Лигирование геморроидального узла видео

Лигирование геморроя

В числе эффективных методов удаления геморроидальных узлов без операции – лигирование. Суть методики заключается в передавливании питающих очаг патологии сосудов латексными кольцами (эффект компрессии). Процедура с непродолжительным реабилитационным периодом не вызывает осложнений, считается малоинвазивной, атравматичной. При геморрое 1-3 степени — это отличное решение проблемы со здоровьем без оперативного вмешательства.

Сущность методики и показания

Геморрой лечится лигированием, при котором кровеносные сосуды, питающие узел, перетягиваются латексными кольцами. Силиконовая окружность надевается на болезненную шишку, сдавливает ее у основания. В кавернозные тела не проникает кровь, ткани не получают питание и постепенно отмирают (формируется очаг некроза). После узел отпадает вместе с латексным кольцом, а на его месте остается небольшой рубец, который лечится консервативно.

Процедура выполняется без наркоза, в отдельных случаях используется местная анестезия. Латексные кольца из гипоаллергенного материала не вызывают раздражения. Методика лечения геморроя считается безопасной, поэтому рекомендована пациентам разного возраста. Назначается, если консервативная терапия неэффективна, и болезненный узел увеличивается в размерах. Другие показания к лигированию:

  • выпадение геморроидальных узлов;
  • постоянный болевой синдром в заднем проходе;
  • невозможность вправления шишек;
  • риск осложнений.

Предусмотрено 2 вида лигирования – механический и вакуумный. В первом случае механический лигатор, которым захватывается болезненный узел, вставляется в аноскоп. Для вакуумного метода характерно применение лигатора с подсоединенным к нему отсосом. Выбор метода зависит от размера, расположения геморроидального узла.

Преимущества и недостатки

Процедура востребованная, поэтому после ее проведения пациенты часто оставляют отзывы. Систематизировав их с мнением специалистов, определены такие преимущества лигирования геморроидальных узлов:

  • длительность процедуры до 20 минут;
  • отсутствие специальной подготовки, длительной реабилитации;
  • быстрый терапевтический эффект;
  • минимальный риск осложнений;
  • безболезненность метода.

Теперь о недостатках:

  • невозможность устранения причины геморроя;
  • риск повторного рецидива;
  • высокая стоимость.

Лигирование геморроя латексными кольцами тут же устраняет неприятную симптоматику, облегчает дефекацию и возвращает жизнь без боли. Главное – предварительно провести комплексную диагностику, определить и устранить причину геморроя, исключить противопоказания.

Медицинские противопоказания

Геморрой после лигирования обескровливается, быстро засыхает и отпадает. Процедура эффективная и безболезненная, но подходит не всем пациентам. Список медицинских противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • острые воспалительные процессы в прямой кишке;
  • анальные трещины, свищи;
  • онкология толстого кишечника;
  • комбинированный геморрой с отсутствием четкой границы между узлами;
  • периоды беременности, лактации;
  • простуда, грипп, ОРВИ, другие причины ослабленного иммунитета.

Если болезненная шишка относительно малых размеров, лигирование геморроя тоже противопоказано. Воспаленный узел сложно захватить и надеть кольцо, можно только травмировать область ануса.

Техника выполнения

Методика зависит от выбора метода – механический или вакуумный. Суть – передавить основание геморроидального узла латексными кольцами для дальнейшего формирования очага некроза. Механическое лигирование проводится в такой последовательности:

  1. В задний проход вводится и фиксируется аноскоп.
  2. В просвете аноскопа устанавливается механический лигатор.
  3. Геморроидальный узел захватывается.
  4. Шишка втягивается в головку лигатора.
  5. Основание узла перетягивается латексным кольцом.

При реализации вакуумной методики в просвет аноскопа подводится вакуумный лигатор, который подключен к специальному отсосу.

Подготовительные мероприятия и реабилитация

Лигирование внутреннего геморроя (для внешнего процедура не подходит) не требует специфической подготовки и госпитализации. Подготовиться к процедуре можно дома, пройти комплексное обследование в стационаре. Обязательные диагностические методы: ЭКГ, аноскопия, колоноскопия, ряд лабораторных исследований. Подготовительные мероприятия в домашних условиях:

  • Соблюдать лечебную диету, отказаться от жирной и жареной пищи, фастфуда, газировки и алкоголя.
  • Временно прекратить курсовой прием антикоагулянтов и других препаратов, нарушающих свертываемость крови.
  • Утром перед процедурой выполнить очистительную клизму либо очистить кишечник с помощью слабительных суппозиториев.
  • Выполнить гигиеническую процедуру промежности, а после отправляться на прием к проктологу.

