Эманера инструкция по применению отзывы побочки

Эманера

Эманера ® (лат. Emanera ® ) — противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы (ИПП).

Состав Эманеры
Показания к применению Эманеры

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

  • лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита
  • длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс- эзофагита для предотвращения рецидива
  • симптоматическое лечение ГЭРБ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:

В составе комбинированной терапии (монотерапия Эманерой при эрадикации Нр не применяется):

  • лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori(Hp)
  • профилактика рецидивов язвенной болезни, ассоциированной с Hp

При длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП):

  • заживление язвы желудка, связанной с приёмом HПBП
  • профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска

Синдром Зoллингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией, в том числе, идиопатическая гиперсекреция.

Способ применения Эманеры и дозы

Капсулу Эманеры глотают целиком, запивая жидкостью. Капсулы не разжевывают и не дробят. При проблемах с глотанием капсулу растворяют до её распадения на микрогранулы в 100 мл негазированной воды, после чего все микрогранулы выпивают сразу или в течение получаса, затем добавляют еще 100 мл негазированной воды, размешивают остатки и выпивают.

ГЭРБ

  • один или два курса (второй — если первого недостаточно для заживления или избавления от симптомов эзофагита), каждый в течение 40 дней по 40 мг Эманеры один раз в день
  • поддерживающая терапия после заживления эзофагита — 20 мг Эманеры один раз в день длительный период
  • симптоматическое лечение ГЭРБ без эзофагита — 20 мг Эманеры один раз в день; симптомы должны пропасть в течение 4-х недель

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (только взрослые)

  • лечение язвы двенадцатиперстной кишки или профилактика язвенной болезни, ассоциированных с Helicobacter pylori, — по два раза в день: Эманера 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг в течение недели; возможно использование Эманеры в составе других эрадикационных схем (см. «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение)»).
  • лечение язвы желудка, связанной с приемом НПВП: Эманера 20 мг или 40 мг раз в день в течение 4-8 недель
  • профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП: Эманера 20 мг или 40 мг раз в день

Состояния, связанные с патологической гиперсекрецией(только взрослые), в том числе, синдром Золлингера-Эллисона и идиопатическая гиперсекреция. Начальная доза — 40 мг Эманеры дважды в день. Далее доза подбирается индивидуально, длительность лечения зависит от развития болезни.

Фармакологические свойства Эманеры
Противопоказания к терапии Эманерой
  • повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам иди другим ингредиентам, входящим в состав препарата
  • наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность
  • Эманера не должна приниматься совместно с атазанавиром
  • с осторожностью при тяжелой почечной недостаточности
Применение Эманеры при беременности и кормлении грудью

Во время беременности терапия Эманерой возможна только по жизненным показаниям. При приеме Эманеры необходимо прекратить кормление грудью.

Категория риска для плода по FDA при применении Эманеры беременной — B (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).

Побочные действия Эманеры

Головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запор, дерматит, зуд, крапивница, сыпь, головокружение, сухость во рту, бессонница, парестезия, сонливость, повышение активности печеночных ферментов, периферические отеки.

При длительном или в больших дозах приёме Эманеры увеличивается риск переломов бедра, запястья и позвоночника («FDA предупреждает»).

Передозировка Эманеры
Особые указания при терапии Эманерой

При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии или подозрении на язву желудка необходимо исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение Эманерой может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза.

Принимающие Эманеру в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным наблюдением врача. Принимающие Эманеру «по необходимости» должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов. Так как имеются колебания концентрации эзомепразола в плазме при назначении терапии «по необходимости», необходимо учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами. Кларитромицин является мощным ингибитором цитохрома CYP3A4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие препараты, метаболизирующиеся с участием CYP3A4 (например, цизаприда), необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействия кларитромицина с этими лекарственными средствами. Эманера содержит сахарозу, поэтому она противопоказана пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

Взаимодействие Эманеры с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие Эманеры с другими лекарствами определяется его действующим веществом и изложено в статье эзомепразол, в разделе взаимодействие эзомепразола с другими препаратами.

При необходимости одновременного приема ингибиторов протонной помпы (в т.ч. эманеры) и клопидогрела, вместо Эманеры Американская ассоциация сердца рекомендует приём пантопразола (Бордин Д.С.).

