Препараты для лечения тромбоза

Средства от тромбов: обзор медпрепаратов с ценой

Тромбообразование – появление сгустков крови в сердечно-сосудистой системе, иногда сопровождающееся воспалительным процессом в месте крепления тромба.

Опасными последствиями недуга могут стать:

  • Тяжелые нарушения трофики тканей, трофические язвы, гангрена, необходимость ампутации конечности.
  • Тромбоэмболия кровеносных сосудов сердца и легкого, результатом которой становится высокий риск летального исхода.

Учитывая распространенность и возможные осложнения заболевания, многие пациенты интересуются, какие существуют лекарства от тромбов в сосудах, способ их приема, список противопоказаний, стоимость.

Разновидности препаратов

Терапия тромбообразования представляет собой совокупность следующих задач:

  1. Разжижение крови, восстановление непрерывности кровообращения.
  2. Рассасывание сгустков крови, которые уже образовались в венах.
  3. Профилактика повторного тромбообразования.
  4. Восстановление утраченной эластичности и тонуса сосудов.

Учитывая изложенное, препараты от тромбов можно разделить на несколько групп:

  • Антикоагулянты – лекарства, понижающие вязкость крови.
  • Антиагреганты – средства от тромбов, нормализующие реологические свойства крови.
  • Тромболитики – препараты, рассасывающие тромбы.

Антикоагулянты

Лекарства от тромбов, предназначенные для того, чтобы разжижать кровь, предотвратить ее излишнюю свертываемость. Обычно рекомендуются к приему на длительное время.

Самыми эффективными в настоящее время считаются: Варфарин, Гепарин, Аспирин.

Варфарин

Таблетки от тромбов, которые подавляют действие частиц крови, повышающих ее свертываемость. Показаниями к приему считаются: тромбозы, инфаркты, аритмия мерцательного характера, хирургические вмешательства на сердечных сосудах.

Список противопоказаний к приему: болезни печени и почек, варикоз вен ЖКТ, геморрагические инсульты, заболевания слизистой желудка и кишечника, тромбоцитопения, первые 3 месяца и последние 30 дней беременности.

Цена упаковки 50 таблеток составляет от 120 рублей.

Аспирин

Популярное лекарство против тромбов, способное снижать излишнюю свертываемость крови, препятствовать слипанию тромбоцитов.

Пить лекарство нужно больным атеросклерозом, стенокардией, при наличии в анамнезе инфарктов и инсультов, при тромбозе вен различной этиологии.

Для профилактики тромбообразования средство принимают по 1/4 таблетки в сутки.

В перечень противопоказаний к приему входят: детский и подростковый возраст до 12 лет; предрасположенность к аллергии на ацетилсалициловую кислоту; гемофилия, бронхиальная астма, заболевания слизистой ЖКТ; первые и последние 3 месяца беременности; тяжелые недуги печени и почек.

Стоимость упаковки Аспирин 500 мг составит 230 рублей.

Гепарин

Препарат, активизирующий скорость тока крови, необходимый для профилактики появления тромбов. Производится в виде раствора для инъекций, а также входит в состав многих средств против тромбов для наружного применения.

Гепарин в виде раствора можно вводить как капельным, так и инъекционным способом. Список рекомендаций к лечению: тромбозы глубоких сосудов различной этиологии, острые тромбофлебиты, маститы, обширные гематомы.

Используется для проведения процедуры гемодиализа, промывания внутривенных катетеров.

Противопоказаниями к приему являются:

  1. Склонность к кровотечениям.
  2. Геморрагические инсульты.
  3. Период менструации.
  4. Беременность.
  5. Период грудного вскармливания.
  6. Родовой процесс.
  7. Угроза преждевременных родов.
  8. Поражения слизистой желудка и кишечника.

Цена упаковки ампул Гепарина составит от 350 до 500 рублей.

Антиагреганты

Эта группа медикаментов успешно помогает лечить и предупреждать тромбозы. Эффективность воздействия антиагрегантов базируется на их способности нормализовать реологические свойства крови, снижать активность веществ, провоцирующих выработку тромбинов.

Тромбо Асс

Применяется для профилактики инсультов и инфарктов, стенокардии, при тромбозах глубоких вен, в послеоперационном периоде для предупреждения тромбообразования.

Противопоказан при следующих обстоятельствах:

  • Недостижение 18 лет.
  • Геморрагические диатезы.
  • Кровотечения.
  • 1 и 2 триместр беременности, лактация.
  • Недуги слизистой ЖКТ.

Стоимость препарата составляет от 40-50 рублей за упаковку 30 штук.