Процедура длится до 20 минут, после пациент еще пару часов находиться под врачебным контролем. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать такие врачебные рекомендации:

  • придерживаться лечебной диеты;
  • принимать обезболивающие и противовоспалительные средства, по показаниям – антибиотики;
  • через несколько дней обогатить суточный рацион богатыми клетчаткой продуктами;
  • пить больше жидкости, поддерживать водный баланс до 2,5 л воды в сутки;
  • при сложностях дефекации принимать слабительные препараты.

Кроме того, важно проявить бдительность и контролировать состояние аноректальной зоны, исключить массивное кровотечение, смещение латексного кольца. При ощущении острой боли после лигирования срочно обратиться к проктологу.

Стоимость процедуры

Цена на лигирование зависит от региона, репутации клиники и самого хирурга. Значение имеет выбор методики, особенности клинической картины. В среднем, стоимость процедуры стартует от 7 000 рублей.

Отзывы пациентов

Мне делали такую процедуру без анестезии. Ощущения неприятные, но ради результата можно и потерпеть. Узел отпал через 2 недели, но на его месте осталась болезненная ранка. Приходилось целую неделю обрабатывать ее антисептиками. В остальном, долго сомневалась, но рада, что решилась на лигирование.

Мне делали лигирование внутреннего геморроя пару лет назад. Процедура платная, но цена реальная, посильная. Пару недель реабилитации, и я забыла о сильных болях при походах в туалет. Прошло столько времени, а геморрой в моем случае больше не появлялся.

У меня был большой геморрой. Походы в туалет сопровождались кровотечениями. Врач назначил лигирование. Дольше боялась, чем процедуру выполняла. Легкий дискомфорт, и латексные кольца на месте. Еще пару недель, и о геморрое больше не вспоминала. Походы в туалет без кровотечения – это исполнение меты.

Источник: gemorr.ru

Методика выполнения лигирования геморроя латексными кольцами

Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему. После стягивания ножки кровоснабжение узла прекращается, расширенный сосуд отмирает и в дальнейшем отторгается.

Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой другой терапевтический метод, лигирование имеет положительные и отрицательные стороны. К преимуществам можно отнести:

  1. Быстроту в исполнении. Процедура длится не более 20 минут.
  2. Отсутствие необходимости госпитализации. Если пациент не занимается тяжелым физическим трудом, покинув клинику, он может возвращаться к привычному образу жизни.
  3. Быстрое исчезновение симптомов геморроя. После лигирования исчезают боли, кровотечения, жжение в заднем проходе.

Лигирование имеет следующие недостатки:

  1. Высокую стоимость. Цена процедуры определяется статусом клиники и потребностью в сопутствующих мероприятиях.
  2. Невозможность устранения причины геморроя. Лигирование не способствует избавлению от заболеваний пищеварительной и иммунной системы, сосудистой недостаточности.
  3. Возможность рецидива геморроя. В таком случае назначается повторное вмешательство.
  4. Повышенный риск возникновения осложнений, связанных с со стягиванием слизистых оболочек кишечника.

Высокая стоимость один из недостатков лигирования.

Показания

Лигирование геморроя показано:

  • при выпадении геморроидальных узлов;
  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при невозможности вправления шишек;
  • при постоянном присутствии неприятных ощущений;
  • при возникновении опасных осложнений заболевания.

Противопоказания к процедуре лигирования

Лигирование не проводится при таких патологических состояниях, как:

  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие анальных трещин (относительное противопоказание);
  • сочетание внутреннего и наружного геморроя с отсутствием выраженной границы между расширенными сосудами;
  • острые и хронические воспалительные процессы в области прямой кишки;
  • злокачественные опухоли толстого кишечника;
  • начальная стадия заболевания, при которой узлы имеют небольшие размеры.

При нарушении свертываемости крови лигирование не проводится.

