Трещины на стопе причины и лечение

Трещины на стопах

В норме здоровая кожа человека – гладкая, эластичная и прочная. Причин различных изменений на поверхности кожи достаточно много. Ноги ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам. Это одна из наиболее уязвимых частей тела, которая требует самого тщательного ухода.

Что такое трещины?

Трещины представляют собой линейное нарушение целостности кожного покрова в результате снижения эластичности и упругости кожи. Нарушается гидролипидный баланс во всех слоях кожи, а также снижается количество и качество коллагеновых и эластиновых волокон соединительной ткани.

Классификация трещин на стопах

Поверхностные (эпидермальные) трещины – располагаются они в пределах эпидермиса и эпителизируются (заживают), не оставляя следа (см. рис. 1).

Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины, которые захватывают верхние слои дермы и локализуются в пределах эпидермиса и дермы (после их заживления может формироваться рубец). Глубокие трещины бывают очень болезненными и нередко кровоточат (см. рис. 2).

Кровоточащие трещины называются разрывами.

Рис. 2. Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины

Места появления трещин

  • область пятки;
  • область плюсны;
  • сустав большого пальца;
  • промежуток между пальцами и места естественных складок;
  • в межпальцевых промежутках;
  • в местах растяжений кожи над суставами;
  • в области гиперкератоза (усиленного ороговения, ведущего к утолщению рогового слоя без структурных изменений клеток кожи);
  • усыхание защитного конструктивного жирового слоя на подошвах приводит также к образованию трещин.

Причины появления трещин на пятках

Причины, приводящие к таким изменениям кожных покровов, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

  • климат и состояние окружающей среды
    после посещения пляжа, под воздействием жары, морской воды, песка кожа становится очень сухой и трескается. От ультрафиолетовых лучей страдает и истончается вся кожа, в том числе и кожа пяток;
  • личная гигиена
    если весь уход сводится к обычному мытью ног, то со временем кожа на ногах загрубеет, и появятся трещины. Правильный уход за кожей ног включает в себя такие процедуры, как ванночки для ног, отшелушивание ороговевших частичек кожи, увлажнение и питание;
  • неправильный уход за кожей стоп
    например, чрезмерное срезание кожи станком и использование неподходящих средств;
  • агрессивные внешние факторы
    ходьба босиком по песку, земле или асфальту;
  • ношение неправильно подобранной обуви
    шлёпанцы, сланцы, тесная обувь;
  • воздействие хлорированной воды
    посещение бассейна;
  • температурное воздействие
    жара и сухость воздуха, городская пыль, песок так же травмируют и неблагоприятно влияют на кожу пяток;
  • терапевтические мероприятия
    прием лекарств и облучение.

  • нарушения обмена веществ
    сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • аллергии;
  • авитаминоз
    недостаток витаминов А, Е и витаминов группы В, увлечение диетами при резком ограничении количества жира в питании;
  • гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • гормональные изменения;
  • снижение функций щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • естественное старение кожи;
  • кожные заболевания
    нейродермит, дерматит, экзема, псориаз, ихтиоз;

    питание
    появление трещин на пятках может быть обусловлено нехваткой в организме витамина А, других витаминов и элементов, которые отвечают за восстановление кожи. Избавиться от трещин помогут продукты, богатые ретинолом, токоферолом, каротином.

Употребляйте в пищу кисломолочные продукты, сливочное масло, сыр, яичный желток, печень, морковь, томаты, свежие фрукты, зелень.

  • грибковое заболевание
    наблюдается шелушение кожи и появление трещин на любом участке стопы из-за потери эластичности. В промежутках между пальцами трещины образуются по причине возникновения мацераций, как следствие эрозии грибковой природы.
  • деформация стоп или пальцев;

Процедура коррекции

    Необходимо выяснить причину появления трещин. Во время консультации нужно задать клиенту вопросы, касающиеся его здоровья и образа жизни, и произвести тщательный осмотр имеющихся изменений на коже стоп.

Обработка стоп вращающимися инструментами – быстрая и безболезненная процедура позволяющая максимально истончить жесткие края трещины, что дает возможность клеткам быстрее регенерировать.

Для того чтобы трещина быстро затянулась, накладывается компресс с лечебными препаратами или массирующими движениями наносим мазь от трещин на поврежденные участки.