Клопидогрел

Снижает скорость агрегации тромбоцитов, подавляя их склеивание и образование сгустков. Применяется для предупреждения тромбоза при ишемическом инсульте, инфарктах, остром коронарном синдроме, фибрилляции предсердий.

Противопоказания к приему: аллергическая реакция, беременность и грудное вскармливание, склонность к кровотечениям, недостижение 12 лет.

Цена 30 таблеток Клопидогрел начинается от 380 рублей.

Эликвис

Подавляет активность тромбоцитов, удлиняя протромбиновое время, препятствует образованию тромбов.

Показания для лечения: тромбоз и тромбоэмболия артерии легкого, предупреждение закупорки сосудов при фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии, сердечных недугах, сахарных диабетах. Эффективен для предупреждения тромбообразования после эндопротезирования суставов ног.

Антирекомендации к использованию: аллергия, кровотечения, дисфункции печени и почек, беременность и грудное вскармливание, недостижение 18 лет.

Это довольно дорогой препарат, за упаковку 60 таблеток придется заплатить около 1500 рублей.

Тромболитики

Это препараты, растворяющие тромбы, которые уже есть в наличии. Выпускаются в виде растворов для капельниц и инъекций, которые нужно делать непосредственно в область локализации сгустка.

При применении лекарств для рассасывания тромбов существует повышенный риск кровотечения, поэтому применять их следует лишь в стационаре под контролем лечащего доктора.

Фибринолизин

Выпускается в виде порошков для инъекций из плазмы человеческой крови. Особенно действенен для растворения свежих тромбов. Показания к использованию:

  1. Эмболия артерий легкого, сосудов мозга.
  2. Острые тромбофлебиты.
  3. Тромбофлебит хронического характера в острый период.
  4. Инфаркты.

Противопоказания: кровотечения; гепатиты; беременность; обострение туберкулеза; язвенные поражения слизистой желудка и кишечника; последствия лучевой болезни.

Цена 1 ампулы Фибринолизин составит 120 рублей.

Алтеплаза

Препарат для рассасывания тромбов 2 поколения, которое считается наиболее действенным и эффективным среди тромболитических средств.

Растворяет тромбы, не нарушая тока крови, имеет низкую угрозу кровотечений. Эффективность действия медикамента заключается в ускоренном воздействии, позволяющем быстро рассасывать сгустки.

Рекомендуется применять лекарство в первые 3 часа после инсультов и инфарктов, чтобы снизить риск осложнений и летального исхода.

Противопоказания: геморрагический диатез, ретинопатия, эндокардит, панкреатит, язвенные поражения ЖКТ, гепатит и цирроз печени, варикоз пищевода.

Это средство является одним из самых дорогих, цена составляет 26000 рублей.

Пуролаза

Особенно эффективен препарат при ранней терапии инфарктов, инсультов, тромбозов вен нижних конечностей.

Благодаря своим свойствам превращает плазминогены в плазмины – протеазу, способную растворить сгустки крови.

Противопоказания к использованию: повышенный риск кровотечений, гемофилия, тромбоцитопения, постоперационный период до 28 дней, недуги сосудов печени, геморрагический инсульт, диабетическая ретинопатия, кардиогенный шок, беременность.

Стоимость препарата: от 10000 рублей за упаковку.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Помимо перечисленных препаратов от тромбов, пациентам, состоящим в группе риска, рекомендуется постоянное применение венотоников – препаратов для нормализации структуры стенок сосудов, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности капилляров.

Самыми действенными флеботониками считаются: Флебодиа 600, Детралекс, Антистакс, Флебофа.

Необходимо уделять повышенное внимание ежедневному рациону, исключить из меню продукты, повышающие вязкость крови, отказаться от пристрастия к курению и алкоголю.

Обязательным условием для поддержания нормальной вязкости крови является обильное питье. Пациенту с риском тромбоза необходимо выпивать не менее2 литров жидкости в сутки.

И главное: при любых признаках тромбообразования необходима экстренная госпитализация пациента! В большинстве случаев тромбы неспособны раствориться сами, для восстановления проходимости вен необходимо срочное комплексное лечение.

Источник: medicinanog.ru

Лечение тромбофлебита нижних конечностей препаратами — обзор лучших лекарств

Тромбофлебит – тяжелая и опасная патология, с которой необходимо бороться комплексно. Основа терапии – прием лекарственных средств. Рассмотрим, как проводится лечение тромбофлебита препаратами, какие медикаменты наиболее эффективны, и как их применять правильно.