Подготовка

Перед тем как будет проведено лигирование, проходят следующие этапы:

  1. Посещение проктолога, прохождение обследования. В этот период пациент сдает анализы крови, делает аноскопию, колоноскопию, ЭКГ.
  2. Соблюдение специальной диеты. За неделю до операции из рациона исключают продукты, способные нарушить функции пищеварительной системы – жирные и жареные блюда, копчености, алкоголь.
  3. Отмена некоторых препаратов. От приема антикоагулянтов отказываются за неделю до лигирования.
  4. Очищение кишечника. С утра в день операции применяют микроклизму или слабительные суппозитории.
  5. Выполнение гигиенических процедур.

Техника выполнения

Во время операции основания геморроидальных узлов пережимаются латексными кольцами. Для этого в прямую кишку вводят аноскоп, узел захватывают лигатором и сжимают кольцом. Оно плотно охватывает ножку, прекращая кровоснабжение. На месте узла в дальнейшем формируется рубец.

Читайте также:  Сильно болят икры ног что делать

Проводя лигирование геморроидального узла, проктолог должен уточнить, не слишком ли туго стянуты шишки, не появляются ли болевые ощущения. При возникновении боли делают инъекцию анестетика. Лигирование выполняется в амбулаторных условиях, за 1 раз делается перевязка 1-2 узлов. Перерыв между процедурами составляет не менее месяца.

Механический способ

Механический способ включает следующие этапы:

  • введение аноскопа в задний проход и его фиксацию;
  • установка механического лигатора в просвете аноскопа;
  • захват геморроидального узла;
  • втяжение шишки в головку лигатора и наложение латексного кольца.



Механическое лигирование подходит для устранения внутренного геморроя, при котором расширенные сосуды имеют четкие границы и тонкие ножки. Вся операция длится 10 минут и выполняется без анестезии.

Вакуумный

Через аноскоп к шишке подводят вакуумный лигатор, подключенный к отсосу. При включении прибора создается давление, из-за которого узел втягивается в головку прибора. После этого ножку пережимают латексным кольцом.

Вакуумное лигирование – наиболее безопасная и удобная процедура, не требующая участия ассистента. Применяют ее при комбинированной форме заболевания.

Восстановление

Реабилитация после лигирования геморроя включает:

  1. Пребывание пациента под наблюдением врача. Если каких-либо осложнений через 1 час после удаления шишек не возникает, больной отправляется домой. В течение нескольких дней может ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.
  2. Медикаментозную терапию. Назначаются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
  3. Соблюдение специальной диеты. Пациент, которому было проведено лигирование, должен питаться жидкой и полужидкой пищей. Через несколько дней в рацион вводят продукты, содержащие клетчатку. Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5 л в сутки.
  4. Прием слабительных средств при возникновении сложностей с дефекацией.

Возможные осложнения после лигирования геморроидального узла

Лигирование геморроя может приводить к развитию такого осложнения, как усиление боли.

Лигирование геморроя может приводить к развитию таких осложнений, как:

  1. Массивное кровотечение. Оно может развиться как в первые часы после процедуры, так и при отторжении отмерших тканей. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, т. к. в большинстве случаев требуется повторное хирургическое вмешательство.
  2. Усиление болей. Если неприятные ощущения не исчезают через несколько дней приема анальгетиков, латексные кольца при геморрое снимают. Возможно, лигирование было выполнено неправильно.
  3. Смещение кольца. Возникает при неправильном ведении восстановительного периода или некорректной установке устройства.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение возникает достаточно редко, однако является опасным для жизни и здоровья пациента. В этом случае необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение.
  5. Стеноз прямой кишки. Иногда рана зиживает с формированием грубых рубцов, нарушающих структуру слизистых оболочек.

Риск возникновения осложнений становится минимальным при соблюдении всех рекомендаций проктолога.

Источник: gemorroi.su

Латексные кольца при геморрое: отзывы, лигирование геморроидальных узлов, профилактика осложнений

Отзывы о латексных кольцах при геморрое носят преимущественно положительный характер. Лигирование геморроидальных узлов, или латексное лигирование – малоинвазивный метод лечения продвинутых стадий болезни.

Суть метода заключается в наложении кольца из латекса на геморроидальный узел, вследствие чего он перестает получать кровоснабжение, ссыхается и отпадает.

Эффективность удаления геморроя латексными кольцами, по отзывам проктологов, составляет примерно 80%.

Риск развития осложнений после латексного лигирования геморроидальных узлов минимален. Аллергической реакции каучуковые латексные кольца не вызывают, медикаментозная нагрузка на организм отсутствует, травмирования тканей не происходит.

