Трещина в кишечнике симптомы и лечение

Как лечить трещину прямой кишки

Трещина прямой кишки (анальная трещина) – это появление язвы или разрыва на слизистой оболочке в нижней части пищеварительного тракта. Она представляет собой повреждение слизистой оболочки прямой кишки. Размеры трещины могут достигать 20 мм, что, конечно же, доставляет массу проблем человеку. Этой патологии подвержены люди любого возраста, включая детей. Из-за особенностей строения организма болезнь встречается у женщин даже чаще, чем у мужчин.

Трещина может возникнуть по причинам:

  • Воспалительные процессы в кишечнике и их хроническая форма
  • Проблемы с пищеварением (диарея, запоры)
  • Механические травмы прямой кишки

Запись на прием

Онлайн запись на прием к врачу проктологу.

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Симптомы

Основным признаком трещины прямой кишки является сильная боль в анальном канале во время дефекации и после него. Причем при тяжелой форме трещины боль может быть на протяжении часов. Появление крови в каловых массах.

Выделяют две формы анальной трещины. Сначала появляется острая форма, которая при отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую. Распознать проблемы с нижним отделом кишечника просто: во время акта дефекации возникает сильная боль, которая проходит через 10-15 минут. Этот симптом трещины прямой кишки характерен для пациентов с острой формой патологии. При хронической форме боль не такая сильная, но зато длится она намного больше времени. Кроме того, она появляется не только во время посещения туалета, а и просто при длительном сидении.

При обеих формах трещины прямой кишки отмечается кровотечение из заднего прохода. Крови вытекает немного; она имеет красный цвет и не смешивается с каловыми массами, как при кровотечениях из верхних отделов кишечника. Обычно кровотечение открывается после акта дефекации из-за прохождения каловых масс, однако вскоре оно проходит.

Еще одним симптомом анальной трещины часто становятся проблемы с дефекацией и, как следствие, частые запоры. Проблемы связаны с сильными болями при прохождении каловых масс. Сильная боль, которая появляется при этом, вызывает спазм мышц, приводящих к запору. Частый запоры приводят к накоплению каловых масс, их уплотнению и образованию новых трещин прямой кишки. В запущенных случаях трещина прямой кишки характеризуется еще и выделением гноя помимо других симптомов.

Методы диагностики

Точно диагностировать трещину может врач-проктолог после специального обследования. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее и успешнее оно пройдет.

Врач-проктолог проведет внешний осмотр заднего прохода и пальцевое исследование. Обследование с помощью дополнительного оборудования (эндоскопию и другие) обычно стараются не применять ввиду болезненности этих процедур при анальной трещине, а также с целью минимизации рисков заражения пациента. Только в случае крайней необходимости врач прибегает к этим методам лечения, причем с использованием анестезии.

Трещина прямой кишки в острой форме представляет собой ранку с ровными краями, в то время как хроническая анальная трещина представляет собой повреждение овальной или треугольной формы с рваными краями и рубцами. Кроме того, врачи проводят общие анализы (моча, кровь, кал) и анализы на ВИЧ, гепатит и некоторые другие болезни. У детей врач берет анализы на яйца глист.

После диагностики врач назначает подходящий методы лечения трещины прямой кишки, которые зависят от нескольких факторов: форма заболевания (острая или хроническая), причины его появления, возможные противопоказания и осложнения и т. д. Медикаментозная терапия включает в себя следующие процедуры и мероприятия:

  • Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
  • Нормализация стула
  • Использование антисептиков в месте поражения
  • Прием лекарств в форме ректальных свечей, мазей и т. д.

Прежде всего, при острой форме трещины прямой кишки следует избавить пациента от болей. С этой целью врач назначает обезболивающие и противовоспалительные свечи и мази. Период непосредственного заживления трещины проводится с помощью свечей с прополисом, глицерином и т. д.