Наносим на кожу стоп увлажняющий или питающий крем.

  • Дать профессиональные рекомендации по дальнейшему лечению трещин и профилактическому уходу за проблемными участками в домашних условиях. Поскольку образование трещин часто связано с повышенным трением и давлением, посоветуйте клиенту использовать средства защиты, снижающие давление на определенный участок стопы. Это могут быть готовые средства защиты (пластыри и супинаторы) или ортезы (средства защиты, изготовленные индивидуально).
  • В случае, если после нескольких процедур и выполнения всех ваших рекомендаций данная проблема не будет решена, а трещины продолжат появляться с определенной периодичностью, посоветуйте клиенту обратиться за консультацией к врачу-дерматологу и пройти всестороннее, комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

    Отработка наиболее часто встречающихся проблем на стопе у клиентов с использованием различных методик и инструментов ждет Вас на курсе “Практик” – курс повышение квалификации мастеров педикюра. Узнать подробнее >>

    Источник: podology.pro

    Причины и лечение трещин на ступнях

    Трещины на ступнях ног — одна из часто встречаемых проблем, с которой сталкиваются женщины. Шелушения, ранки портят красоту наших ног, доставляя многим не только психологическую неуверенность в себе, но и боль при ходьбе.

    Образование трещин начинается с банального шелушения и незначительных повреждений, многие не придают этому значения, но через время ситуация усугубляется. Раны становятся глубже, инфицируются, присоединяя воспалительный процесс.

    Причины трещин на коже стопы

    Спровоцировать появление трещин могут следующие факторы:

    • грибковые инфекции, кожные болезни;
    • нарушение эндокринной системы и обмена веществ;
    • авитаминоз, недостаток микроэлементов и жиров;
    • аллергические реакции;
    • болезни сердца и сосудов;
    • особенности строения кожи (гиперкератоз);
    • прием лекарственных препаратов.

    Большинство грибковых инфекций характеризуются сильным зудом, покраснением, что впоследствии приводит к растрескиванию кожи.

    Эндокринные заболевания (сахарный диабет) вызывают обезвоживание организма, наблюдается сухость всего кожного покрова.

    В результате нарушений кровообращения нижних конечностей клетки не получают должного питания, происходит кислородное голодание, возникают трофические расстройства.

    • несоблюдение личной гигиены;
    • неудобная обувь несоответствующего размера;
    • педикюр, сделанный непрофессионально;
    • частое применение жестких пемз и щеток;
    • вода с высоким содержанием хлора;
    • засушливый и жаркий климат.

    Обувь маленького размера стесняет стопу, при хождении увеличивается нагрузка на ноги, нарушая кровоснабжение. Клетки наружного слоя эпидермиса недополучают питательных веществ и начинают разрушаться.

    Ношение синтетических носков приводит к дисбалансу гидролипидного состояния кожи, теряется ее упругость и эластичность, поверхность становится неравномерной, что приводит к образованию на ступнях ног трещины.

    Ненадлежащий уход за ногами способствует размножению патогенной флоры, что является причиной развития грибка.

    Виды трещин на ступнях

    В классификации учитывают степень поражения ткани. Различают:

    • поверхностный (эпидермальный) ─ незначительные, безболезненные трещины, способны заживляться самостоятельно, доставляют лишь неэстетичный вид;
    • глубокий (эпидермально-дермальный) ─ глубокие трещины, возможно с кровоточивостью, во время ходьбы вызывают болевые ощущения и дискомфорт, после заживления образуется рубцовая ткань.

    В зависимости от характера происхождения выделяют:

    • сухой вид ─ возникает при сухой и чувствительной коже;
    • влажный вид ─ наблюдается у людей с повышенным потоотделением.

    Лечение

    Как лечить трещины на ногах, знает не каждый, первоначально следует выяснить причины, которые спровоцировали патологию.

    Грибок ─ назначают противогрибковые препараты с действующим веществом тербинафин, также показаны ежедневные ванночки в содовом растворе, после которых не рекомендуют насухо вытирать ноги.

    Сахарный диабет ─ лечение направлено на снижение глюкозы в крови, высокое ее содержание снижает способность к заживлению ран. Распаривать ноги нельзя, только теплые ванночки с добавлением нераздражающих асептических средств, для смягчения применяют кремы на растительной основе.