Основные препараты при тромбофлебите

Тромбоз сосудов ног современная медицина предлагает лечить несколькими способами. Применяется как консервативная, так и хирургическая терапия. Метод лечения определяет врач после обследования пациента и установления стадии заболевания.

Чаще всего назначаются препараты для лечения хронического тромбофлебита из следующих лекарственных групп:

  • Венотоники;
  • Антикоагулянты;
  • Антибиотики;
  • Дезагреганты;
  • Противовоспалительные средства;
  • Ангиопротекторы.

Таблетки от тромбофлебита нижних конечностей – лишь часть комплексной терапии, применяемой пациентами. Каждая группа лекарственных препаратов выполняет важные функции и имеет свои побочные явления и противопоказания. Рассмотрим, как действуют данные медикаменты и почему они эффективны при тромбофлебите.

Читайте также:  Артрит у детей симптомы и лечение

При приеме всех медикаментов при тромбофлебите есть правило: если самочувствие усугубилось, или появилась резкая боль в пораженной ноге, необходимо прекратить прием препарата и в тот же день обратиться к врачу на консультацию.

Помимо лекарственных препаратов врач может назначить мази для лечения тромбофлебита и физиотерапевтические процедуры. Некоторые народные методы также являются эффективными в борьбе с тромбофлебитом. Из мазей подходит Гепариновая или Троксевазиновая. Нельзя использовать мазь Вишневского, так как из-за своего состава и действия она может усугубить течение болезни.

Применение венотоников

Основное предназначение венотоников – укрепление венозной стенки. В некоторой степени прием этих препаратов помогает уменьшать воспалительный процесс. Улучшается кровоток внутри сосуда, микроциркуляция даже в мельчайших сосудах.

Некоторые медикаментозные препараты из этой категории оказывают действие на сокращение клапанов внутри сосуда. Когда они в тонусе, вероятность скопления тромба около них сокращается.

Регулярное применение венотоников способствует уменьшению отека. Это происходит за счет оттока лимфы от нижних конечностей. Курс лечения во многих случаях позволяет избежать оперативного вмешательства на венах.

Основные цели приема венотоников:

  • Предотвращение процессов застаивания крови;
  • Повышение сосудистого тонуса;
  • Стимуляция оттока лимфы;
  • Разжижение крови;
  • Защита от формирования сгустка;
  • Повышение эластичности сосудов.

Крупные вены и мелкие капилляры становятся более устойчивыми перед механическими повреждениями. Уменьшается воспаление, не страдают соседние ткани.

В тяжелых случаях венотоники назначают пациентам перед проведением хирургического вмешательства. Полный курс приема препарата позволяет организму подготовиться к операции.

Прием венотоников запрещен при:

  • Гастрите в стадии обострения;
  • Индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • Почечной недостаточности;
  • Беременности.

Не назначают лечение пациентам, страдающим от раковой опухоли и болезнями сердца. Тяжелые инфекции также являются противопоказанием к приему медикаментов.

Применение антикоагулянтов

При тромбофлебите назначают препараты из группы антикоагулянтов. Их предназначение – снижение свертываемости крови. При образовании сгустков у пациентов часто высокий уровень фибрина в крови. Лекарства этой категории снижают его количество.

Неконтролируемое применение препаратов этой группы запрещается, так как высок риск открытия внутренних кровотечений.

Антикоагулянты бывают прямого и непрямого воздействия. Препараты первой группы оказывают непосредственное влияние на активность фермента тромбина, за счет чего снижается скорость роста и уплотнения тромба. Во время приема антикоагулянтов непрямого действия тромбин полностью нейтрализуется.

Нельзя резко прекращать применение препаратов этой группы. Из-за этого процесс тромбообразования может стремительно активизироваться, что вызовет прогрессирование патологии.

Применение антибиотиков

Антибиотики при тромбофлебите назначают, если течение заболевания осложнилось бактериальной инфекцией. Однако не на любой стадии заболевания такая терапия оправданна. Вначале патологии прием тих средств может только ускорить процесс тромбообразования. На сгустке крови, который образовался внутри сосуда, еще нет патогенных микроорганизмов. Лекарственный препарат не окажет желаемого воздействия.

Антибиотики для вен и сосудов окажутся жизненно необходимыми, если врач диагностирует гнойный тромбофлебит. В таком случае препарат остановит инфекционный процесс и подействует непосредственно на пораженный очаг.

Иногда антибиотики следует принимать не перорально, а вводить непосредственно в венозную клетчатку, окружающую больной сосуд. Эта мера оправданна, так как терапевтический эффект достигается быстрее.