Процедура лигирования: преимущества, показания, противопоказания

Обычно процедура лигирования проводится на второй-третьей, реже на четвертой стадии заболевания. На начальной стадии необходимости в лигировании геморроидальных узлов нет, достаточно медикаментозной терапии (применяются мази, гели, свечи, таблетки и пр.), лечебной физкультуры и соблюдения диеты.

Лигирование латексными кольцами – удачная альтернатива хирургической операции. Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации. Пациент может сразу вернуться к привычной жизни.

Латексные кольца обычно накладываются на 1-2 узла, поэтому на поздних стадиях геморроя, с множеством геморроидальных узлов, процедура проводится в несколько этапов, перерыв между которыми составляет 2-3 недели. Такой подход позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.

Чтобы избежать развития кровотечений, перед началом манипуляции следует отменить препараты, влияющие на свертываемость крови (после консультации с лечащим врачом).

Латексное лигирование противопоказано в следующих случаях:

  • отсутствие четкой границы между наружными и внутренними узлами при комбинированной форме заболевания;
  • проктит, парапроктит;
  • анальные трещины.

Лигирование латексными кольцами не проводится сразу после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при наличии анемии, тромбоцитопении, острых инфекционных заболеваний и т. д.

Рецидивы заболевания после лечения геморроя методом латексного лигирования практически не возникают.

Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как проводится лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Стандартная подготовка к латексному лигированию включает в себя медицинское обследование. Вечером накануне и непосредственно перед процедурой опорожняют кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. В некоторых клиниках с этой целью применяют процедуру гидроколонотерапии (очищение толстого кишечника посредством многократного наполнения его водой и опорожнения).

Пациент располагается на боку или на спине, подтянув ноги к животу. В прямую кишку вводится аноскоп, на геморроидальный узел при помощи лигатора (инструмент для наложения на геморроидальные узлы латексных колец) накладывается латексное кольцо, которое пережимает его ножку. Для манипуляции используется механический или вакуумный лигатор. Латексные кольца хорошо растягиваются, диаметр внешней стороны латексного кольца составляет 5 мм, внутренней – 1 мм. Питание геморроидального узла вследствие передавливания кровеносных сосудов, расположенных в ножке, нарушается, на протяжении нескольких недель он отмирает и отпадает в процессе опорожнения кишечника.

Виды латексного лигирования геморроидальных узлов

Механический лигатор

В случае применения механического лигатора аноскоп вводится в анальный канал и фиксируется таким образом, чтобы в его просвете был виден узел. После этого в аноскоп вводится механический лигатор с латексным кольцом, геморроидальный узел захватывается зажимом, втягивается в головку лигатора, где на него набрасывается латексное кольцо таким образом, чтобы сжимать основание геморроидального узла, не захватывая окружающие ткани. При помощи механического лигатора удобнее удалять внутренние геморроидальные узлы, которые имеют четкие края и ножку.

Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации.

Вакуумный лигатор

Вакуумный лигатор, присоединенный к отсосу, создающему отрицательное давление, подводят к геморроидальному узлу через аноскоп и включают отсос. Геморроидальный узел втягивается в лигатор, на него набрасывается латексное кольцо, после этого давление в головке вакуумного лигатора выравнивается с внешним, прибор удаляется. Операция при помощи вакуумного лигатора может проводиться даже в тех случаях, когда ножку геморроидального узла определить и выделить сложно.

После лигирования латексными кольцами внутренних геморроидальных узлов постельного режима не требуется. На протяжении часа после операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Если нет никаких отклонений, по прошествии этого времени больной может покинуть клинику.

Возможные осложнения после лигирования геморроидальных узлов

Риск развития осложнений после латексного лигирования геморроидальных узлов минимален. Аллергической реакции каучуковые латексные кольца не вызывают, медикаментозная нагрузка на организм отсутствует, травмирования тканей не происходит.

В первые дни после лигирования латексными кольцами при геморрое, по отзывам пациентов, возникает ощущение присутствия постороннего тела в анальном канале. Возможно появление незначительных болевых ощущений, что связано с пережимом ножки геморроидального узла и нарушением в нем трофики. При выраженной боли в первый день-два после процедуры врач может назначить анальгетический препарат. Болевые ощущения после лигирования геморроя латексными кольцами, по отзывам пациентов, чаще встречаются при удалении двух и более узлов одновременно. Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В таком случае латексное кольцо снимут и изменят его расположение.