    Сухая кожа ─ обычно возникают неглубокие трещины. Вылечить несложно, достаточно сделать несколько содовых ванночек, после нанести мазь на основе вазелина или жирный крем.

    Мыльно-содовые ванночки ─ к двум литрам горячей воды добавляем 1 ст. ложку соды и половину 1 ч. ложки натурального хозяйственного мыла. Ноги опускают не меньше, чем на 10 минут, для отшелушивания огрубевших частиц используют пемзу. Людям, страдающим артериальной гипертензией, такой метод не рекомендуют, можно вызвать повышение давления, используют теплую воду!

    Аптечные мази при трещинах на подошве

    Лечение трещин на стопах ног предполагает использование лекарственных мазей противовоспалительного действия.

    Перечень эффективных препаратов, которые назначает врач:

    • Радевит ─ на основе эмульсионного воска, с витаминами А, Е, В2 и глицерином, снимает воспаление и обладает обеззараживающим эффектом, способствует восстановлению. Назначают не больше 2-х раз в день, перед нанесением обрабатывают ступню антисептиком.
    • Заживин ─ гель на растительной основе, состоит из масел расторопши, чайного дерева, экстракта шалфея с витамином F. Средство имеет бактерицидное и регенерирующее действие, применяется на ночь.
    • БиоАстин ─ крем с вытяжками лекарственных трав, эфирными маслами чайного дерева и гвоздики, маслом льна и мочевиной, которая оказывает не только противомикробное, но и увлажняющее действие. Допускается многократное применение в день.
    • Ламизил ─ противогрибковый препарат широкого спектра, уничтожает болезнетворные микроорганизмы и грибки, наносят исключительно на пораженные зоны 1 раз в день.
    • Гидробаланс ─ содержит глицерин и мочевину, восполняет недостаток жиров и влаги, снимает раздражение.
    • СикстуМед ─ специальное средство, разработанное в помощь диабетикам, выпускается в виде масла и бальзама. Включает растительные ингредиенты, которые питают и заживляют раны, уменьшают зуд и раздражение.

    Народные рецепты

    Прежде чем лечить дома трещины на пятках и пальцах, необходимо объективно оценить ситуацию. Запущенные случаи требуют врачебного наблюдения, и самолечение доставит только осложнения. Если нет противопоказаний, то разрешаются следующие рецепты народной медицины:

    • Пчелиный воск и парафин растворяют на водяной бане, добавляют салициловую кислоту, делают все в соотношении 1:1:1, на участок поврежденной кожи накладывают один слой полученной массы и оставляют до высыхания. Затем еще наносят три шара и закрепляют бинтом на сутки. После процедуры рекомендуют сделать мыльно-содовую ванночку.
    • Листы капусты отбивают до появления сока, затем фиксируют их на ноге, надевают шерстяные носки и оставляют на 12 часов.
    • Сырой картофель с кожурой натирают на терке, можно добавить льняное масло. Полученную кашицу наносят на трещины, заматывают на 3 часа. После омертвевшие участки удаляют и смазывают кожу оливковым маслом.
    • Лечебными свойствами обладает мед, используют в виде компресса. На поврежденную кожу намазывают мед и прикрывают хлопчатобумажной тканью, оставляют на всю ночь, утром смывают и наносят детский крем, для удерживания влаги трещину заклеивают обычным пластырем.
    • Берут сочное яблоко и лук, измельчают в кашицу и полученную массу фиксируют на 12 часов, затем смазывают увлажняющим средством.
    • Полезно ежедневно втирать после ванны теплое оливковое масло: оно хорошо смягчает и заживляет раны.
    • Отвары из лекарственных трав, как желтый донник, аптечная ромашка, череда, календула можно использовать в виде компрессов и ванночек.

    После процедур вместо дорогих увлажняющих кремов можно использовать медицинский вазелин. При глубоких трещинах не рекомендуют применять средства, включающие уксус и спирт — могут вызвать раздражение.

    Некоторые народные рецепты готовят с добавлением 70% уксусной эссенции, делать их следует крайне осторожно, можно получить сильные ожоги.