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся применения Эманеры при лечении болезней ЖКТ
  • Курилович С., Чекалина Е., Белковец А., Щербакова Л. Антисекреторная активность эзомепразола (Эманера ® ) у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями // Врач. 2015. № 8. С. 35–40.
  • Курилович С.А., Чекалина Е.А., Белковец А.В., Щербакова Л.В. Дозозависимая антисекреторная активность эзомепразола: результаты длительного мониторирования внутрижелудочного рН // РЖГГК. – 2016. — №3. С. 33-40.
  • Евсютина Ю.В. Эффективность эзомепразола при лечении пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // РЖГГК. 2017. № 27(1). С. 44–49.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Эзомепразол», содержащий профессиональные медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ препаратами, действующим веществом которых является эзомепразол, в том числе Эманерой.

Лекарства с действующим веществом эзомепразол

Кроме Эманеры, в России зарегистрированы следующие лекарства с действующим веществом эзомепразол: Нексиум, Нео-зекст, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол Зентива, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-натив, Эмезол.

В некоторых других странах зарегистрированы и выпускаются брэнды: Nexium и Nexium I.V. (США), Esopral (Италия, Нидерланды), Axagon (Италия), Nexiam (Бельгия, Люксембург, ЮАР), а также дженерики эзомепразола: Sompraz (Индия, Мьянма), Neksium и Neksium Inj (Индия), Nexpro (Индия), Эзокар (Беларусь, Палестина) и др.

Общая информация

Производитель Эманеры — фирма КРКА (KRKA, d.d.), Словения.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эманера (капсулы кишечнорастворимые, 20 и 40 мг), согласованная Минздравом России 12.10.17 (pdf)

Эманера не влияет на способность водить машину и управлять механизмами.

Эманера по фармакологическому указателю относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса» и имеет код A02BC05.

У Эманеры имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник: www.gastroscan.ru

Эманера

Показания к применению

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

— лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;

— длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита с целью профилактики рецидивов;

— симптоматическое лечение ГЭРБ.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В составе комбинированной антибактериальной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori:

— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori,

— профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Пациенты, длительно принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

— заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП;

— профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска.

Длительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв (после внутривенного применения лекарственных средств, понижающих секрецию желудочных желез);

Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся повышенной желудочной секрецией, в том числе идиопатическая гиперсекреция.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

— детский возраст до 12 лет (отсутствуют данные об эффективности и безопасности);

— детский возраст старше 12 лет по другим показаниям, кроме ГЭРБ;

— наследственная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит сахаразы-изомальтазы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к замещенным бензимидазолам.

С осторожностью: почечная недостаточность тяжелой степени (опыт применения ограничен).

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для пациентов с затруднённым глотанием содержимое капсул можно высыпать в половину стакана негазированной воды, размешать и выпить сразу или в течение 30 мин. Затем снова наполнить стакан водой наполовину, ополоснуть стенки стакана и выпить. Не следует смешивать препарат с другими жидкостями, так как это может привести к растворению защитной оболочки пеллет. Пеллеты не следует разжёвывать или раздавливать.

Читайте также:  Тиклид инструкция по применению цена отзывы аналоги

Пациентам, которые не могут самостоятельно глотать, содержимое капсул следует растворить в негазированной воде и ввести эзомепразол через назогастральный зонд. Необходимо проверить соответствие шприца для введения препарата и зонда.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

— Эрозивный рефлюксный эзофагит (лечение): 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-х недель. Если после первого курса терапии заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы, рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения препаратом.

— Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: 20 мг 1 раз в сутки.

— Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки — пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель терапии не удалось добиться контроля симптомов, необходимо провести повторное обследование пациента. После устранения симптомов можно продолжить прием препарата ‘по требованию’, т.е. принимать по 20 мг препарата 1 раз в сутки при возникновении симптомов. Пациентам, принимающим НПВП, относящимся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме ‘по требованию’.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В составе комбинированной антибактериальной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori и профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori: в состав комбинированной эрадикационной терапии Helicobacter pylori входят: 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки 7-14 дней.

Пациенты, длительно принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

Заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП: 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-8 недель.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска: 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки.

Длительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв (после внутривенного применения лекарственных средств, понижающих секрецию желудочных желез): 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-х недель после начатой внутривенно профилактики повторных кровотечений.

Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся повышенной желудочной секрецией, в том числе идиопатическая гиперсекреция: начальная доза препарата 40 мг 2 раза в сутки. Дозу и длительность лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания.