Хроническая анальная трещина затрудняет лечение тем, что она покрывается рубцом. В этом случае требуется операция под общим наркозом для иссечения трещины прямой кишки. Современные методы лечения позволяют избавиться от трещины более щадящими методами – коагуляцией или криодеструкцией (прижиганием трещины и заморозкой тканей соответственно) при помощи местной анестезии.

Причины появления

Существуют две основные группы причин развития трещины прямой кишки. Первая – воспалительные процессы в прямой кишке, вторая – механические повреждения и травмы. Часто обе группы причин сопутствуют друг другу. Причем воспалительные процессы в верхнем отделе кишечника также могут привести к трещине прямой кишки несмотря на то, что прямая кишка относится к нижнему отделу. Это происходит потому, что все отделы желудочно-кишечного тракта тесно взаимосвязаны друг с другом, поэтому холецистит и гастрит, приводящие к патологии в «своих» участках, значительно увеличивают риск повреждения слизистой оболочки в прямой кишке.

Механические трещины прямой кишки вызываются слишком плотными каловыми массами или попаданием инородного тела. Оба фактора особенно часто сочетаются у детей при эндобиозе или, проще говоря, при глистах. Нижний отдел прямой кишки в этом случае сильно воспален, а яйца глист вызывают сильный зуд и, как следствие, расчесывание. Слизистая оболочка повреждается из-за постоянных расчесываний и еще более раздражается после прохождения каловых масс.

Лечение трещины прямой кишки

В первую очередь, лечение трещины проводится медикаментозными методами, которое включает в себя несколько этапов и процедур:

  • Соблюдение диеты для получения постоянного мягкого стула. Диета должна включать в себя продукты молочного и растительного происхождения, богатые клетчаткой. Кроме того, пациенту прописываются клизмы с отварами лекарственных трав и добавлением антисептика.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Формы применения могут быть различными: свечи, ванночки, микроклизмы, инъекции и т.д.
  • Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта, если они являются причиной анальной трещины.

Лечение трещины прямой кишки традиционными методами в большинстве случаев оказывается успешным. Но если трещина разрастается и сопровождается осложнениями (хроническая форма), пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют сделать это довольно безболезненно. Небольшая операция проводится по методу лазерной коагуляции (высокие температуры), либо по методу криодеструкции (низкие температуры).

В случае осложнений проводится классическая операция на трещину. Для этого под общим наркозом врач выполняет разрез сфинктера, делает иссечение краев раны, и затем ушивает ее. Восстановительный период после операции длится месяц, и заключается в соблюдении строгой диеты и выполнении мероприятий по предупреждению воспалений.

Лечение народными средствами

Народная медицина разработала несколько способов лечения трещины прямой кишки. Однако эти методы подходят на ранней стадии. Кроме того, даже они могут вызвать осложнения, поэтому перед их применением желательно пройти консультацию с врачом проктологом. Ниже приведены некоторые популярные рецепты избавления от анальной трещины:

  • Свечи из картофеля. Этот простой и известный продукт в сочетании с медом дает хорошие результаты. Для этого свечку следует поставить перед сном, обмакнув в мед. Курс лечения составляет 1-2 недели.
  • Прополис. Полученной смесью нужно пропитать салфетку и приложить к анальному отверстию.
  • Отвар сосны.
  • Микроклизмы. Полученный отвар сосны можно ставить в виде клизмы. Кроме того, клизмы можно поставить на основе ромашки, рыбьего жира и других препаратов.

Для записи на приём, или с вопросом по услугам – просто заполните форму. Или позвоните нам по телефону:

Источник: aibolit.me

Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки, или анальная трещина, это одно из наиболее частых проктологических заболеваний. Представляет собой дефект слизистой оболочки прямой кишки, линейной, овальной или треугольной формы, размером от нескольких миллиметров до 2см. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе нередки трещины прямой кишки у детей, у женщин данная патология встречается чаще из-за анатомических особенностей строения заднего прохода.