    Профилактические меры

    Предупредить образование трещин можно, соблюдая условия:

    • сухой тип кожи предполагает специальный уход и косметику, особенно в летнее время. Если появились первые симптомы, нужно сразу принять меры;
    • хорошим методом является ежедневный массаж стоп с маслами: действуя на рефлекторные точки, он положительно влияет на все тело;
    • сбалансировать питание: больше употреблять продуктов, содержащих витамины А и Е, отдавать предпочтение фруктам, овощам;
    • обратить внимание на обувь: если она из искусственного материала и доставляет неудобства — откажитесь от нее.

    Источник: noginashi.ru

    Основные причины и способы лечения трещин на стопах

    Трещины на стопах — не просто досадная неприятность, причиняющая боль при ходьбе. Из-за особенностей анатомического строения стопа подвержена большим нагрузкам и большую часть времени скрыта обувью. Это создает благоприятные условия для проникновения сквозь разрывы на коже патогенной микрофлоры, после чего появляется нагноение.

    Лечить нарушение целостности кожи стоп становится сложнее. Рассмотрим, почему трескается кожа на ступнях и чем можно быстро вылечить появившиеся ранки.

    Причины появления растрескиваний и первые признаки

    Появление трещин в области стоп не заметить сложно из-за сильного дискомфорта. Человек испытывает:

    • зуд или жжение;
    • болезненные ощущения при ходьбе;
    • местные отеки (локализованы вокруг растрескивания);
    • небольшие кровоподтеки (при глубоких повреждениях).

    По направлению трещина может быть:

    • продольная (располагается вдоль ступни);
    • поперечная (направлена поперек и появляется относительно редко).

    Иногда человек может сразу установить причинно-следственную связь и сказать, почему появились трещинки. Но чаще возникновение повреждений становится неожиданностью, поэтому стоит рассмотреть, что провоцирует трещины на ступнях.

    Спровоцировать развитие патологии могут как внешние, так и внутренние факторы.

    К внешним относятся:

    • несоблюдение правил гигиены;
    • обувь, сдавливающая или натирающая стопу;
    • длительная ходьба или неподвижное пребывание на ногах;
    • непрофессионально сделанный педикюр;
    • злоупотребление пилингом;
    • частое ношение синтетических колготок и носков;
    • смена климата;
    • обувь не по погоде (ношение даже самых удобных закрытых ботинок в жару приведет к появлению опрелости и растрескиваний);
    • хождение босиком по жесткой поверхности (песок, асфальт);
    • вода с большим содержанием хлора.

    Внутренними причинами трещин часто становятся:

    • диабет, гормональные расстройства, патологии щитовидки;
    • нарушение обменных процессов;
    • болезни пищеварительной системы;
    • сосудистые заболевания ног;
    • грибок стопы;
    • гиперкератоз (натоптыши);
    • деформации стопы (плоскостопие);
    • ожирение (повышается нагрузка на ноги);
    • авитаминоз (особенно важны для эластичности кожи витамины А и Е);
    • дерматит;
    • гипергидроз (повышенная потливость);
    • недостаточное потребление воды;
    • несбалансированная диета, приводящая к истощению клеток.

    Причины трещин различны: от относительно безобидного несоблюдения гигиенических правил до наличия серьезной болезни.

    Локализация растрескиваний

    Появление трещин возможно на любой части стопы, но наиболее предрасположены к повреждениям следующие участки:

    • пятка;
    • плюсна;
    • межпальцевое пространство;
    • подошва стопы;
    • область сустава (обычно на большом пальце);
    • места естественных складок кожи.

    Наиболее мучительными для человека считаются повреждения, находящиеся на подошве и в межпальцевом пространстве.

    Принципы лечения

    Устранение трещин начинается с выявления причины. Если это недостаточный уход или неудобная обувь, то проблем не возникает: после устранения провоцирующих факторов и использования наружных средств кожа быстро заживает.

    Проконсультироваться с врачом нужно в следующих случаях:

    • имеются соматические заболевания или гормональные расстройства;
    • в трещины проникла инфекция;
    • больной — ребенок (у детей первым признаком заболевания, связанного с изменением обменных процессов или гормональными нарушениями, нередко бывает истончение и растрескивание эпидермиса).

    Лечить трещины на коже стоп допускается как применением аптечных препаратов, так и народными способами.