При лечении антибиотиками следует придерживаться следующих правил:

  • Разрешена умеренная активность;
  • Запрещено употребление алкоголя;
  • Рекомендуется носить компрессионные чулки;
  • Важно соблюдать диету;
  • Следует пить много жидкости.

Прием антибиотиков – лишь часть консервативной терапии. Такое лечение может назначить только врач.

Лечение дезагрегантами

Дезагреганты – лекарства при тромбофлебите глубоких вен, предназначенные для предотвращения склеивания отдельных фрагментов крови. Если тромбоциты и эритроциты не будут слипаться, тромб образоваться не сможет.

Такие препараты чаще выпускаются в форме таблеток, применяются для борьбы с тромбофлебитом нижних и верхних конечностей. Действуют на весь организм.

Некоторые из препаратов этой группы допускаются к приему беременными. Однако требуется тщательное обследование и оценка пользы матери и вреда плоду.

Использование противовоспалительных средств

Сложно назвать одно лучшее лекарство от тромбофлебита нижних конечностей, но прием нестероидных противовоспалительных средств оказывает выраженное болеутоляющие воздействие, за счет чего симптомы болезни переносятся пациентом намного легче. Препарат может быть назначен в виде таблеток, но в острой фазе болезни его вводят путем инъекций или сочетают с местным применением в виде геля.

Лекарственные средства этой группы нельзя применять длительно из-за отрицательного влияния на пищеварительный тракт. По этой причине не следует повышать дозировку без рекомендации врача.

Прием ангиопротекторов

Решая, что принимать при тромбофлебите пациенту, врач назначит препараты группы ангиопротекторов. Они оказывают следующее действие:

  • Нормализуют работу сердечнососудистой системы;
  • Оптимизируют кровообращение в мелких сосудах;
  • Расширяют просвет сосудистого руста;
  • Улучшают качественный состав крови;
  • Снимают отечность.

Полный курс лечения способствует восстановлению нормальному обмену веществ в тканях. Улучшается местный обмен веществ, за счет чего лечение остальными препаратами оказывает больший эффект.

Популярные медикаменты

Медикаментозное лечение тромбофлебита может быть длительным. Пациент должен регулярно пить таблетки, не пропуская приемов, чтоб не усугубить развитие патологии.

Стоит рассмотреть наиболее популярные препараты от хронического тромбофлебита разных групп. Они показали высокую эффективность и проверены тысячами пациентов на практике.

Варфарин

Известный антикоагулянт. Противопоказан при кровотечениях, беременности, аллергии. При некоторых патологиях сосудов запрещен к использованию.

Принимают обычно раз в сутки. Дозировку назначает только врач после получения анализов крови.

Детралекс

Популярный венотоник. В составе содержит диосмин и гиспередин. Широко применяется в комплексном лечении тромбофлебита.

Хорошо переносится, иногда разрешается к приему даже во время беременности. При лактации важна врачебная консультация.

Диклофенак

Препарат из группы нестероидов. Снимает боль, воспаление, жар в ноге при местном применении.

Таблетки принимают трижды в день. Запрещен при беременности, грудном вскармливании, аллергии и склонности к кровотечениям в пищеварительной системе.

Аскорутин

Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутин. Выпускается в таблетках.

Препарат укрепляет сосудистую стенку, повышает эластичность вен и артерий. Входит в состав комплексной терапии.

Лечение тромбофлебита назначит только врач после обследования. Эту серьезную патологию нельзя устранить самостоятельно. При самолечении повышается риск усугубления клинической картины и даже летального исхода.

Источник: nogivnorme.ru

Таблетки и препараты для растворения тромбоза сосудов

Тромбообразование — это природный механизм защиты человеческого организма от потери крови при нарушении целостности кровеносного сосуда. Однако в некоторых случаях данный процесс перерастает в патологический и развивается соответствующее заболевание. Тромбофлебит поддается терапии. Однако эффективнее это происходит в начале болезни. Различные средства, например, таблетки от тромбофлебита по-разному могут помочь в борьбе с патологией. Это обусловлено как составом препарата, так и свойствами тех компонентов, которые в них входят.

Немного о заболевании

Тромбофлебит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в венозной стенке, следствием чего является формирование тромба в сосудистом просвете. Чаще всего сгустки крови образуются в венах ног. Предшественником заболевания является варикозное расширение вен.

Тромбофлебит при своевременном обнаружении поддается лечению. Поэтому приоритетным в медицинской практике становится изучение причин, способствующих развитию патологического процесса и первичной симптоматики, позволяющей вовремя его обнаружить. Факторов, провоцирующих развитие тромбофлебита довольно много, все они касаются патологических процессов, развивающихся в сосудах (атеросклеротические бляшки, тромбофилии — единая причина холестерин ЛПНП).