Заболевание у большинства пациентов контролируется приемом препарата в дозе от 80 мг до 160 мг в сутки. При необходимости применения препарата свыше 80 мг в сутки, суточная доза делится на два приёма.

Пациентам с нарушением функции почек изменения дозы не требуется. Опыт применения эзомепразола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен; в связи с этим, при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени изменения дозы не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Эзомепразол является S-изомером омепразола и подавляет секрецию соляной кислоты в желудке за счёт специфического и направленного механизма действия. Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток. Подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Эффект развивается уже в течение 1 ч после приёма внутрь 20 мг или 40 мг эзомепразола. При повторном приёме 20 мг эзомепразола 1 раз в сутки в течение 5 дней, средняя пиковая концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (на 5 день терапии через 6-7 ч после приёма препарата).

Заживление рефлюкс-эзофагита при приёме препарата в дозе 40 мг наступает примерно у 78% пациентов через 4 недели и у 93% пациентов — через 8 недель терапии. Лечение препаратом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели в комбинации с соответствующими антибиотиками приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori у 90% пациентов.

При неосложнённой язвенной болезни после эрадикационной терапии (продолжительностью от 7 до 10-14 дней) не требуется продолжения монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.

Снижение кислотности желудочного содержимого на фоне приема антисекреторных средств сопровождается увеличением содержания микробной флоры в желудке, присутствующей в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в норме. Терапия ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, например, вызванных бактериями рода Salmonella и Campylobacter spp. Препарат более эффективна в отношении заживления язв желудка у пациентов, применявших нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2 в сравнении с ранитидином.

Отмечена высокая эффективность препарата в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих НПВП (для пациентов старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Источник: www.webapteka.ru

«Эманера»: отзывы пациентов

Препарат «Эманера» представлен в форме кишечнорастворимых капсул по 20 или 40 мг. В одной капсуле заключается активное вещество магния эзомепразол по 20,645 и 41,290 мг, что идентично эзомепразолу по 20 и 40 мг соответственно. В качестве вспомогательных веществ выступают: повидон К30, Opadry II White 85F28751 (титана диоксид (E 171), спирт поливиниловый, тальк макрогол 3000), сахарные гранулы (или сферы), натрия лаурилсульфат, метакриловая кислота — сополимер этилакрилата (один к одному), тридцатипроцентная дисперсия, тяжёлый карбонат магния, тальк, полисорбат 80, макрогол 6000. Оболочка капсулы состоит из диоксида титана (Е 171), железа (III), оксида красного (Е 172) и желатина.

В данной статье рассмотрим к препарату «Эманера» инструкцию по применению, отзывы, аналоги.

Описание

Медикамент внешне представляет собой капсулы с крышечкой и корпусом практически розового оттенка. В капсулах содержатся пеллеты почти белого или белого цвета (предназначены для дозы в 40 мг).

Когда применяется?

Препарат «Эманера» применяется:

  • При рефлюксной гастро-эзофагеальной болезни (ГЭРБ).
  • Для осуществления эрадикации Helicobacter pylori, которая комбинируется с необходимым терапевтическим режимом с использованием антибиотиков.
  • Пациентами, которые нуждаются в постоянном лечении НПВП (например, заживление желудочной язвы, которая обусловлена употреблением НПВП, у пациентов группы риска профилактические мероприятия против язвы двенадцатиперстной кишки и желудка на фоне использования НПВП).
  • Продолжительная терапия после индуцированной внутривенной профилактики повторного кровотечения из язвы пептического типа.
  • Терапия синдрома Золлингера-Эллисона. Отзывы об «Эманере» имеются в большом количестве.

Особенности применения

Капсулы необходимо проглатывать полностью, запивая их водой в небольшом количестве. Дробить или разжёвывать их не разрешается.

Для пациентов, имеющих затруднения с проглатыванием, можно открыть капсулу и растворить пеллеты в негазированной воде (половина стакана). Не рекомендуется пользоваться другими жидкостями, поскольку в таком случае может произойти растворение защитной оболочки. Воду с находящимися в ней микрогранулами следует пить сразу же или на протяжении получаса. Затем нужно снова наполнить стакан тем же объёмом воды, размешать остатки и тоже выпить. Дробить и жевать микрогранулы не нужно.

Ещё один способ применения пациентами, если они не могут проглотить капсулы, это растворение пеллетов в воде без газа и дальнейшее введение лекарства посредством зонда. Но приём с помощью трубки или шприца должен быть очень тщательно рассмотрен для установления его целесообразности. Это подтверждают к средству «Манера» инструкция и отзывы.