    Медикаментозная терапия

    С лечебной целью врач рекомендует следующие крема и мази против трещин:

    1. Крем «5 дней». Обладает противовоспалительным эффектом, смягчает и дезинфицирует кожу. Помогает относительно быстро устранить трещинки и опрелости на стопе, избавляет от неприятного запаха. Может применяться не только при кожных повреждениях, но и в качестве профилактического средства по уходу за ногами.
    2. Бальзамед. Мазь на основе глицерина и молочной кислоты с добавлением витаминов. Не только повышает регенерацию тканей, ускоряя заживление, но и предотвращает появление новых растрескиваний.
    3. Радевит. Мазь с эмульсионным воском, витаминами и глицерином. Обладает дезинфицирующим и ранозаживляющим свойствами. При регулярном применении (дважды в сутки) обеспечивает быстрое восстановление поврежденной кожи стопы.
    4. Ламизил. Крем убивает грибки и вирусы, обеспечивает восстановление клеток. Им можно лечить даже глубокий кожный разрыв, нанося крем непосредственно на ранку.
    5. Заживин. Гель, в состав которого входят масло расторопши, шалфея и чайного дерева. Благодаря натуральной основе рекомендован для лечения трещинок у детей.
    6. Скорая помощь. Универсальный крем от ушибов и ран с экстрактами трав, вазелином, витаминами и глицерином. Смягчает кожу, помогает при ушибах и ранах. Считается универсальным средством при любых травмах.

    Внимание! Если в трещине возник инфекционный процесс, то в зависимости от вида возбудителя будут назначены антибактериальные или противогрибковые мази.

    Когда растрескивание кожи происходит около ногтя, для укрепления ногтевого ложа рекомендуется использовать специальный лак (его можно приобрести в аптеке).

    Домашние способы лечения

    Если организм здоров, а выявлена внешняя повреждающая кожу ног причина, и лечение в дом. условиях допускается, то разрешено попробовать нетрадиционные методы.

    Для распаривания ступней можно использовать следующие ванночки:

    1. Отвары трав. Зверобой, кору дуба, ромашку или шалфей можно использовать по отдельности или сделать травяную смесь. 4 ст. л. измельченного сырья настоять в литре кипятка.
    2. Крахмал и аромамасла. На литр воды нужно 10 г крахмала и несколько капель аромамасел (рекомендуется чайное дерево или цитрусовые).

    Жидкость для ванночки нагревается до 38 °C. Ноги распариваются 10 – 15 минут.

    Обратите внимание! Распаривание полезно не только перед использованием народных средств. Процедура повысит эффективность аптечных кремов и гелей.

    Лечение в домашних условиях проводится с применением компрессов. Вот наиболее популярные способы:

    1. Парафин, пчелиный воск и салициловая кислота, взятые в равных частях, прогреваются на водяной бане и перемешиваются до получения однородной структуры. Теплая масса наносится на место повреждения и после высыхания фиксируется бинтом. Носить такой компресс нужно сутки.
    2. Лук и яблоко. Кашица привязывается к стопе на ночь, а утром смывается. На кожу наносится увлажняющий гель.
    3. Томатная масса. Помидоры измельчить в блендере и слить излишнюю влагу. Для лечения применяется плотная томатная кашица, которую привязывают к повреждению на 5 – 6 часов.
    4. Капустный лист. Листья можно использовать и без подготовки, но лучше их слегка отбить молоточком для мяса до появления сока. Обернуть листом стопу и сверху надеть носки. Оставить компресс на ночь.
    5. Мед (лучше взять жидкий). Продукт наносится на чистую натуральную ткань, прикладывается к повреждению и фиксируется бинтом на 12 часов.

    Сколько заживает трещинка при использовании народных средств и при лечении медикаментами? Все зависит от тяжести возникших повреждений. Для неглубоких кожных разрывов достаточно 7 – 10 дней, а при запущенных формах или присоединении инфекции лечение может продлиться несколько недель.

    Профилактические меры

    Трещины ступней не опасны для жизни, но причиняют мучительный дискомфорт. Их появление можно предотвратить, если следовать правилам:

    1. Соблюдение гигиены. Нужно мыть ноги 2 раза в день и использовать дезодоранты для предотвращения излишней потливости.
    2. Борьба с сухостью. Сухую кожу на ногах рекомендовано обрабатывать увлажняющими кремами.
    3. Удаление мозолей и натоптышей. В местах гиперкератоза эпидермис плотный и малоэластичный, более подвержен разрывам.
    4. Лечение соматических и гормональных патологий. Кожа — индикатор здоровья. При длительном заболевании эпидермис истончается и становится менее прочным.
    5. Подбор удобной обуви. Важно, чтобы кожа не сдавливалась и не натиралась выступающими частями, могла дышать. Рекомендуется выбирать обувь из натуральных материалов.