Читайте также:  Геморрой фото начальная стадия лечение

Для своевременной диагностики необходимо быть внимательным к появлению таких признаков, как:

  • отеки нижних конечностей;
  • болезненные ощущения в ногах;
  • гиперемия кожного покрова в зоне формирования сгустка;
  • чувство тяжести и жжения в нижних конечностях.

Базовый принцип профилактики при тромбозе сводится к выявлению группы риска. К ней относятся люди с:

  • отягощенной наследственностью;
  • варикозом;
  • травмами венозных стенок;
  • чрезмерной массой тела;
  • инфекционными болезнями;
  • малоподвижным образом жизни.

Главные принципы терапии

Несмотря на многообразие причин, способствующих развитию тромбоза, схема лечения во всех случаях схожа. Медикаменты помогают решить следующие задачи:

  • рассосать сформировавшийся сгусток крови и нормализовать движение биологической жидкости;
  • восстановить свертываемость крови (это достигается за счет подавления активности тромбоцитарных клеток, снижения способности красных телец склеиваться, угнетения процесса формирования тромба).

Основная классификация препаратов

При появлении угрозы образования тромбов вполне естественным со стороны пациента является вопрос: какие принимать препараты для лечения заболевания?

Все противотромбозные препараты делятся на две группы:

  • тромболитики — действенные рассасывающие средства;
  • препараты, действие которых направлено на препятствие образованию тромбов.

Первая группа средств для лечения тромбоза способна растворять сгустки крови. Все они должны быть назначены доктором, так как относятся к группе сильных лекарственных препаратов. Обычно лечащий врач применяет их в тех случаях, когда существует риск развития осложнений, то есть закупорки просвета сосудов главных жизненных органов.

Вторая группа препаратов для лечения тромбофлебита, направлена на то, чтобы кровяной сгусток не формировался. Все медикаменты данного направления делятся на два типа:

Главная задача антикоагулянтов — нормализация процесса свертываемости крови. Они представлены:

  • гепаринами;
  • низкомолекулярные гепаринами;
  • гепариноидами;
  • гирудинами.

Обзор препаратов тромболитического действия

Тромболитики разработаны для рассасывания тромбов. Фибринолиз и все манипуляции по введению данных препаратов должны осуществляется в условиях стационара или специализированного центра.

Обусловлено это высокой опасностью кровотечения.

Средства для растворения тромбов имеют определенные противопоказания:

  • травмирование внутренних органов;
  • оперативное вмешательство на головном или спином мозге за два месяца до формирования опасного тромба;
  • повышенное артериальное давление;
  • инсульт;
  • снижение показателей количества тромбоцитов;
  • различные кровотечения за последние 14 дней.

Среди наиболее популярных лекарств тромболитического действия выделяют такие, как:

  1. Пуролаза. Является наиболее эффективным лекарством, позволяющим быстро рассасываться тромбам. Отличается продолжительным эффектом воздействия на сгусток крови.
  2. Стрептокиназа. Характеризуется натуральным происхождением, так как продуцируется из гемолитического стрептококка. Повторное введение лекарства опасно развитием анафилактического шока на чужеродный белок.
  3. Альтеплаза. Относится к препаратам, созданным искусственно посредством введения необходимого генетического материала в кишечную палочку. Особенность воздействия препарата связана с его влиянием на конкретную зону, пораженную тромбом.

Антикоагулянты против появления тромбов

Все лекарства, позволяющие нее допустить формирования сгустка крови делятся на две группы: антикоагулянты и антиагреганты. Антикоагулянты в свою очередь подразделяются на лекарства прямого и непрямого действия. Подобная классификация обусловлена разной структурой и механизмом действия.

Все антикоагулянты делятся на три группы:

  • гепарин.
  • аналоги гепарина — низкомолекулярного уровня (Надропарин, Эноксапарин).
  • группа гепариноидов (например, Сулодекси);
  • гирудин и аналоги — ингибиторы тромбина.

К препаратам непрямого действия относятся средства для восстановления оптимального состава крови. В данном случае таблетки от тромбоза представлены: монокумаринами (Варфарин), дикумаринами, циклокумаринами и индандионами. Все средства пьют согласно той дозировке, которую назначает врач.

Прямые антикоагулянты назначаются в том случае, если присутствует угроза закупорки сосуда. Обычно об этом свидетельствуют показатели крови при проведении ее исследования. Они растворяют тромб, тем самым ликвидируя опасность. К препаратам прямого действия относятся гепарин или гепарин низкомолекулярной массы — фраксипарин.