Препарат применяется подростками с двенадцатилетнего возраста и взрослыми. Если дети не достигли двенадцати лет, то назначать его не разрешается, поскольку нет сведений о безопасности средства в такой ситуации. Если у пациента имеются дефекты в функционировании почек, то есть необходимость в коррекции дозы. Поскольку опыт применения среди пациентов с почечной недостаточностью в тяжёлой форме ограничен, то следует проявлять осторожность при их лечении. Максимальная их суточная норма препарата должна быть не выше 20 мг.

Пациентам же с почечной недостаточностью в лёгкой и умеренной степени, а также пожилым людям, не требуется корректировать дозу. Не разрешается употреблять содержащийся в таре осушитель капсулы.

Отзывы к «Эманере» представлены ниже.

Возможные побочные эффекты

Наиболее частые побочные действия:

  • головная боль:
  • метеоризм, боль в животе, рвота, тошнота, диарея и запор.
  • периферические отёки;
  • парестезия;
  • нарушения сна: бессонница, сонливость;
  • сухость в полости рта;
  • вертиго;
  • зуд, крапивница, дерматит, сыпь;
  • усиление активности печёночных ферментов.

  • тромбоцитопения, лейкопения;
  • гиперчувствительные реакции (отёк Квинке, лихорадка, анафилактический шок);
  • спутанность сознания, недомогание, депрессия, беспокойство;
  • гипонатриемия;
  • вкусовые дефекты;
  • расплывчатость зрения;
  • желудочно-кишечный кандидоз;
  • стоматит;
  • бронхоспазм;
  • гепатит, сопровождающийся желтухой или без неё;
  • фотосенсибилизация;
  • алопеция;
  • миалгия и артралгия;
  • усиленное потоотделение и недомогание.

  • панцитопения и агранулоцитоз;
  • недостаточность печени;
  • энцефалопатия на фоне имеющихся серьёзных болезней печени;
  • слабость мышц;
  • эпидермальный некролиз токсического характера, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема;
  • нефрит интерстициальный;
  • гипомагнезиемия;
  • гинекомастия;
  • агрессивное поведение и галлюцинации (особенно у пациентов в ослабленном состоянии).
Читайте также:  Ревматоидный артрит народные средства

Судя по отзывам, инструкция по применению к «Эманере» предоставляется очень подробная.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • высокой чувствительности к составным компонентам;
  • одновременном употреблении с атазанавиром;
  • вынашивании ребёнка и времени кормления грудью;
  • не достижении двенадцатилетнего возраста, поскольку не исследована безопасность и эффективность применения.

Отзывы об «Эманере» интересуют многих, в статье они представлены ниже.

Передозировка

На фоне передозировки могут быть следующие симптомы:

  • слабость;
  • более сильное проявление побочных эффектов, включая также и реакции ЖКТ.

Терапия поддерживающая и симптоматическая. Диализ отличается низкой эффективностью. Неизвестны специфические антидоты.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу: «Нексиум», «Нео зекст».

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения гастроэзофагеального рефлюкса):

Препарат можно приобрести за 180-200 рублей. В разных регионах цена может отличаться. Также это зависит от аптечной сети.

Отзывы об «Эманере»

Пациенты отзываются о применении препарата преимущественно позитивно. Среди достоинств перечисляются его высокое качество, доступная цена, лёгкое проглатывание, продолжительный положительный эффект и однократное применение в течение суток, избавление от изжоги. Среди недостатков: цена для определённых пациентов и трудность приобретения препарата, поскольку он есть далеко не во всех аптеках.

В отзывах отмечается, что до приёма «Эманеры» пациентам не помогали более дорогие лекарственные средства, которые понижали секрецию сока желудка. Препарат «Эманера», который является менее раскрученным и популярным, производящийся в Словении, отличается довольно демократичной ценой на фоне подобных лекарств и действительно оказывает необходимое воздействие – уменьшает секрецию желудочного сока, тем самым создавая необходимые условия для дальнейшего заживления слизистой. Это указано и в инструкции. Цена «Эманеры», по отзывам, слегка завышена.

Пациентам нравится и размер кишечнорастворимых капсул: они маленькие, и обычно не возникает трудностей, при соблюдении рекомендации, запивать их водой в небольшом количестве.