    Появление на ступнях трещинок не страшно, но причиняет дискомфорт. Нужно начинать лечить микроповреждения как можно скорее. Свежие трещины вылечиваются быстро, а вот запущенные случаи нередко осложняются присоединением инфекций и появлением гноя.

    Источник: vseonogah.ru

    Трещины на ногах: между пальцами, на ступнях

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Крайне неприятно, когда появляются трещины кожи на ногах, которые могут быть не только следствием ношения неподходящей обуви и пересыхания кожи, но и симптомом некоторых дерматологических заболеваний, а также нарушений обменных процессов и системных патологий.

    [1]

    Эпидемиология

    Как отмечает статистика, у 25-38% женщин после 45-50 лет появляются трещины на пятках ног.

    По данным экспертов Journal of Dermatological Treatment, расслоение и трещины на ногтях на ногах беспокоят почти 20% взрослых старшей возрастной категории, имеющих ломкие ногти – онихошизию.

    А у пациентов с сахарным диабетом подобные проблемы с кожей стоп и ногтями наблюдаются практически в половине случаев.

    [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Причины трещин на ногах

    В большинстве случаев трещины на ступнях ног, действительно, образуются при очень сухой коже ног из-за факторов окружающей среды: жаркой или холодной погоды, низкой влажности воздуха, злоупотребления горячей водой, а также большого содержания хлора в водопроводной воде.

    Однако ксероз может свидетельствовать о дефиците витаминов (А, Е и D), приводящем к нарушению барьерной функции рогового слоя кожи и его повышенной кератинизации. И чаще всего страдают пятки, подробнее – Причины сухих, глубоких трещин на пятках у детей и взрослых.

    Очень часто – как симптомы гормонально обусловленной кератодермии – появляются сильное шелушение рогового слоя кожи на подошвах стоп и трещины на пятках ног у женщин. А если они еще и носят летом обувь с открытой пяткой, то это неизбежно усугубляет проблему.

    Также трещины кожи на ногах могут давать атопический дерматит, экзема (сухая или дисгидротическая, а также мозолевидная формы).

    Кроме того, проблемы с кожей и трещины на руках и ногах имеют место при:

    • дерматофитии или микозе стоп, когда возникают трещины и зуд между пальцами на ногах;
    • гипотиреозе;
    • сахарном диабете.

    Вследствие генетически обусловленных пальмоплантарных или ладонно-подошвенных кератодермий образуются трещины на ногах у ребенка – на фоне аномального утолщения кожи, в том числе, при врожденном ихтиозе. У детей до 14-ти лет наблюдается ювенильный подошвенный дерматоз (так называемый синдром зимних ботинок или дерматит потных носков), когда появляются десквамация кожи дистальной части подошвенной поверхности стопы и болезненные трещины на пальцах ног у ребенка.

    [8], [9]

    Факторы риска

    Подиатры называют такие факторы риска растрескивания кожи на ногах, как:

    • длительное хождение босиком по твердым поверхностям;
    • узкая обувь, очень высокие каблуки или слишком тонкая подошва, из-за которых происходит постепенное уменьшение подошвенных жировых подушечек с повышением нагрузки на пальцы, и могут образовываться трещины на мизинце или на большом пальце ноги;
    • дерматологические заболевания;
    • дефицит витаминов, минералов и цинка;
    • ожирение с избыточной массой тела;
    • плоскостопие и пяточные шпоры, а также травматические деформации стоп;
    • беременность и послеродовой период, подробнее см. – Трещина на пятках при беременности и после родов.

    [10]

    Патогенез

    Кожа стоп отличается от других кожных тканей человека более выраженной кератинизацией, что обусловлено их анатомией и функциональными нагрузками. Во-первых, слой ее ороговевающего эпителия более толстый и плотный. Ковалентно связанные корнеоциты (безъядерные кератиноциты рогового слоя) в коже на подошвах ступней образуют до двух десятков пластов, которые плотно соединены так называемым межклеточным липидным цементом, состоящим из церамидов (N-ацилсфингозинов) и холестерина.