Механизм действия лекарств данной группы основан на подавлении действия главного фермента свертывания крови — тромбина.

Через неделю после их применения пейте непрямые антикоагулянты в таблеточной форме. При этом за пару дней до перехода необходимо снизить количество вводимого препарата в два раза. Главное, о чем следует помнить во время лечения данными средствами — это обязательный контроль показателей крови на свертываемость.

При отсутствии возможности лечения в стационаре может быть использовано другое средство от тромбов — низкомолекулярный «Фраксипарин». Инъекции препаратом можно осуществлять самостоятельно. Такая возможность обусловлена продолжительным эффектом лекарства и более мягким действием.

Группа антиагрегантов

Эффективно лечить тромбоз помогает еще одна группа препаратов. Механизм действия антиагрегантов обусловлен их способностью воздействовать на качественные характеристики крови. В большинстве случаев используются три поколения данных средств:

  • Препараты первого поколения. К ним относится ацетилсалициловая кислота (в привычном обращении лекарство от тромбов в сосудах называют аспирином).
  • Препараты второго поколения. Группа представлена такими средствами, как: Клопидогрел, Тиклопидин.
  • Препараты третьего поколения. Среди них присутствуют следующие лекарства: Фрамон, Холедол, Эптифибатид, Gipertofort, Абциксимаб.

Профилактические средства

Профилактика тромбофлебитов — это основа борьбы с опасными последствиями. Она включает в себя следующие моменты:

  • здоровое питание;
  • поддержание физической формы;
  • контроль за оптимальным соотношением показателей крови.

Следует помнить о том, что все лекарственные препараты независимо от их формы должны приниматься в соответствии с назначением специалиста. Ведь даже безвредные методы самостоятельного лечения опасны изменением показателей крови и угрозой развития негативных явлений.

Тромбофлебиты представляют серьезную угрозу не только человеческому здоровью, но и жизни. Своевременное использование медикаментозных препаратов позволяет устранить опасные факторы или уменьшить их риск. Однако следует помнить, что ответ на вопрос, чем лечить тромбоз вен может дать только специалист. Он может назначить пить таблетки или осуществлять внутривенное лечение. В любом случае все средства необходимо принимать в соответствии с инструкцией и той дозировкой, которая была определена лечащим врачом.

Источник: krov.expert

Лечение тромбофлебита и рекомендации по его профилактике

Лечение тромбофлебита проводится не только в случае образования тромба в просвете венозных стенок. Группу риска составляют люди, страдающие варикозным расширением и ускоренной свертываемостью крови. Об опасностях и мерах их предотвращения рассказывается далее.

О патологии

При поражении вен в воспалительный процесс вовлечены их стенки. За короткий период в просвете формируется кровяной сгусток (тромб).

По течению болезни различают период:

  • острый с длительностью до 1 месяца;
  • подострый до 6 месяцев;
  • хронический со скрытным течением и периодическим прогрессированием.

Заболевание имеет несколько стадий развития.

  1. 1 стадия. Проявления – мало выраженные. Воспалением и тромбозом поражены поверхностные и глубокие сосуды, воспаление и явные признаки тромбофлебита отсутствует.
  2. 2 стадия. Развивается на фоне устойчиво нарушенного кровообращения на определенном участке конечностей. Острая форма переходит в хронический, рецидивирующий. Принимает волнообразное течение. Ремиссии сменяется обострениями. Образованные тромбы в случае отрыва при перепадах давления закупоривают мелкие сосуды легких, мозга, сердца. Состояние чревато эмболией, мгновенным летальным исходом.

Эмболия самое опасное состояние в случае миграции оторванного тромба в кровеносные сосуды легких, перекрытия артерии дыхательной системы.

Медикаментозное лечение

Лечение тромбофлебита неосложненного вида проводят препаратами из группы антикоагулянтов прямого (непрямого) действия, ангиопротекторов, флеботоников, НПВС, тромболитиков для разжижения крови.

Гепарин (инъекции, гель, мазь). Активные вещества свободно проникают в поверхностные слои кожи, жировую клетчатку. Нормализуют кровообращение, обезболивают, снижают воспаление и вязкость крови, улучшают реологические свойства.

Троксевазин (капсулы, гель). Защищает и тонизирует венозные стенки, уменьшает выраженные отеки, тяжесть, боль в ногах.