Отмечается, что при приёме на ночь может появиться бессонница, которая устраняется, если перенести употребление средства на вечер. «Эманера» помогла ряду пациентов ликвидировать боли и желудочный кашель, однако отмечаются и побочные действия: например, покалывание в верхнем участке грудной клетки с правой стороны. Такие симптомы исчезают после завершения терапевтического курса.

Пациенты, которые постоянно жалуются на изжогу, зачастую скептически настроены по отношению к препарату «Эманера» из-за страны, его выпускающей. Им кажется, что Словения – это всё-таки не слишком солидный производитель. Однако после прохождения полного курса лечения многие отмечают, что изжога исчезает без намёка на возвращение в дальнейшем. Препарат действительно помогает обеспечить продолжительный эффект. Кому-то он кажется недешёвым, однако это является относительным фактором, ведь по сравнению с другими средствами цена не так сильно кусается.

Ряду пациентов средство помогает в качестве составляющей части терапии комплексного характера. В данном случае оно также оказывается очень эффективными.

Однако отмечаются и побочные действия на фоне применения капсул «Эманеры». Инструкция по применению и отзывы это подтверждают. Пациенты жалуются на аллергию (покраснение и отёк горла) и головную боль, ноющие боли в области кишечника (при небольшом облегчении главного недуга). Также в редких случаях возможно появление на ногах язвочек как побочного эффекта, хотя основное заболевание средство всё же излечивает.

В таком случае необходимо посоветоваться с врачом и подобрать такой препарат, который не будет вызывать у конкретного пациента побочных реакций. Каждый человек индивидуален, и лекарство, естественно, подходит далеко не всем, поэтому следует быть очень осторожным при выборе и прислушаться к мнению специалиста. Заниматься самолечением и назначать препарат самому себе категорически не рекомендуется.

Мы рассмотрели к средству «Эманера» инструкцию по применению. Цена и отзывы представлены выше.

Источник: www.syl.ru

Как принимать лекарство Эманера: дозировка и противопоказания

Препарат Эманера – это противоязвенный, кишечнорастворимый препарат, изготовленный в Словении. Никаких российских аналогов у средства нет. Возможны эквиваленты зарубежных стран производителя. Инструкция приведена пациентам для ознакомления, однако самолечение недопустимо. Отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Эманера выпускается в нескольких дозировках, содержащих по 20 или 40 мг омепразола соответственно.

  • крахмальная патока;
  • повидон;
  • полисорбат-80;
  • сахароза;
  • макрогол 6000;
  • желатин и другие вещества.

Препарат Эманера 40 мг и 20 выпускается в капсулах розоватого оттенка, внутри порошок в виде гранул белого цвета, иногда с серым оттенком. В зависимости от курса лечения, приобрести средство можно в упаковках по 7 капсул, 14 и 28.

Показания к использованию

Показания к применению лекарств Эманера 20 или 40 возможно в следующих ситуациях:

  1. При ГЭРБ или гастроэзофагеальной рефлюксной патологии:
    1. терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита;
    2. длительное восстановление после медикаментозной терапии рефлюкс-эзофагита – в качестве предупреждения возможных осложнений;
    3. лечение клинических проявлений, вызванных гастроэзофагеальной болезнью.
  2. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Используется вместе с антибактериальным лечения для уничтожения хеликобактер пилори (ХП);
    1. язва, вызванная хеликобактер пилорией;
    2. профилактические мероприятия для предупреждения рецидивов, связанных с ХП.
  3. Использование препарата Эманера показано больным, которые длительно применяют для лечения нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
    1. лечение язвы, возникшей вследствие использования НПВП;
    2. профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения язвы, связанной с использованием НПВП у больных, которые находятся в группе риска.
  4. Профилактические мероприятия, направленные на исключение возможных рецидивов при язвах.
  5. При синдроме Золлингера-Эллисона, который характеризуется усиленной секрецией желудка.

Дозировка

Использование препарата Эманера возможно в нескольких вариантах:

  1. Внутрь, предварительно не разжевывая. Запить простой водой.
  2. Если больной не может по ряду причин глотать капсулу, то можно развести содержимое в теплой воде, выпить раствор, но не позже чем через 40 минут после его изготовления. Больной должен проследить, чтобы содержимое капсул Эманера не оставалось на стенках стакана.
  3. Ввод через зонд.