    Во-вторых, сальных желез, которые продуцируют кожное сало, на ступнях и ладонях нет. А ведь именно кожное сало помогает поддерживать необходимый уровень влажности кожи, смягчает ее и защищает от пересыхания.

    Почему сухие трещины на ногах появляются у людей с избыточной массой тела? Потому что увеличивается нагрузка на все плантарные жировые прослойки, что приводит к их синерезису (сжатию) и одновременному латеральному расширению, в результате чего происходит механическое перерастяжение кожи с нарушением ее целостности. При лишнем вес часто сочетаются подошвенные ороговения – натоптыши и трещины на ногах.

    Витамин D3 регулирует уровень положительно заряженных ионов кальция (Са2+) в клетках кожи и весь процесс кератинизации эпидермиса. При недостатке данного витамина нарушается процесс дифференцировки кератиноцитов с усилением их деления. А ретинол стимулирует образование новых клеток кожи и синтез коллагена.

    Трещины на ногах при диабете связаны с невропатией, в результате которой снижается чувствительность кожи и ухудшается ее общее состояние: также может изменяться физиологическая форма стоп и пальцев.

    Врожденные пальмоплантарные кератодермии – результат наследуемых мутаций генов, кодирующих транскрипционные факторы (белки серии E2F), обеспечивающие пролиферацию и дифференцировку клеток, из-за которых нарушается нормальный процесс ороговения кератиноцитов.

    Патогенез дерматофитии стоп или микоза обусловлен поражением кожи грибковой инфекцией, в частности, грибами-дерматофитами Trichophyton rubrum или Trichophyton interdigitale. Микозы ногтей часто вызывают их растрескивание, так как ногти не только утолщаются и отслаиваются, но и становятся более ломкими.

    Механизм развития гормонально обусловленной кератодермии у женщин связан с сокращением выработки эстрогена и, соответственно, снижением синтеза фибриллярных белков эластина и коллагена. От этого кожа становится менее прочной и эластичной, что сказывается на структуре кожных тканей, в том числе и на ступнях.

    [11], [12], [13], [14]

    Источник: ilive.com.ua

    Лечение трещин на стопах ног

    Трещины на стопах относятся к одной из разновидности дерматитов. Это заболевание представляет собой повреждение кожи на пятках, пальцах (особенно часто – на суставе большого пальца), в межпальцевых промежутках и в местах естественных складок, что может стать причиной появления боли как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Кроме того, трещины и ранки на стопах ног портят внешний вид и могут являться причиной психологического дискомфорта.

    Это заболевание развивается вследствие линейного нарушения целостности кожного покрова из-за снижения эластичности и упругости кожи. Дефицит коллагеновых и эластиновых волокон и гидролипидный дисбаланс кожи тоже играют важную роль в появлении трещин на пятках.

    врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед, терапевт

    Трещины на пятках появляются примерно у каждой третьей женщины и у каждого 4 мужчины старше 40 лет. Надо отметить, что заболевание «молодеет» – данная патология все чаще выявляется у молодых пациентов и у детей.

    Я рекомендую вам исключить любое самолечение – чтобы сохранить здоровье стоп, стоит незамедлительно обратиться к врачу-подологу.

    Виды трещин на стопах ног

    Иногда трещины на стопах ног бывают небольшими, безболезненными, в других же случаях на стопах образуются глубокие кровоточащие раны (разрывы), которые мешают ходить и вести привычный образ жизни. Поверхностные (эпидермальные) трещины располагаются в пределах эпидермиса и заживают без каких-либо следов. Глубокие (эпидермодермальные) трещины захватывают также и дерму, поэтому после их заживления нередко остаются рубцы. Также трещины бывают сухими и влажными, соответственно, возникающими на очень сухой и чрезмерно влажной коже.

    Причины появления трещин на стопах ног

    Причины, которые приводят к появлению трещин, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

    К внутренним факторам относятся:

    • нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение;
    • авитаминоз – дефицит витаминов А, Е, В;
    • аллергия;
    • заболевания ЖКТ;
    • заболевания печени и почек;
    • гормональные нарушения;
    • деформация стоп и пальцев, например, при плоскостопии;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • кожные заболевания, включая экзему, псориаз, ихтиоз;
    • прием некоторых лекарственных препаратов;
    • резкое ограничение в питании жиров.