Читайте также:  Лечение косточки на ноге у большого

Причины трещины прямой кишки

Причины возникновения трещины прямой кишки – воспаление желудочно-кишечного тракта и механическая травма. Нередко эти две причины сочетаются.

Воспаление в любом отделе желудочно-кишечного тракта, в том числе и его верхней части, например, гастрит или холецистит, увеличивает риск возникновения трещины прямой кишки. Отделы пищеварительной системы сообщаются друг с другом, поэтому воспаление в одном отделе ведет к патологии слизистой оболочки на протяжении всего желудочно-кишечного тракта, повышая ее уязвимость.

Механическая травма прямой кишки случается во время прохождения слишком плотных каловых масс, а также при попадании инородного тела в задний проход.

Сочетание этих двух фактов часто служит причиной трещины прямой кишки у детей, при эндобиозе (он же гельминтоз, попросту глисты). В этом случае нижняя часть кишечника часто воспалена и отечна, а яйца глист, откладываемые в области заднего прохода, вызывают сильный зуд. В результате, расчесывая область ануса, ребенок может вызвать повреждение слизистой оболочки анальной области, которое усугубляется при прохождении каловых масс.

Симптомы трещины прямой кишки

Различают острую и хроническую формы трещины прямой кишки. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения острого заболевания.

Главный симптом трещины прямой кишки – боль в области заднего прохода. При острой трещине прямой кишки боль появляется только во время акта дефекации, она интенсивна, но не продолжается больше 15 минут. Для хронической трещины прямой кишки характерен менее интенсивный, но более продолжительный болевой синдром. Боль может возникать и независимо от акта дефекации, например, при продолжительном сидении.

Как в острой, так и в хронической форме одним из симптомов трещины прямой кишки может быть кровотечение из заднего прохода. Как правило, кровотечение незначительное, кровь алая, не смешана с каловыми массами, как это бывает при кровотечениях вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечения связаны с дефекацией, и вызваны прохождением плотных каловых масс через поврежденный участок.

Еще один характерный симптом трещины прямой кишки – затрудненная дефекация, и связанные с этим запоры. Трудности при дефекации возникают из-за выраженного болевого синдрома. Боль при прохождении каловых масс, особенно плотных, может быть такой интенсивной, что возникает рефлекторный спазм сфинктера анального отверстия. В хронической форме заболевания развивается боязнь дефекации, что лишь усугубляет симптомы трещины прямой кишки, так как каловые массы уплотняются и сильнее травмируют воспаленную слизистую оболочку. Хроническая трещина прямой кишки может сопровождаться выделением гноя из заднего прохода.

При трещине прямой кишки у детей дефекация сопровождается плачем, ребенок старается избегать горшка, капризничает, также обращает на себя внимание кровь в каловых массах или на салфетке.

Диагностика трещины прямой кишки

При наличии характерных симптомов трещины прямой кишки проводят осмотр заднего прохода, а также применяют пальцевое исследование прямой кишки. Ввиду значительной болезненности и возможности инфицирования параректальной области ретроманоскопию в этом случае стараются не применять, а в случае острой необходимости (например, при подозрении на опухоль прямой кишки) предварительно используют анестезию.

Осмотр позволяет обнаружить при острой трещине прямой кишки линейный дефект слизистой оболочки с ровными краями, а при хронической – овальный или треугольный дефект, с разросшимися грануляциями и рубцовой тканью.

Дополнительно проводят лабораторные исследования крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, сахар крови и общий анализ) и кала. При трещине прямой кишки у детей обязательно исследуют кал на яйца глист.