Длительность терапии назначается исключительно квалифицированным специалистом. Согласно инструкции препарата Эманера, доза лекарства назначается следующая:

  1. Для терапии гастроэзофагеальной рефлюксной патологии назначают по 40 мг раз в 24 часа курсом в 30 дней.
  2. Применение в качестве профилактических мероприятий гастроэзофагеальной рефлюксной патологии – следует пить 1 капсулу с содержанием 20 мг действующего вещества раз в сутки.
  3. При язве показана доза в 20 мг 2 раза в сутки в течение 12-14 дней. Дополнительно больному назначают пить антибиотик.
  4. При язве, связанной с приемом нестероидных противовоспалительных лекарств, назначают пить 40 мг за день курсом в 30-60 дней.
  5. Применение для профилактики язвы – пациенту надо выпить 20 мг раз в день.
  6. Профилактика кровотечений из язв после внутривенного введения средства, понижающего уровень соляной кислоты, – препарат Эманера используют по 40 мг в сутки курсом в месяц.

Важно! При нарушении работы печени корректировать дозировку не требуется. Но при тяжёлой дисфункции печени можно принимать не более 20 мг в сутки. При дисфункции почек необходимо соблюдать осторожность.

Рекомендации по введению через зонд

Введение препарата Эманера через зонд требует соблюдения нескольких правил:

  1. Следует аккуратно вскрыть капсулу, высыпать содержимое в шприц. Добавить 30 мл воды (можно до 50) и 5 г воздуха.
  2. Взбалтывается смесь до получения однородной массы.
  3. Наконечник вводится вертикально.
  4. Шпиц стряхивается, переворачивается наконечником вниз, медленно вводится 5-10 мл раствора.
  5. После введения шприц поворачивается вверх, держится так во избежание засорения.
  6. Шпиц опускается и опять встряхивается, после чего следует ввести еще 10-15 мл.
  7. Процедура повторяется до полного опустошения.
  8. Если на стенках шприца остался осадок препарата, добавьте ещё воды и воздуха, повторите процедуру.

Важно! Капсулы Эманера, инструкция по их применению предоставлена исключительно для ознакомления. Перед использованием необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Беременность и ГВ

Использование препарата Эманера при беременности допускается, если специалист оценил пользу для беременной выше, нежели возможные последствия для внутриутробного развития плода, так как никакой информации об использовании фармакологического средства в период вынашивания ребенка нет.

Согласно исследованиям на животных, ученые не отмечают отрицательного воздействия на внутриутробное развитие ребенка либо на течение беременности.

Данных о том, выделяется ли активное вещество с молоком матери, не существует. Поэтому и в период кормления ребенка грудью придется от данного лекарства отказаться.

Противопоказания

У средства отмечаются противопоказания, которые необходимо учесть перед лечебными мероприятиями:

  1. Использовать совместно с Эманера таблетки Атазанавир или Нелфинавир запрещено.
  2. Детям до 12-ти лет использовать препарат нельзя. Всё дело в том, что нет достаточной информации об эффекте для детей.
  3. Использование детям старше 12-ти лет возможно исключительно при диагностике ГЭРБ.
  4. Не применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Эквиваленты и отзывы

Если нет возможности приобрести фармакологическое средство Эманера, аналоги могут быть следующие:

Читайте также:  Средства против геморроя у мужчин

Препарат доказал свою эффективность, имеет минимальный риск возникновения побочных реакций. Поэтому отзывы о лекарственном средстве в большинстве случаев положительные.

Основным минусом, который встает перед пациентом, является стоимость фармакологического средства, а так же редкое наличие его в аптеках.

Примерная цена на 14 капсул по 20 мг – 300-350 рублей.

28 капсул по 40 мг стоит 800 руб.
40 миллиграмм активного вещества и 14 капсул стоит примерно 600 рублей.

Стоимость у аналогов Эманера существенно отличается.

Передозировка и побочные действия

Случаев передозировки при использовании капсулы Эманера специалистами не зарегистрировано. Однако если выпить увеличенную дозу, что является несоблюдением инструкции по использованию, то отмечается нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, возникают побочные реакции со стороны организма. Антидота от использования Эманера нет. Если у больного случилась передозировка, необходимо обратиться к специалистам для оказания симптоматической помощи.

Медики отмечают следующие побочные эффекты:

  • мигрень;
  • нарушение сна;
  • стрессовое состояние;
  • чувство сильной усталости;
  • беспричинная агрессия;
  • миалгия;
  • мышечная слабость;
  • гласит;
  • расстройство пищеварения;
  • изменение вкуса;
  • общая слабость;
  • потливость;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация и так далее.