    К внешним факторам появления трещин на стопах относятся:

    • ношение неудобной обуви, в том числе воздухонепроницаемой, а также синтетических носков;
    • климат и состояние окружающей среды – при жаркой погоде ноги отекают, в результате обувь становится неудобной, нарушается кровообращение;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • некорректно выполненный педикюр – например, неаккуратное срезание кожи и использование грубых пилок и пемзы;
    • хлорированная вода, температурные воздействия при посещении бани и сауны;
    • ходьба босиком по жесткой поверхности.

    врач-подолог (подиатр), миколог

    Трещины на пятках носят рецидивирующий характер. Поэтому я в своей практике всегда выявляю причину появления этой патологии.

    Трещины редко являются самостоятельным заболеванием – чаще это проявление на коже, указывающее на неполадки во всем организме. В ряде случаев они являются «маркёром» нарушения нейро-эндокринно-иммунного обмена, витаминно-минерального баланса, грибковой инфекции, ортопедической патологии.

    Диагностика и лечение трещин на стопах

    При подозрении на присоединение инфекции врач берет мазок содержимого ранки с целью определения возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. При аллергии проводится кожный тест в целях выявления аллергена.

    Лечение трещин на пятках зависит от причины их появления, что выясняется на приеме у врача и после обследования. При наличии внутренних причин появления трещин на стопах самолечение и применение первых попавшихся аппликаций и мазей не даст желаемого эффекта, а может только усугубить ситуацию.

    Для терапии трещин врач, в зависимости от результатов обследования, порекомендует применять заживляющие мази, смягчающие кремы, которые обладают антисептическим, противовоспалительным и противомикробным действиями, контрастные ванночки. Также рекомендуется полноценное питание и курс приема поливитаминных препаратов, в состав которых обязательно должны входить витамины А, Е, В, РР, магний, цинк и полиненасыщенные кислоты.

    Для профилактики появления трещин на стопах необходимо:

    • уделять внимание качеству и частоте педикюра;
    • соблюдать гигиену кожи стоп – мыть ноги не менее двух раз в день;
    • при необходимости применять препараты, которые увлажняют кожу стоп и смягчают ее, уменьшают потоотделение, препятствуют шелушению и возникновению грибковых заболеваний;
    • при плоскостопии пользоваться специальными стельками и супинаторами, а также носить ортопедическую обувь;
    • отказаться от синтетических носков, колгот, тесной обуви, туфель и босоножек на высоких каблуках, без фиксирующих ремешков;
    • применять пемзу только с мелким абразивом и не увлекаться чрезмерным удалением отмершей кожи на стопах. До полного заживления трещин пемзой и пилками пользоваться нельзя.

    Несмотря на кажущуюся несерьезность такого дефекта, это заболевание является серьезным повреждением кожи, которое служит воротами для бактериальных и грибковых инфекций.

    врач-подолог (подиатр), миколог

    Учитывайте, что иногда лечение занимает длительное время. Поэтому, если вы планируете открыть сезон босоножек, желаете заниматься плаванием в бассейне или отправиться в отпуск, заблаговременно обратитесь к врачу для коррекции имеющейся проблемы.

    Врачи-подологи и дерматологи не только избавят Вас от трещин на пятках, но и не допустят рецидива, чего не может гарантировать ни один специалист по педикюру, который может частично убрать внешние проявления заболевания. Врачи ОН КЛИНИК обладают многолетней практикой лечения кожных заболеваний, в том числе трещин на коже стоп.

    Звоните и записывайтесь на прием, мы сделаем Вас не только здоровыми, но и красивыми!

    Стоимость услуг

    Наименование услуги Цена, руб.
    Прием врача дерматовенеролога, первичный, амбулаторный 2100
    Консультация дерматовенеролога, кандидата медицинских наук 2400
    Консультация дерматовенеролога, доктора медицинских наук, профессора 3000
    Прием врача подолога 2500
    Медицинская обработка поверхностных трещин от 500
    Лечение трещины (1 трещина) 2100

    Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
    Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
    Размещенный прейскурант не является офертой.

    ОН КЛИНИК: Многолетний опыт работы. Заслуженные врачи.
    Оборудование экспертного класса. Обращайтесь!

    Источник: www.onclinic.ru