Лечение трещины прямой кишки

Лечение трещины прямой кишки начинают с применения медикаментозной терапии, а в случае ее неуспеха прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение трещины прямой кишки включает в себя следующие мероприятия:

  • Обеспечение регулярного мягкого стула, что достигается назначением молочно-растительной диеты с достаточным количеством клетчатки, а также назначением клизм. Клизмы проводят ежедневно, слабым раствором антисептика, обычно с этой целью применяют отвары лекарственных трав;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств в виде ректальных свечей, микроклизм и теплых ванночек, а в тяжелых случаях и виде инъекций непосредственно в область трещины;
  • Поскольку у большинства пациентов трещины прямой кишки сочетаются с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, необходимо лечение основной патологии.

В большинстве случаев лечение трещины прямой кишки консервативными методами оказывается успешным. Однако в некоторых случаях, обычно при хронических формах заболевания, сопровождающихся значительными разрастаниями грануляционной и рубцовой ткани, необходимы более радикальные меры, тогда прибегают к операции трещины прямой кишки.

В настоящее время операцию трещины прямой кишки проводят малоинвазивными методами – лазерной коагуляцией или криодеструкцией. Это бескровные методики, не требующие применения общего наркоза и длительного пребывания в стационаре.

В упорных случаях, а также при дефектах большого размера, прибегают к классической операции трещины прямой кишки. Операция проводится под общим наркозом, состоит в рассечении сфинктера, иссечении краев трещины и последующем ушивании краев раны. В послеоперационном периоде назначают применение местной противовоспалительной терапии в течение месяца. Также необходимо соблюдение диеты, предупреждающей образование плотных каловых масс.

Народное лечение трещины прямой кишки

При регулярном применении и правильном подходе народное лечение трещины прямой кишки весьма эффективно. Вообще-то народные средства активно используют для лечения трещины прямой кишки и в традиционной медицине. Весьма эффективны лекарственные травы в различных формах – в виде паст, отваров, настоев, ванночек, клизм, а также в виде лечебного чая. Для местного применения используют ромашку, шалфей, кору дуба, тысячелистник. В виде микроклизм применяют сок алоэ и каланхоэ. С целью общего воздействия на ЖКТ употребляют лечебный чай из ромашки, шалфея, зверобоя.

Народное лечение трещины прямой кишки может успешно сочетаться с применением фармацевтических препаратов, позволяя уменьшить лекарственную нагрузку на организм, что особенно важно при хронических формах заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:


Источник: www.neboleem.net

Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки – это спонтанно возникшая язва прямой кишки, расположенная на слизистой оболочке. Этот дефект имеет треугольную, линейную или овальную форму. Длиной он обычно не превышает 1-2 см. Чаще всего такому заболеванию подвержены женщины и пожилые люди.

Симптомы

Выделяют следующие виды симптоматики, присущие данному заболеванию:

  • Длительное сидение или ходьба ощущается зудом в промежности, который невозможно перетерпеть.
  • Во время дефекации ощущается сильная и резкая боль, быстро проходящая.
  • Присутствует небольшое выделение крови алого цвета.
  • В ответ на постоянную боль, происходят частые запоры.

При появлении таких симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие данной проблемы и вовремя начать лечение.

Причины

Существует целый ряд причин, способствующих к образованию трещины:

  • Травма кожного слоя при дефекации. Запор затрудняет прохождение каловых масс, оказывающих давление на мягкую кожицу и разрывая ее. А диарея повышает риск заражения мелких эрозий и заселение их бактериями.
  • У женщин данная проблема может появиться в результате беременности на поздних сроках, когда плод давит своим весом на промежность. А также тяжелые роды, когда происходят потуги и крупный ребенок растягивает слизистую оболочку прямой кишки. В этом случае образовывается длительно проходящая глубокая трещина.
  • Часто трещина прямой кишки неразрывно связанна с геморроем.
  • Сидячая работа также может привезти к данной патологии.
Читайте также:  Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в москве

Лечение

Как только обнаружили у себя трещину прямой кишки, необходимо срочно начинать лечение:

    • Первая помощь при таком роде заболевания должна быть направлена на снятие болевого синдрома и спазма сфинктера.
    • Далее необходимо провести медикаментозное лечение энтеропротекторами

С помощью препаратов добиваются:

    • регулярного размягченного стула (ежедневные клизмы с антисептиком и препараты, стимулирующие работу кишечника);
    • обезболивающие свечи, снимающие воспаление. В тяжелых случаях применяются даже инъекции в область образовавшейся трещины.
  • Диета молочно-растительная, богатая клетчаткой. Ее назначают сроком до 6 недель. В рационе не должны присутствовать: кислые, соленые, жирные блюда, алкоголь.
  • Гимнастические упражнения, двигательная активность, устранить сидячий образ жизни. Можно записаться на занятия плаваньем, бегом, ходьбой. Не лишним будет и занятия на брюшной пресс.
  • Широко используется лечение народной медициной. Ромашка, кора дуба, шалфей, тысячелистник применяются для местного назначения, снятия воспаления. Из сока каланхоэ и алоэ делают микроклизмы.
  • При запущенных случаях или хроническом заболевании проводят операционную методику. Обычно используют лазерную коагуляцию или криодеструкцию, они не требуют введение пациента в общий наркоз или длительное пребывание в стационаре.

Профилактика

Для профилактики трещины прямой кишки необходимо неукоснительно соблюдать ряд проверенных годами методик:

  • правильное питание;
  • рацион: должно быть 5 приемов пищи за день;
  • выпивать около 2 литров воды в день;
  • активный образ жизни – залог здоровья;
  • делать гимнастические упражнения и меньше сидеть за компьютером.

Источник: vseojkt.ru

Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки (анальная трещина) – это проктологическое заболевание, которое характеризуется механическим повреждением слизистой оболочки в прямой кишке. В размерах такое повреждение может быть от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

Четких ограничений относительно пола и возраста данное заболевание не имеет, может диагностироваться даже у детей. У женщин оно диагностируется чаще ввиду физиологических особенностей строения заднего прохода.

Клиническая картина такого патологического процесса довольно хорошо выражена, но очень схожа с начальным развитием геморроя. Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра пациента врачом-проктологом и проведением необходимых диагностических мероприятий.

В большинстве случаев лечение трещин прямой кишки осуществляется медикаментозными средствами в сочетании с диетой. Если такой метод терапевтических мероприятий не дает положительного результата, то прибегают к операбельному вмешательству – проводится иссечение трещины прямой кишки.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, данный патологический процесс идентифицируется как «трещина заднего прохода неуточненная». Код по мкб-10 – К60.

Этиология

Трещина прямой кишки, как правило, обусловлена механическими повреждениями или воспалительными процессами в кишечнике. В целом этиологическая картина состоит из следующих факторов:

  • ухудшение кровоснабжения анального отверстия;
  • иннервация области прямой кишки;
  • геморрой;
  • анальный секс без использования смазок и тому подобных веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки или, напротив, длительное нахождение без движения;
  • хронические запоры или частые и продолжительные приступы диареи;
  • затяжной спазм сфинктера прямой кишки;
  • естественные роды с осложнениями.

Кроме этого, следует выделить и предрасполагающие факторы для развития такого заболевания:

  • половой признак – у женщин такой недуг встречается чаще ввиду особенностей строения заднего прохода;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание – в рационе преобладает жирная, жареная, грубая и острая пища;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • частый прием слабительных препаратов;
  • перенесенные ранее травмы в области заднего прохода или геморрой в анамнезе.

Поэтому предотвратить такое заболевание достаточно просто.

Симптоматика

По характеру развития патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма характеризуется более выраженной клинической картиной, но лучше поддается лечению. Что касается хронической формы заболевания, то клиническая картина развивается постепенно, а сама трещина часто приводит к разрыву в виде глубокой язвы.