Важно! При возникновении любого вышеперечисленного симптома необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью. Лечебные мероприятия направлены на снятие клинических проявлений.

Согласно многочисленным отзывам, препарат Эманера является эффективным средством, которое широко используется в сфере медицины. Однако инструкция по использования приведена исключительно в качестве ознакомления, перед применением капсул следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: kogdaizzhoga.com

Эманера: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

Эманера – это лекарственный препарат для лечения заболеваний желудка. Эффективен при болезнях, спровоцированных повышенной кислотностью желудочного сока.

Компоненты и форма лекарства

Действующее вещество препарата – эзомепразол. Отпускается в форме капсул, на каждую приходится 0,02 или 0,04 г эзомепразола. В составе дополнительных веществ присутствует сахароза, макрогол, полисорбат, диоксид титана, желатин. В блистере отпускается 7 таблеток, в упаковке – 1, 2 или 4 блистера.

Лекарственные свойства

Согласно инструкции по применению, Эманера относится к группе ингибиторов протонной помпы. Действующее вещество – это изомер омепразола. Представляет собой слабое основание, после попадания в кислую среду желудка образует активную форму.

Снижает секрецию соляной кислоты путем блокирования фермента Н+-АТФ-азы. Так действует на секрецию, независимо от его природы. Эманера эффективна при повышенной секреции, спровоцированной кофеином, никотином, медикаментами или другими внешними факторами. С аналогичной силой снижает базальную секрецию соляной кислоты.

Начало действия наблюдается уже в течение первого часа после приема первой капсулы. Уровень кислотности поддерживается в течение 13-17 часов. При рефлюксном эзофагите требуется около 4 недель на выздоровление для 78% пациентов, для 93% оно наступает через два месяца.

Через неделю приема наблюдается успешная эрадикация Хеликобактерии. 4-8 недель нужно для рубцевания язвенных образований желудка и/или кишечника.

Особые группы пациентов

У пожилых людей метаболизм препарата изменяется незначительно. Речь идет о возрасте от 71 года. Преобразование и выведение препарата из организма может быть нарушено у пациентов с заболеваниями печени. В этом случае назначают минимальные дозировки.

Исследования с участием пациентов, страдающих заболеваниями почек, не проводились. Изменений в метаболизме не ожидается. У детей от двенадцати лет метаболизм препарата не отличается от аналогичного у взрослых.

Показания

Эманера назначается при заболеваниях, спровоцированных высокой кислотностью:

  • рефлюкс-эзофагит с эрозиями;
  • поддерживающая терапия при эзофагите от рецидивов;
  • симптоматическое лечение ГЭРБ;
  • эрадикация Хеликобактерии – в комплексе;
  • язвы желудка и кишечника на фоне приема НПВС;
  • профилактика эрозий и язв при лечении НВПС;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Детьми и подростками от 12 до 18 лет Эманера 20 мг по инструкции применяется от эрозивного эзофагита и его рецидива, а также при симптоматическом лечении ГЭРБ. В комбинации с антибиотиками – от Хеликобактерии.

Противопоказания

Принимать препарат противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов, чувствительности к замещенным бензимидазолам. Не комбинировать с нелфинавиром и атазановиром.

Способ применения

По инструкции применять Эманеру нужно перорально в любое время дня. Запивать жидкостью. Прием пищи не оказывает влияния. Нельзя разжевывать капсулы или измельчать их.

Если глотать капсулу затруднительно, ее открывают и смешивают содержимое с половиной стакана чистой воды без газа. Другие жидкости использовать нельзя. Полученную смесь нужно выпить в течение получаса, желательно сразу. Затем ополоснуть чашку таким же количеством воды и выпить. Разжевывать гранулы нельзя.

Введение препарата Эманера через зонд:

  • капсулу открыть и набрать гранулы в шприц;
  • набрать в шприц 5 мл воздуха и 25 мл воды;
  • встряхнуть шприц, чтобы распределить гранулы равномерно;
  • проверить, не закупорен ли кончик носика;
  • присоединить шприц к зонду, держа носиком кверху;
  • встряхнуть шприц и перевернуть носиком книзу, сразу ввести в зонд до 10 мл;
  • перевернуть, встряхнуть и ввести такой же объем снова;
  • повторить второй шаг и снова вводить по десять миллилитров, чтобы ополоснуть осадок шприца.