Лигирование латексными кольцами не проводится сразу после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при наличии анемии, тромбоцитопении, острых инфекционных заболеваний и т. д.

Изредка латексное кольцо может соскользнуть. Обычно это происходит в тех случаях, когда во время набрасывания оно не захватило полностью геморроидальный узел.

Читайте также:  Чем лечить потливость и запах ног

После операции пациент может обнаружить незначительное количество крови на туалетной бумаге, это нормально. Обильное ректальное кровотечение может развиваться при разрыве латексного кольца, в случае несоблюдения больным рекомендаций врача (особенно это касается правил дефекации и общей гигиены, ограничения физических нагрузок, соблюдения диеты).

Еще одним осложнением, способным развиться после лигирования наружных геморроидальных узлов, является тромбоз. Случается это редко, у пациентов с комбинированной формой заболевания при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. Тромбоз проявляется выраженной болью, отеком перианальных тканей, иногда кровотечением. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от стадии тромбоза.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, общим ухудшением состояния, болезненностью, зудом, жжением в анусе, затруднением дефекации.

В случае развития любых осложнений после проведенного латексного лигирования геморроидальных узлов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика осложнений

В послеоперационном периоде пациенту необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, регулярно опорожнять кишечник, тщательно выполнять правила личной гигиены.

В первые сутки после латексного лигирования следует избегать дефекации, с этой целью пациенту на сутки запрещают принимать твердую пищу. В дальнейшем важно соблюдать диету после операции с тем, чтобы добиться регулярного и мягкого опорожнения кишечника. Для этого в рационе должны присутствовать в достаточном количестве богатые клетчаткой продукты – овощи (следует избегать тех, которые вызывают повышенное газообразование, например, бобовых, белокочанной капусты, редьки), фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы.

Латексные кольца обычно накладываются на 1-2 узла, поэтому на поздних стадиях геморроя, с множеством геморроидальных узлов, процедура проводится в несколько этапов, перерыв между которыми составляет 2-3 недели.

Показан обильный питьевой режим (не менее 1,5 л воды в сутки), который также способствует нормализации стула. Не следует употреблять острую и жирную пищу, спиртные (в том числе и слабоалкогольные) напитки, а также любые продукты, способствующие развитию запора.

На месте отпавшего геморроидального узла остается небольшой рубец. Чтобы рана нормально зажила, и не развились поздние послеоперационные осложнения, пациенту предписываются регулярные осмотры у лечащего врача на период от нескольких месяцев до года – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: www.neboleem.net

Лигирование геморроидальных узлов: показания, процедура и возможные риски

Фото с сайта irecommend.ru

Сегодня латексное лигирование геморроидальных узлов применяется более чем у 70% пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу геморроя. Связано это с невысокой ценой на процедуру, широким рядом показаний и минимальным количеством осложнений. Эффективность операции достигает 85–88%.

Плюсы и минусы процедуры

Лигирование с использованием латексного кольца основано на сдавливании основания геморроидальных узлов и прекращении кровотока в пораженных сосудах. В результате происходит постепенный некроз ткани, на 5–7 сутки узел самостоятельно отпадает и выводится с каловыми массами.

Процедура латексного лигирования практически безболезненна, поскольку затрагивает самый нижний сегмент прямой кишки, где нет нервных окончаний. Осложнения после такой манипуляции возникают редко и быстро исчезают. Технически установка кольца от геморроя проста и безопасна, поэтому входит в обязательный список услуг всех центров проктологии.

Преимущества методики:

  • малоинвазивность (офисная процедура);
  • низкий риск осложнений;
  • отсутствие наркоза;
  • быстрая и легкая реабилитация;
  • выполнение в амбулаторных условиях;
  • доступность метода;
  • короткая продолжительность манипуляций.

Уже на другой день после лигирования геморроидальных шишек можно приступить к работе. Все последующее лечение проводится на дому под контролем врача-проктолога.

К недостаткам процедуры относят:

  • некоторые пациенты испытывают боль после манипуляции;
  • необходимо строго следить за состоянием кишечника, не допуская запоров и густого кала. Иначе возможно кровотечение, которое придется останавливать в условиях стационара;
  • в случае слета лигатуры требуется повторная операция.