При острой форме клиническая картина характеризуется следующим образом:

  • боль во время акта дефекации и в течение последующих 15-20 минут;
  • выделение крови во время дефекации, примеси крови могут быть даже в каловых массах;
  • спазмы, которые приводят к тому, что акт дефекации осуществляется с затруднением.

На фоне такой клинической картины могут возникнуть и сопутствующие симптомы:

  • раздражительность, снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела.

О хронической форме патологии говорят тогда, когда симптоматика острой формы длится больше шести недель и не наблюдается признаков улучшения состояния больного.

Симптомы трещины прямой кишки в таком случае следующие:

  • боль в области заднего прохода, которая может возникнуть при длительном сидении;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • после физической активности и неловких движений может возникнуть кровотечение;
  • кроме крови, могут присутствовать и гнойные выделения.

Дополнительно могут появиться спазмы кишечника, но данный клинический признак не следует расценивать как специфический.

Диагностика

В данном случае следует обращаться за помощью к врачу-проктологу. В первую очередь проводится физикальный осмотр с пальцевым исследованием прямой кишки.

Кроме этого, врач в ходе первичного осмотра должен:

  • точно определить характер текущей клинической картины;
  • собрать личный анамнез;
  • изучить историю болезни пациента.

Для определения степени тяжести течения патологического процесса проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • ректороманоскопия;
  • аноскопия.

Стандартные лабораторные исследования в данном случае проводятся только при необходимости, так как сами по себе относительно этого заболевания не имеют диагностической ценности.

Лечение

Если болезнь не запущена, то лечение проводится консервативными методами – назначаются медикаменты и диета.

Фармацевтическая часть терапии может включать в себя такие препараты, как:

  • антибиотики для предотвращения вторичного инфекционного процесса;
  • мази;
  • свечи при трещинах прямой кишки – это одно из самых эффективных средств, так как быстро снимает болезненные ощущения и ускоряет процесс заживления раны;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • для стабилизации моторики желудка.

Диета при трещине прямой кишки направлена на обеспечение мягкого и стабильного стула. В большинстве случаев избирается растительно-молочный диетический стол с достаточным количеством клетчатки. Жирное, острое, жареное исключается из рациона до полного выздоровления.

Кроме приема медикаментов, больному прописываются ежедневно клизмы со слабым антисептическим раствором. Для этого можно использовать и лекарственные растения. Физические нагрузки, анальные половые контакты и чрезмерная двигательная активность противопоказана.

Не исключается и лечение народными средствами, но только как дополнение и после согласования с лечащим врачом.

Лечение трещины прямой кишки народными средствами может осуществляться при помощи:

  • микроклизмы из сока алоэ, куриного яйца и рыбьего жира;
  • травяных свечей из пустырника, ромашки и подорожника;
  • сидячих ванночек из отвара ромашки.

Период восстановления будет зависеть от тяжести течения патологического процесса. Полное заживление раны происходит в течение 1-2 месяцев, но при условии, что все предписанные врачом рекомендации будут выполняться в полной мере и своевременно.

Операция используется в следующих случаях:

  • если острая форма перешла в хроническую;
  • при отсутствии положительного результата после медикаментозного лечения;
  • при развитии осложнений, в том числе и параректального свища;
  • если трещина прямой кишки сочетается с геморроем.

Хирургическое вмешательство проводится как по классической методике, так и при помощи лазера или посредством электрокоагуляции.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий нужно выполнять следующие рекомендации:

  • следить за своим питанием – в рационе должны быть первые блюда, свежие овощи и фрукты, зелень;
  • придерживаться достаточной двигательной активности;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • если имеют место анальные половые акты, то использовать специальные смазки для предотвращения травматизации слизистой.

Также следует исключить самолечение. При первых симптомах болезни нужно обращаться за медицинской помощью.

Источник: okgastro.ru

Как лечить трещины в кишечнике?