Для некоторых зондов объем воды может быть увеличен в два раза, чтобы не забить трубку гранулами.

Передозировка

Прием чрезмерных дозировок сопровождается симптомами со стороны желудка и кишечника: понос, метеоризм, вздутие. Специфического антидота нет. Диализ малоэффективен – эзомепразол практически не связывается с белками крови. При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные реакции: головные боли, тошнота, диарея, боли в животе. Не зависят от дозировки. Эффекты, которые встречались у пациентов в диапазоне от 1000 до 10 000 случаев:

  • тромбоцитопения, лейкопения;
  • аллергия, бронхоспазм;
  • повышение уровня натрия в крови;
  • депрессия, спутанность сознания;
  • искажение вкусового восприятия;
  • нечеткость зрения;
  • стоматит, кандидоз ЖКТ;
  • гепатит;
  • боли в мышцах и суставах.

Иногда пациенты отмечают слабость, усиленную потливость, расстройство сна. О нежелательных реакциях нужно сообщить врачу – он скорректирует режим лечения или подберет другой препарат.

Лекарственное взаимодействие

Эманера может влиять на эффективность лекарств, если их всасывание зависит от кислотности желудочного сока. На выведение других медикаментов влияет, если они метаболизируются в печени цитохромом Р450. Сочетание с нелфинавиром и атазановиром категорически противопоказано.

Не рекомендуется комбинировать Эманеру с такими препаратами:

  • метотрексат;
  • такролимус;
  • дигоксин;
  • фенитоин, имипрамин;
  • циталопрам, кломипрамин;
  • диазепам;
  • вориконазол;
  • цизапид;
  • варфарин;
  • клопидогрель.

Клинически важных взаимодействий с амоксициллином, хинидином, рофекоксибом и напроксеном не обнаружено. Замедлять выведение эзомепразола из организма могут лекарства, угнетающие активность цитохрома Р450. Совмещать с алкоголем не рекомендуется – он раздражает стенки желудка, провоцирует рецидив, а взаимодействие с лекарством может быть непредсказуемым для организма.

Особые указания

Резкое снижение массы тела, рвота с кровью или мелена могут свидетельствовать о злокачественных опухолях. Исключить их наличие нужно до начала приема Эманеры, так как она может скрывать симптоматику рака желудка.

Если лечение длится дольше трех месяцев, следует контролировать уровень магния в крови. Обнаружив поражения кожи, особенно на участках, контактирующих с солнечным светом, нужно срочно обращаться к врачу. Прием ингибиторов протонной помпы часто связывают с развитием подострой красной волчанки.

Прием лекарства может искажать результаты лабораторного исследования на нейроэндокринные опухоли. Прием капсул нужно прекратить за пять дней по исследования уровня хромогранина А.

Условия продажи и хранения

Хранить два года с даты изготовления в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Не допускать к препарату маленьких детей. Лекарство отпускают по рецепту гастроэнтеролога.

Цена и аналоги

Цена упаковки Эманера 40 мг в аптеках Москвы – от 384 до 655 рублей, в зависимости от количества блистеров. Цена Эманеры 20 мг – от 233 до 404 рублей за упаковку. В аптеках других регионов цена может отличаться и быть дешевле – нужно уточнять на местах.

  • Нексиум;
  • Эзомепразол;
  • Эзомер;
  • Рабепразол;
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Ультоп;
  • Дексилант;
  • Лансопроз;
  • Нольпаза.

Перед выбором аналога обязательно получить консультацию врача. Он сможет подобрать нужную дозировку и проверить совместимость с другими лекарствами.

Отзывы пациентов

«Эффективная замена Омепразолу, действует быстро. Дороже Омепразола, конечно, но стоит того – современная его версия. Считаю, что Эманера эффективнее, но тут все индивидуально. Принимала при гастрите.»

«Нашла Эманеру после курса Нексиума, и расстроилась, что не нашла раньше, потому что Эманера дешевле. По действию такая же, хотя гастроэнтеролог настойчиво рекомендовала именно Нексиум. Проблемы с ЖКТ у меня давно, там и эрозии, и эзофагит. Эманера помогает на отлично.»

«А у меня побочные реакции были на Эманеру, назначили мне ее при жжении в груди. Подумали на заброс кислоты в пищевод. После приема жжение прошло через неделю, до сих пор не было изжоги, заодно и желудок подлечила, и пищевод. Но постоянно болела голова, пока принимала капсулы.»

Источник: gastritunet.online