По большому счету, лигирование не лечит геморроидальные узлы, а лишь снимает симптомы. Но чаще всего и этого бывает достаточно, чтобы избавить больного от проблем.

Показания

Латексное лигирование геморроидальных узлов используют при недостаточной эффективности консервативной терапии или слишком крупных шишках. Основным показанием к манипуляции является внутреннее воспаление вен 2–3 стадии.

Кольцо от геморроя наиболее эффективно в отношении одиночных узлов, которые при натуживании кровоточат или выпадают наружу. В случае невозможности использовать медицинские препараты к наложению лигатуры прибегают и на 1 стадии геморроя.

Противопоказания

Некоторые патологические состояния местного или общего характера могут стать противопоказанием к проведению процедуры. Так, латексные кольца при геморрое не используют в следующих случаях:

  • трещины анального отверстия;
  • обострение хронических патологий;
  • цирроз печени;
  • злокачественные и воспалительные заболевания прямой кишки;
  • закупорка геморроидальной вены;
  • парапроктит;
  • смешанная форма, когда переплетаются наружные и внутренние геморроидальные узлы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • свищи.

Не назначается лигирование геморроидальных узлов и при беременности. Дело в том, что процесс восстановления должен сопровождаться применением анальгетиков, коагулянтов, различных свечей и мазей, что абсолютно недопустимо в период вынашивания ребенка.

Виды лигирования

В зависимости от типа инструментария, существует два способа надевания латексного кольца:

  • механическое лигирование;
  • вакуумное лигирование.

В первом случае вмешательство выполняют с помощью геморроидальных щипцов и полого цилиндрического наконечника, которым сбрасывают кольцо. Метод показан в случае хорошей видимости узла и его достаточном отхождении от внутренних стенок. На манипуляцию уходит 10–15 минут.

Вакуумное лигирование геморроидального узла выполняется лигатором, снабженным аспирационной системой. Метод проще механического, не требует участия ассистента и занимает 3–5 минут. Используется при близком прилегании узла к прямокишечному каналу.

Латексное лигирование проходит в несколько этапов. Одномоментное удаление всех геморроидальных узлов сопряжено с выраженным болевым синдромом и высоким риском постоперационных осложнений. Поэтому последующие процедуры назначают с интервалом в 1–2 недели.

Подготовка к операции

Подготовка к удалению геморроя латексными кольцами включает в себя осмотр у проктолога, сдачу анализов, ограничение в питании и вредных привычках.

В стандартные исследования входят:

  • общий анализ крови;
  • тест на ВИЧ, группу и резус фактор;
  • коагулограмма;
  • фиброколоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • аноскопия.

При наличии у пациента хронических заболеваний перед лигированием может понадобиться консультация узких специалистов.

За неделю до манипуляции необходимо отказаться от бобовых, жареных и жирных блюд. Питание должно быть легким и способствовать образованию мягкого, эластичного кала. Налаженное пищеварение важно для быстрого и безболезненного восстановления. Накануне операции необходимо сделать клизму либо принять слабительное.

Ход процедуры

Фото с сайта askme.zone

Лечение внутреннего геморроя латексными кольцами выполняется в кабинете у проктолога. Никаких анальгетиков и седативных средств при этом не применяют — процедура не вызывает боли и дискомфорта.

Манипуляция включает в себя несколько этапов:

  1. Пациент укладывается на специальное кресло или кушетку с поджатыми к животу ногами.
  2. Специалист осматривает геморроидальные узлы и подводит к одному из них аноскоп так, чтобы сплетение попало в полый корпус.
  3. Затем с помощью щипцов или вакуумного лигатора врач оттягивает образование и сбрасывает на его ножку лигатуру. Кольцо при геморрое должно сесть четко на основание узла, иначе оно спадет и выйдет с калом.

На этом лечение заканчивается. Пациент встает, одевается, получает рекомендации о правилах поведения в реабилитационный период и отправляется домой.

После манипуляции могут возникнуть сильные боли, но они, как правило, через 2–3 часа бесследно исчезают. Тем не менее, на работу в этот день лучше не ходить, а провести время дома.

