будут подниматься отеки. Если отечность несимметричная, то это говорит о варикозном расширении вен, но даже в этом случае будут поражены сразу две конечности. При постоянном постельном режиме по разным причинам, отечность перейдет на бедра и поясницу, делая ее практически незаметной, что усложняет диагностику. Нарушение симметричности зачастую обусловлено тем, что больной предпочитает лежать на одном боку.
  2. Основные припухлости усиливаются в вечернее время, когда больной за день много ходил. После отдыха к утру симптомы становятся менее заметными. Первые признаки сердечного застоя крови и отеков — это следы от обуви на ногах, которая ранее была впору.
  3. Из-за гипоксии тканей изменяется температура кожных покровов в области отека. Из-за кислородного голодания все окислительные процессы замедляются, поэтому конечности будут более холодными, чем остальное тело. Именно холодные ноги сигнализируют о проблемах с сердцем. Когда горячие, говорят о воспалении.
  4. Из-за того, что ноги начинают опухать меняется цвет кожи на синюшный или даже фиолетовый. У смуглых людей это заметить сложнее.
  5. Застойные отеки из-за сердечной недостаточности всегда будут плотными, т. к. жидкость, попавшая в межклеточное пространство, распирает его изнутри. При надавливании вмятина проходит не сразу, а оставляет характерный след. Это также говорит и о почечной природе отека.
  6. Боль при надавливании свидетельствует о распирании тканей жидкостью. Иногда при местном отеке чувствительность снижается, что говорит о выраженной гипоксии тканей и пережатии нервных окончаний.
  7. Сердечные отеки развиваются быстрее остальных, поэтому за ночь человек может проснуться с отечными ногами.
  8. В домашних условиях от них практически невозможно избавиться, используя массаж, компресс или ванночку. Но при устранении основной причины исчезают за сутки, когда нормализуется насосная функция сердца.
Читайте также:  Лечение мышц ног народными средствами

Дополнительно больного может беспокоить приступы:

  • одышки;
  • слабости;
  • головокружения;
  • цианоза кожи;
  • болей в сердце и правом подреберье;
  • сбоев в сердцебиении;
  • пальцев Гиппократа.

Отличия отеков ног при патологиях сердца

Отечность ног при СН отличается от других видов отеков:

  • проявлением в вечернее время, и затуханием к утру;
  • они симметричные;
  • начинаются с пальцев и стоп, постепенно переходя выше;
  • скоростью развития;
  • плотностью, цветом и температурным режимом;
  • исчезновением после нормализации работы сердца.

Важно! При тяжелой патологии отечность переходит на все тело.

Появление трофических язв

Они возникают при поздней стадии декомпенсированной СН, чаще всего на ногах чуть выше или ниже отека. Это зоны гибели живых клеток, что является благотворной средой для любых патогенов. Течение болезни усугубляется. В основном трофические язвы при сердечной недостаточности возникают из-за:

  • длительной гипоксии тканей;
  • венозного застоя;
  • пережатия артерий отеком;
  • нарушения иннервации.

Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых не было начато своевременно покрываются трофическими язвами, что ухудшает прогноз для больного. Поэтому даже противомикробная терапия окажется бессильной, и требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Отеки ног при сердечной недостаточности имеют комплексное лечение: одни мочегонные средства здесь не помогут.

Медикаментозное

Для восстановления оттока лимфы и движения крови используют:

  • ингибитор АПФ, как Фозиноприл;
  • антагонисты ангиотензина-2 — Лозартан;
  • мочегонные препараты;
  • сердечный гликозид Дигоксин;
  • ангиопротектор мазь Троксевазин.

Народные средства

Уменьшить отечность можно отварами калины, боярышника, мяты, календулы и соком полевого хвоща. Довольно эффективным методом устранения кровяного застоя является использование пиявок. Однако любое народное средство предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию, например, аллергией.

Ванночки и массаж ног

Они полезны только в начале патологического процесса.

Для ванночек можно использовать морскую соль, отвары трав или березовых листьев.

Хорошо помогает сбор из ромашки, мяты и шалфея. Принимать ванночку не менее получаса, а после сделать легкий массаж, разгоняющий лимфу.

Диета

Если не сменить рацион, то даже эффективные медицинские препараты окажутся бесполезными. Поэтому диета при отеках является основой терапии, особенно если первопричиной патологии сердца является диабет или другое гормональное нарушение. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Суточный рацион должен находится в пределах 2000 ккал, а при избыточной массе тела еще меньше, а также с обязательными днями разгрузки.
  2. Сократить количество жиров в блюдах, при этом оставив белки в норме.
  3. Обязательно кушать много овощей и фруктов.
  4. Потребленная жидкость за день не должна перервать 1 литра с учетом первых блюд и напитков. При тяжелых патологиях, осложненных плохим мочевыделением эта цифра должна быть уменьшена.
  5. Желательно полностью отказаться от соли или минимизировать ее количество.
  6. Полностью отказаться от копченостей, жирных, жареных продуктов, а также солений и маринованных консервов.
  7. Только дробный рацион, чтобы не вздувался кишечник и не поднималась диафрагма.