Диклофенак — нестероидный анальгетик. Купирует болевой синдром. Подавляет образование активных ферментов, провоцирующих слипание тромбоцитов и воспаление сосудистого эндотелия. Препараты с введением внутривенно, внутримышечно связывается с антитромбином II, быстро разжижает кровь, приостанавливает активность свертывающих факторов.

Читайте также:  Каланхоэ декоративный лечебные свойства

Флебодиа. Таблетки с антиоксидантным действием. Снимают воспаление, отечность нижних конечностей. Урегулируют тонус артерий.

Варфарин для быстрого разряжения крови, рассасывания имеющихся тромбов.

Компрессия

Цель метода — сдавить пораженный участок минимум на 2 недели. Это важно, чтобы снять воспаление, отеки, болезненные проявления при диагнозе – тромбоз.

Именно наложение бинта, градуированных повязок с разным типом сжатия ускоряет посттромботический процесс заживления, облегчает симптомы. На раннем этапе патологии рекомендуется также носить эластичные компрессионные чулки или бандажи, если диаметр пораженного участка превышает 10 см.

Мобилизация

Важный метод терапии, который:

  • ускоряет процессы восстановления;
  • предотвращает серьезные осложнения (лёгочная эмболия).

Если раньше врачи считали, что нижним конечностям нужен полный покой, отсутствие нагрузки и резких движений при варикозе, тромбозе. Сегодня мнение изменилось. Исследования доказали, что именно постельный режим при лечении провоцирует прогрессирование тромбообразования, распространение воспалительного процесса в глубокую венозную систему.

Пациентам при заболевании нельзя подолгу оставаться в постели, вести сидячий образ жизни.

Только постоянные движения воспрепятствуют развитию венозной недостаточности, переходу острого тромбофлебита в хроническую запущенную стадию.

Хирургические методы

Операция назначается, если медикаментозное лечение становится бесполезным. Состояние пациента резко ухудшается. Тромбоз прогрессирует, начинает представлять угрозу для жизни.

Методы хирургического вмешательства.

  1. Флебэктомия по удалению варикозных узлов.
  2. Эмболэктомия с целью удаления оторвавшегося тромба в кровеносном русле.
  3. Стентирование путем внедрения стента (баллона) в суженый участок, с последующим механическим расширением его для нормализации кровотока. Малоинвазивная процедура назначается пациентам в любом возрасте при глубоком поражении сосудов. Практически не имеет противопоказаний.
  4. Имплантация с внедрением интракавального зонтичного фильтра в кровеносное русло. Цель — воспрепятствовать передвижению эмбол в жизненно-важные органы.
  5. Ампутация. Экстренное вмешательство при прогрессирующем глубоком тромбофлебите, признаках сепсиса.

В случае скопления кровяного сгустка в бедренной вене ноги и подвздошной линии таза допускается проведение комбинированного лечения. Применяются антикоагулянты и метод стентирования. Он помогает удержать сосудистые стенки в открытом состоянии, и препятствуют спаданию сосуда в последующем.

Народные методики

Народные знахари издавна знали, как лечить тромбофлебит целебными травами, чтобы улучшить самочувствие пациентов, воспрепятствовать осложнениям. Особенно эффективны продукты пчеловодства, издавна используемые целителями при варикозном расширении, отечности ног для снятия боли, воспаления.

  1. Медовый компресс. Чистый мед нанести на льняную салфетку. Добавить измельченный лист каланхоэ. Прикладывать к пораженному участку.
  2. Пчелиный подмор (настойка). Горсть собранных старых отмерших особей пчел залить водкой (0, 5л), настоять 2 недели. Наносить компресс на больные участки на 1, 5-2 часа.
  3. Гусиный жир. Действенное средство при тромбофлебите. 100 г жира смешать с корнем окопника (живокоста) для получения мази. Нагреть, процедить.
  4. Яблочный уксус. 1 ст. л. уксуса на 1 стакан воды. Применяется для лечения растирками при тяжелом поражении.

Лечение тромбофлебита в домашних условиях проводится в комплексе с применением народных методов. В таких случаях хорошо помогает отвар лекарственных трав. Он повышает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Профилактика и прогнозы

Активный образ жизни – основа профилактики тромбофлебита. Особенно для предрасположенных людей, Чтобы не допустить развития и прогрессирования болезни, тяжёлых осложнений важно:

  • ежедневно двигаться, проводить разминку;
  • заниматься танцами, плаванием или бегом трусцой;
  • не находиться подолгу в одном положении (сидя, лежа);
  • пить больше жидкости, избегая обезвоживания организма;
  • носить компрессионные эластичные чулки в случае травмы, тяжелой болезни, когда показан постельный режим.