Послеоперационный период

Лигирование геморроя не считается сложной процедурой, поэтому ограничения в восстановительный период не слишком строги:

  • в первую неделю следует избегать подъема грузов и физической активности;
  • необходимо отказаться от бани, сауны, солярия и других тепловых воздействий;
  • нельзя кататься на велосипеде и заниматься верховой ездой;
  • питаться следует только легкими блюдами, отдавая предпочтение кисломолочным продуктам и кашам.
Читайте также:  После ушиба на ноге образовалась шишка

В первые дни при дискомфорте в области заднего прохода, промежности и паха нужно принимать анальгетики. Если появятся неприятные и тревожащие симптомы (температура, озноб, кровотечение), необходимо сразу обратиться к врачу.

Стул после операции должен быть регулярным. В случае появления запора необходимо принять слабительный препарат – Регулакс, Фитомуцил, Мукофальк, Дюфалак.

Возможные осложнения

Несмотря на простоту и безопасность лигирования геморроя латексными кольцами, пациенту необходимо первые 2–3 месяца наблюдаться у проктолога. Именно в этот период наиболее часто возникают неприятные последствия процедуры.

Среди самых серьезных можно отметить:

  • Вторичное кровотечение. Кровяные прожилки в кале могут появляться сразу после лигирования и в момент отторжения геморроидальных узлов. Более выраженные выделения считаются осложнением.
  • Тромбозы. Борются с ними консервативно. Назначают флеботоники, мазь Гепатромбин Г.
  • Слет или разрыв лигатуры. Возможен в случае неправильной установки или слишком густом кале, преждевременном поднятии тяжестей.
  • Воспаление в области лигирования. Справляются с ним при помощи аноректальных свечей и НПВС.

В случае недостаточной гигиены в период восстановления может появиться анальная трещина. При своевременном обнаружении она быстро устраняется консервативными методами.

Стоимость процедуры

Лечением внутреннего геморроя кольцами обычно занимаются коммерческие клиники. Цена за процедуру небольшая. В среднем за удаление одного узла берут от 5 до 8 тыс. рублей. Помимо манипуляции, в эту стоимость включают ряд необходимых медикаментов.

По ОМС лигирование геморроидальных шишек можно сделать только в крупном муниципальном учреждении, дождавшись своей очереди. А они на бесплатную установку латексных колец бывают очень длинными.

Избавиться от геморроя можно не только свечами и таблетками или оперативным путем. При внутренних узлах, не осложненных тромбозом, хороший эффект дает лигирование латексными кольцами. Процедура быстро и надежно устраняет источник проблемы, не провоцируя рецидивов и осложнений.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про вакуумное лигирование геморроидальных узлов

Список источников:

  • Геморрой / Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. // М: Литтера, 2010
  • Сравнительные результаты лигирования латексными лигатурами и дезартеризации внутренних геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплеровской флуометрии в лечении геморроя III и IV стадии / Титов А.Ю., Загрядский Е.А., Жарков Е.Е. // Колопроктология , 2008
  • Новые возможности применения латексного лигирования узлов в лечении различных форм хронического геморроя. Материалы III Всероссийского съезда колопроктологов (Приложение) / Эктов В.Н., Попов Р.В., Сомов К.А., Воллис Е.А. // Колопроктология, 2011
  • Малоинвазивная колопроктология / под ред. М.Е. Аррегви, Дж.М. Саккиера // Медицина, 1999

Источник: xvarikoz.ru

Легирование латексными кольцами геморроидальных узлов

Процедура легирования проста и безболезненна

Легирование — это перетяжка выпавших геморроидальных узлов специальными латексными кольцами с помощью специального оборудования. Фото предоставлено Онли Клиник.

Легирование позволяет избавить больного геморроем человека от боли, шишек, кровотечения и других неприятных симптомов деликатного недуга. Легирование — это перетяжка выпавших геморроидальных узлов специальными латексными кольцами с помощью специального оборудования. Результатом легирования становится то, что прекращается кровотечение, боль значительно стихает или проходит совсем, процесс дефекации становится безболезненным и нормализуется стул, и самое главное — геморроидальные узлы больше не выпадают из прямой кишки. После легирования геморроидальных узлов больной получает возможность вернуться к нормальной полноценной жизни, то есть полноценно работать, заниматься любимым делом, отдыхать без ограничений и запретов. Легирование латексными кольцами геморроидального узла — это такая процедура, когда геморроидальный узел с помощью латексного кольца «отрезают» от кровоснабжения. Через короткое время благодаря этому узел теряет свою жизнеспособность и отпадает, впоследствии выводится наружу с каловыми массами. Процедура легирования латексными кольцами геморроидального узла широко применяется врачами – проктологами и обычно назначается при геморрое первой, второй или третьей стадии. Для лечения геморроя четвертой стадии эта методика практически не применяется, потому что при четвертой стадии геморроя требуется более радикальное лечение. Легирование геморроя также позволяет избавить больного человека от внутренних шишек геморроя, которые обычно располагаются в прямой кишке.