Меры профилактики

Основная профилактика начинается с контроля за состояние здоровья особенно у людей склонных к сердечным патологиям. Если не доводить до обострения, то и отеков не будет. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и при выявлении патологий незамедлительно их лечить. Важно не злоупотреблять жидкость в течение для, если есть подозрение на отеки. От соли лучше отказаться и строго придерживаться рекомендаций относительно рациона. Не пренебрегать лечением и врачебным рекомендациями. Только в таком случае отеков удастся избежать и последствий, которые они несут.

Источник: kardiopuls.ru

Чем лечить отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – это отсутствие способности сердца выполнять свою функцию по перекачиванию крови, при этом нарушается снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Застой крови, а также нарушение циркуляции вызывает отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых связано с устранением симптомов заболевания, которое вызвало появление отечности.

Признаки сердечных отеков ног

Отечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:

  1. Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
  2. Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
  3. Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
  4. При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.
Читайте также:  Лечебная физкультура для беременных

Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.

Принципы лечения

Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Нужно лечить главное заболевание, лечение только одного признака не приведет к полному выздоровлению. Но устранение такого симптома как отечность может значительно улучшить состояние больного.

Отеки ног при сердечной недостаточности чаще возникают к вечеру. При начальной стадии они могут не сопровождаться болевыми ощущениями, однако возникновение тяжести в ногах заставляет принимать незамедлительные меры для снятия отека:

  • ограничить физическую нагрузку на нижние конечности;
  • давать разгрузку икроножным мышцам в виде возвышенного положения;
  • регулярно заниматься укреплением мышечного тонуса ног, гимнастические упражнения способствуют тренировке мышц;
  • использовать массаж для уменьшения отека;
  • для повышения эластичности сосудов применять контрастные ванны для ног;
  • применение компрессионных чулок, гольф, колготок помогает удерживать жидкость в сосудистом русле, при отечном синдроме компрессия мягких тканей играет важную роль для снятия отека.

Также лечить отеки ног можно с помощью медикаментов. Убирать излишнее количество жидкости из клеток помогают таблетированные препараты, а также мази, кремы. Их нанесение на пораженные области помогает снять усталость, напряжение и тяжесть в ногах.

Медикаментозное лечение

Отек ног при сердечной деятельности появляется при ослаблении насосной функции сердца, которому становится тяжело поднимать кровь из нижних отделов кровеносной системы. Как снять такие симптомы медикаментозными препаратами и как лечить кардиальные отеки?

Мероприятия по устранению отеков включают комплекс мер, среди которых укрепление вен нижних конечностей, разжижение крови для лучшего продвижения ее по сосудам, удаление лишней жидкости естественным путем через почки, а также назначение препаратов калия, который утилизируется из организма в большом количестве вместе с мочой.

Для укрепления венозных стенок назначают флеботоники:

Понизить вязкость крови помогают медикаменты, разжижающие кровь:

Лишняя жидкость покидает организм с помощью мочегонных препаратов. К таким диуретикам относятся:

  • фуросемид;
  • лазикс;
  • гипотиазид;
  • индапамид;
  • верошпирон;
  • спиронолактон.

Для компенсации потерянных ионов калия назначаются:

Что делать, когда симптомы сильно выражены? В этом случае убирать отеки всеми перечисленными препаратами нужно при помощи инъекционных методов. При введении средств внутримышечно или внутривенно они быстрее начинают свое действие, терапевтический эффект достигается за меньший промежуток времени.

Лечение отека ног при сердечной недостаточности включает применение кардиопротекторов, адреноблокаторов и гликозидов, которые помогают укрепить сердце и нормализовать деятельность всей сердечно-сосудистой системы.

Убрать отеки также помогают средства местного применения. Для этого используются мази, гели, кремы: троксевазин, веногепанол, гепариновая мазь, венитан.

Секреты народной медицины

Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.

  1. Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
  2. Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
  3. Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.

Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.

Хороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления симптомов отека нижних конечностей следует заниматься профилактикой. Предупредительные меры включают несколько основных правил:

  1. Ограничить потребление соли;
  2. Употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод, которые сами по себе обладают выраженным мочегонным действием;
  3. Производить гимнастику для ног, массаж, применять контрастный душ, либо контрастные ножные ванны.

Для предупреждения отеков ног рекомендуется не ограничивать себя в потреблении жидкости. Если организм не получает достаточное количество жидкости, он начинает ее накапливать впрок. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра воды. Соки, компоты, чай, кофе не считаются, учитывается только чистая вода, которая имеет 0 калорий.

При получении организмом указанного количества воды, он начинает избавляться от старых залежей жидкости, организму незачем копить воду, если он будет ее регулярно получать. Это условие является главным в профилактике сердечных отеков на ногах.

Источник: mirkardio.ru