Причины возникновения трещины в кишечнике, основные ее особенности, симптомы и методы лечения. А также наиболее уязвимые отделы кишечника.

Читайте также:  Онихолизис на ногах лечение в домашних условиях

О заболевании

Трещина в кишечнике – довольно серьезная проблемы, которая может поражать людей абсолютно разного возраста. В силу анатомических особенностей у женщин данная проблема все же встречается чаще, чем у мужчин. Также проблема достаточно распространена у детей. При этом сразу стоит отметить, что наиболее подверженным участком кишечника является именно прямая кишка. Зачастую трещина возникает именно там. Именно поэтому чаще ее называют «анальная трещина». Это дефект слизистой оболочки прямой кишки, который может достигать 2 см.

Причины появления трещины

Зачастую принято выделять всего 2 основные причины, из-за которых может появляться трещина:

При этом чаще всего трещина появляется в тех случаях, когда провоцирующие факторы действуют комплексно. При этом надо понимать, что если воспаление возникает в любом отделе кишечника, то оно довольно быстро распространяется на всю слизистую оболочку. Поэтому если человек страдает, к примеру, гастритом и его не лечить, то из желудка воспаление может легко доходить и до прямой кишки. В результате этот отдел кишечника становится воспаленным, отечным и, соответственно, более подверженным различным раздражителям. Это может быть что угодно: слишком плотные каловые массы, инородные предмет. Даже при не значительном воздействии возможна трещина кишечника в данном случае.

У детей очень часто данная проблема может быть связана с наличием гельминтов в организме. Если ребенок начинает сильно расчесывать анальный проход (из-за отложенных туда яиц глистов), то потом будет достаточно даже не значительного запора для того, чтобы образовалась трещина.

Основные симптомы заболевания

Сразу стоит уточнить, что в данном случае выделяют две фазы: острая и хроническая. Острая фаза переходит в хроническую трещину, если человек не будет ее лечить, попросту игнорируя симптомы:

  • боль в области заднего прохода. Это наиболее явный симптом, характерный для обеих фаз заболевания. При этом боль имеет разную интенсивность и продолжительность. Если в острой фазе мы можем выделить не продолжительный приступ довольно сильной боли после дефекации, то в хронической фазе боль будет намного слабее, но зато продолжительнее. Кроме того, она может развиваться, не зависимо от дефекации. Боли могут возникнуть после длительного сидения на одном месте;
  • кровотечение из заднего прохода. Кровь при этом выделяется алая и в незначительных количествах. Кровь не смешивается с каловыми массами, а выделяется через некоторое время после дефекации. Кровотечение зачастую провоцируется слишком плотными каловыми массами;
  • частые сильные запоры. Проблемы с дефекацией зачастую как раз и связаны со слишком сильным болевым синдромом. Причем этот процесс может даже не зависеть от воли самого человека. При прохождении слишком плотных каловых масс боль может быть столь интенсивной, что сфинктер рефлекторно блокирует анальное отверстие. Но это лишь усугубляет ситуацию. Симптомы, даже если начать лечить заболевание, сразу некуда не денутся. Тем временем каловые массы застаиваются, сильнее уплотняются и тем самым еще больше травмируют слизистую оболочку заднего прохода. При хронической форме заболевания может развиваться боязнь дефекации. Так же на данном этапе возможно выделение гноя из заднего прохода.

У ребенка заподозрить такую проблему достаточно легко. Акт дефекации сопровождается криком и плачем, ребенок боится горшка. Также наблюдается наличие крови в каловых массах.

Методы диагностики

Прежде чем начать лечение любого заболевания для начала нужно точно поставить диагноз. Даже если симптомы характерны, в любом случае нужно провести серьезное обследование, чтобы точно определить место локализации трещины. Также в данной ситуации важно исключить кровотечение в других отделах кишечника.

Чаще всего врач осматривает задний проход самостоятельно в перчатках. Если же все же необходимо провести более детальное исследование, чтобы наверняка исключить вероятность опухоли, перед проведением обследования пациенту предварительно дают анестезию.