Стоимость процедуры легирования в Нижнем Новгороде и в Онли Клиник весьма приемлема и зависит от многих особенностей течения заболевания. Поэтому её может озвучить только доктор — проктолог после тщательного проктологического обследования.

Как выполняется легирование геморроидальных узлов?

Легирование геморроидальных узлов выполняется профессиональным врачом — проктологом с использованием латексных колец и специального устройства — легатора. Легатор — это такой медицинский прибор, который позволяет набросить и затянуть на ножке геморроидального узла кольцо из латекса.

Легатор – это такой медицинский прибор, который позволяет набросить и затянуть на ножке геморроидального узла кольцо из латекса. Фото предоставлено Онли Клиник.

Латексные кольца, используемые при легировании, имеют внутренний диаметр всего 1 мм. Они изготавливаются из материала с преобладанием натурального каучука. Латексные кольца очень тонкие, благодаря чему практически не ощущаются пациентом и выводятся наружу (при опорожнении кишечника) вместе с отпавшим узлом после его отмирания. В отделении проктологии в медцентре Онли Клиник при легировании используются механические или вакуумные легаторы. Они отличаются способом накидывания петли на узел, то есть это либо механический способ, либо с помощью вакуума.

Важнейшим преимуществом латексного легирования является то, что восстановительного периода после операции практически нет. Фото предоставлено Онли Клиник.

Для проведения латексного легирования больного укладывают на кушетку на бок, в позе эмбриона. Первоначально в задний проход вводится аноскоп с подсветкой. При помощи этого прибора врач обнаруживает место расположения геморроидальной шишки или узла. Затем в просвет аноскопа помещают легатор. С помощью легатора врач — проктолог производит захват верхней части узла и надевает на нее латексное кольцо. Кольцо прижимает только узел, не задевая здоровые ткани. Врачи — проктологи признают, что вакуумный легатор удобнее, т.к. не предполагает помощи ассистента. После завершения процедуры, легатор и аноскоп извлекаются из анального отверстия. Пациент может сразу встать и отправляться домой.

Существует несколько рекомендаций врача — проктолога, которые необходимо соблюсти перед проведением легирования и после операции

Пациент должен: — Накануне легирования пройти специальную процедуру очищение кишечника; — Исключить поднятие тяжестей до и после легирования; — Соблюдать специальную диету в течение 48 часов после легирования; — Исключить из своего рациона блюда с острыми приправами и любые алкогольные напитки. Если не соблюдать рекомендации доктора — проктолога, то легирование геморроидальных узлов может оказаться неэффективным, а также могут появиться осложнения в виде кровотечения и боли.

Важнейшим преимуществом латексного легирования является то, что восстановительного периода после операции практически нет

Латексное легирование геморроидальных узлов — это такая процедура, которая позволяет прооперированному человеку практически сразу вернуться к обычной жизни и ни в чем себя не ограничивать. Удобство латексного легирования так же в том, что эта малоинвазивная методика лечения геморроя позволяет удалить до трех узлов за одно посещение врача — проктолога. Однако существуют противопоказания к латексному легированию. Это могут быть:

— наличие каких — либо болезней крови; — четвертая стадия геморроя; — парапроктит или проктит.

Цена на процедуру легирования геморроидальных узлов латексными кольцами в Онли Клиник не высока. 800 рублей.

Отзывы пациентов о прохождении процедуры легирования геморроидальных узлов латексными кольцами самые положительные.

В Онли Клиник операции латексного легирования проводят врачи проктологи высшей квалификационной категории: Мокеев О.А., Грачев Д.В., Соловьянов О.В.

Следите за своим здоровьем. Не запускайте болезнь! Звоните прямо сейчас(831)277-66-88 , 8-800-250-68-63 (звонок бесплатный) или записывайтесь на нашем сайте, заполнив форму записи.

Источник: www.nnov.kp.ru