Прогноз при неосложненном поверхностном поражении — вполне благоприятный. Если воспалением поражены глубокие вены, то высока вероятность возникновения тромбоэмболии легочных артерий.

В подобных случаях сильно отекают, болят конечности. В случае повреждения сосудистой стенки может начать развитие посттромбофлебитический синдром в сопровождении с незаживающими язвами.

Лечение тромбофлебита на начальном этапе — медикаментозное. В запущенных случаях — методами хирургического вмешательства с последующим реабилитационным периодом.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Источник: venaprof.ru

Препараты для лечения тромбоза

При повреждении сосудов активируется система свертывания: тромбоциты и молекулы фибрина, соединяясь друг с другом, «тампонируют» дефект и останавливают кровотечение (гемостаз). Излишнее внутрисосудистое тромбообразование — тромбоз — может быть опасным для жизни.

Образование тромба на атеросклеротической бляшке в коронарной артерии создает угрозу развития инфаркта миокарда; тромбы, оторвавшиеся от глубоких вен нижних конечностей, с током крови могут попадать в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии; при фибрилляции в ушках предсердий могут образовываться тромбы, которые затем попадают в мозговые артерии и приводят к инсульту.

Для профилактики тромбоза применяют препараты, снижающие свертываемость крови, такие как кумарины и гепарин. Кроме того, для ингибирования агрегации тромбоцитов, которые активно участвуют в интраартериальном тромбообразовании, используют ацетилсалициловую кислоту. Для лечения тромбоза применяют препараты, разрушающие сетчатую структуру фибрина, — фибринолитики.

На рисунке ниже изображен каскад свертывания и места действия кумаринов и гепарина. Существует два пути активации каскада свертывания крови:
1) внутрисосудистое превращение фактора XII в его активную форму (XIIа, внутренний механизм) в месте обнажения эндотелия;
2) превращение фактора VII в VIIa (внешний механизм) под влиянием липопротеида тканей (тканевый тромбопластин). Оба механизма сходятся на факторе X в общий путь до конца каскада реакций.

Факторы свертывания представляют собой белковые молекулы. Активация происходит главным образом путем протеолиза (отщепления белковых фрагментов) и, за исключением фибрина, превращения в ферменты, гидролизующие белки (протеазы). Для проявления протеолитического действия некоторых активированных факторов необходимо присутствие фосфолипидов и Са 2+ .

По-видимому, ионы Са 2+ обеспечивают адгезию фактора свертывания к поверхности фосфолипида, как показано на рисунке. Фосфолипиды входят в состав тканевого тромбопластина и тромбоцитарного фактора 3 (PF3 который выделяется из агрегированных тромбоцита. Последовательная активация ряда ферментов позволяет развиваться упомянутым выше реакциям подобно «снежному кому» (представлено на рисунке как увеличение количества частиц), что приводит к массивному образованию фибрина.

Хелаторы Са 2+ не дают проявить ферментативную активность Са 2+ -зависимым факторам; они содержат группы СОО — , которые связывают ионы Са 2+ : цитрат и ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) образуют растворимые комплексы с Са 2+ ; оксалат осаждает Са 2+ в виде нерастворимого оксалата кальция.

Хелатирование Са 2+ нельзя использовать в терапевтических целях in vivo, т. к. это снизит концентрацию Са 2+ до несовместимого с жизнью уровня (гипокальциемическая тетания). Таким образом, эти соединения (соли натрия) используют только для предотвращения свертывания крови вне тела человека. Противоположное действие происходит при добавлении в любой момент времени ионов Са 2+ .

In vivo развертывание каскада коагуляции могу ингибировать следующие средства.

1. Производные кумарина снижают концентрацию в крови активируемых путем у-карбоксилирования факторов II, VII, IX и X, препятствуя их карбоксилированию в печени.

2. Комплекс, состоящий из гепарина и антитробина III, нейтрализует протеолитическое действие aктивированных факторов; в отличие от нефракционированного гепарина низкомолекулярные фрагменты гепарина или минимальная молекулярная субъединица гепарина (фондапаринукс) ингибируют только aктивированный фактор Ха при образовании комплекса сантитромбином III.

3. Гирудин и его производные (бивалирудин, лопирудин) блокируют активный центр тромбина.

При лечении следует учитывать вид тромбоза — артериальный или венозный. Артериальные тромбы представляют собой скопления тромбоцитов на поврежденной стенке сосуда, в то время как венозные тромбы состоят из сетей фибрина, образующихся в местах с медленным кровотоком или застоем крови.

Источник: meduniver.com