При острой форме заболевания врач обнаруживает линейный дефект слизистой оболочки прямой кишки. При хронической форме трещина чаще всего приобретает овальную или круглую форму с четко выраженными краями и рубками вокруг.

Также в обязательном порядке проводят исследование каловых масс (у детей, прежде всего, чтобы исключить наличие яиц глистов) и крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, диабет).

Основные способы лечения трещины в кишечнике

Прежде всего, пациент должен понимать, что лечение должно быть комплексным. Если просто устранить проблему, но не лечить первопричину, то в скором времени симптомы появятся вновь. Иными словами, если трещина образовалась у ребенка из-за гельминтов, то пока он от них не избавится, трещины будут появляться вновь. То же самой стоит сказать и о гастрите и прочих проблемах желудочно-кишечного тракта. Для начала нужно подобрать правильное и эффективное лечение основной проблемы, провоцирующей появление трещины.

Для начала врач всегда назначает комплексную медикаментозную терапию. Если она не дает никаких результатов, то в таком случае уже потребуется хирургическое вмешательство.

Итак, основные методы борьбы с данной проблемой:

  • щадящие слабительные препараты. Также для этой цели очень хорошие клизмы с антисептикам. Отлично подойдут для этого отвары лекарственных трав. Клизмы следует делать ежедневно;
  • противовоспалительные и обезболивающие. Для устранения воспаления и отечности показы свечи, которые необходимо вводить непосредственно в анальный проход. В качестве обезболивающих средств хорошо подходят теплые ванночки и клизмы. В отдельных особо тяжелых случаях врач может назначить инъекционные препараты, вводить которые нужно непосредственно в область трещины;
  • средства для лечения основной патологии, которая является причиной возникновения трещины.

Зачастую, конечно же, такая терапия приносит достаточно успешные результаты и этого вполне хватает для избавления от проблемы. Но если болезнь перешла уже в хроническую стадию, то тогда приходится все же делать операцию. Иначе не удастся избавиться от слишком разросшихся гранулярных образований и рубцовой ткани.

В данной ситуации операции проводятся, так называемые, бескровные. Применяются методы лазерной коагуляции или криодеструкции. Эти методы столь популярны по той причине, что не требуют даже применения общей анестезии и длительного пребывания в стационаре.

Если же подобный метод оперативного вмешательства не возможно будет применить (область трещины слишком велика), то тогда применяется обычная операция под общим наркозом. В таком случае трещина вместе с рубцовой тканью вокруг вырезается, а края ушиваются. В течении месяца после этого необходимо будет применять противовоспалительную терапию.

Режим питания при трещине кишечника

Как только болезнь начали лечить пациенту сразу же необходимо начать придерживаться строгой диеты. В идеале это начинать делать еще только при подозрениях подобного недуга. В данном случае питание больного должно состоять исключительно из продуктов, способствующих размягчению каловых масс. В идеале если стул будет даже приближен к жидкому. Полностью нужно исключить из рациона продукты, которые могут вызывать запоры (рис, картофель).

Лучше всего во время лечения и восстановительного периода включить в свой рацион:

  • молочные продукты. Особенно стоит сделать упор на кисломолочные (кефир, йогурты);
  • овсяная каша;
  • продукты, богатые клетчаткой;
  • сливы, абрикосы, груши.

Также нужно пить как можно больше жидкости. В идеале конечно, если это будет вода без газа. Так как газировка, минеральная вода способны вызывать чрезмерный метеоризм, что в данном случае будет оказывать дополнительную нагрузку на задний проход.

Копченое, жареное, жирное, соленое также нужно потреблять в минимальных количествах – это оказывает дополнительную нагрузку на кишечник, а также приводит к еще большему раздражению и так воспаленной слизистой оболочки.


Источник: ozdravin.ru