Фраксипарин таблетки инструкция по применению

Фраксипарин

Состав

В 1 шприце препарата Фраксипарин может содержаться 9500, 7600, 5700, 3800 либо 2850 МЕ анти-Ха надропарина кальция.

Дополнительные компоненты: хлороводородная кислота или раствор гидроксида кальция, вода.

Форма выпуска

В шприцах находится слабоопалесцирующий, бесцветный, прозрачный раствор для подкожных инъекций.

Два таких одноразовых шприца в блистере, пять или один блистеров в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Антикоагулянтное и антитромботическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Низкомолекулярный гепарин, произведенный путем деполимеризации из стандартного гепарина; химически – это гликозоаминогликан с молекулярной массой в среднем 4300 дальтон.

Имеет высокую тропность к протеину крови антитромбину 3, что приводит к подавлению фактора Xа – этим в основном обусловлен выраженный антитромботический эффект надропарина.

Активирует: блокатор трансформации тканевого фактора, фибринолиз прямым высвобождения стимулятора тканевого плазминогена из эндотелиальных тканей, изменение реологических показателей крови (снижение вязкости крови и повышение проницаемости мембран клеток-тромбоцитов и клеток-гранулоцитов).

В сравнении с нефракционированным гепарином оказывает более слабое воздействие на деятельность тромбоцитов, на агрегацию и на первичный гемостаз.

В период лечения лечения при максимальной активности возможно удлиннение АЧТВ в 1.4 раза больше стандартного. В профилактических дозировках не вызывает сильного снижения АЧТВ.

Фармакокинетика

После подкожной инъекции наибольшая анти-Ха активность, то есть максимальная концентрация в крови достигается через 4-5 часов, практически полностью всасывается (до 88%). При внутривенной инъекции наибольшая анти-Ха активность наступает через 10 минут. Время полувыведения приближается к 2 часам. Однако анти-Ха свойства проявляются еще в течение минимум 18 часов.
Метаболизируется в печени десульфатированием и деполимеризацией.

Показания к применению

  • Предупреждениетромбоэмболических осложнений(после ортопедических и хирургических оперативных вмешательств; у лиц с большим риском тромбообразования, страдающих сердечной или дыхательной недостаточностьюпо острому типу).

Противопоказания

  • Кровотечение или его повышенный риск, связанный с ухудшением гемостаза.
  • Тромбоцитопения при употреблении надропаринав прошлом.
  • Поражения органов с риском кровотечения.
  • Возраст до 18 лет.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Внутричерепное кровоизлияние.
  • Травмы или операции на спинном и головном мозге или на глазных яблоках.
  • Острый инфекционный эндокардит.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначать при: печеночной или почечной недостаточности, артериальной гипертензии тяжелой степени, при пептических язвах в прошлом или иных болезнях с увеличенным риском кровотечения, изменениях кровообращения в глазной сосудистой оболочке и сетчатке, после операций, у пациентов с весом до 40 кг, если длительность лечения превышает 10 дней, несоблюдении советуемых схем терапии, при сочетании другими антикоагулянтами.

Побочные действия

  • Реакции со стороны системы свертывания: кровотечения разнообразных локализаций.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, эозинофилия.
  • Реакции со стороны гепатобилиарной системы: увеличение содержанияпеченочных ферментов.
  • Реакции со стороны системы иммунитета: реакции гиперчувствительности.
  • Местные реакции: образование небольшой подкожной гематомы в области инъекции, появление твердых образований, исчезающих через пару дней, некроз кожи в области введения. В этих случаях терапию Фраксипарином необходимо прекратить.
  • Прочие реакции: гиперкалиемия, приапизм.

Инструкция по применению Фраксипарина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению указывает, что препарат следует вводить подкожно в положении лежа в область живота, чередуя правую и левую стороны живота. Можно вводить препарат в бедро.

Чтобы не возникало потери препарата, не следует пытаться убрать пузырьки воздуха из шприца перед инъекцией.
Нередко у пациентов возникает вопрос «как колоть Фраксипарин?» Иглу важно вводить перпендикулярно в складку кожи, сформированную пальцами свободной руки. Складку необходимо удерживать во время всего периода инъекции препарата. Место введения не следует растирать.

Видео, как колоть Фраксипарин
Для предупреждения тромбоэмболии в хирургии рекомендована подкожная доза 0.3 мл Фраксипарина (2850 анти-Ха ME). Средство вводят за 4 часа до операции, впоследствии — раз в день. Терапию продолжают не менее недели или весь период риска повышенного тромбообразования до перехода пациента под амбулаторное наблюдение.

Для предупреждения тромбоэмболии при ортопедических вмешательствах Фраксипарин вводят подкожно по 38 анти-Ха МЕ на килограмм веса, эта доза может быть повышена в полтора раза на четвертый день после операции. Первая доза вводится за 12 часов до операции, следующие – через такое же время после операции. Далее Фраксипарин применяют раз в сутки в течение всего периода риска повышенного тромбообразования до перехода пациента под амбулаторное наблюдение. Продолжительность терапии – минимум 10 дней.

Пациентам с сильным риском тромбообразования (например, находящимся в реанимации или палатах интенсивной терапии, при дыхательной или сердечной недостаточности) Фраксипарин назначают подкожно раз в день в количестве, которое рассчитывается в зависимости от веса пациента: при массе менее 70 кг вводят 3800 анти-Ха МЕ в день, а при массе более 70 кг вводят 5700 анти-Ха МЕ в день. Средство применяют весь период риска повышенного тромбообразования.

При терапии инфаркта без присутствия зубца Q либо нестабильной стенокардии препарат назначают подкожно каждые 12 часов. Длительность лечения – 6 дней. Первую дозу вводят внутривенно однократно болюсным способом, следующие дозы вводят подкожно. Их устанавливают исходя от массы тела пациена – 86 анти-Ха МЕ на килограмм веса.

При терапии тромбоэмболии антикоагулянты в таблетках необходимо назначать как можно быстрее. Лечение Фраксипарином не останавливают, пока целевые значения протромбинового времени не будут достигнуты. Препарат назначают подкожно каждые 12 часов, стандартная продолжительность курса составляет 10 дней. Доза вводится из расчета 86 анти-Ха МЕ на килограмм веса.

Передозировка

Лечение: слабые кровотечения не требуют терапии (достаточно понизить дозу или отложить последующую инъекцию). Сульфат протамина нейтрализует антикоагулянтное действие гепарина. Его применение необходимо лишь в тяжелых случаях. Необходимо знать, что 0.6 мл сульфата протамина нейтрализует примерно 950 анти-Ха ME надропарина.

Взаимодействие

Опасность появления гиперкалиемии увеличивается при комбинации с солями калия, ингибиторами АПФ, калийсберегающими диуретиками, блокаторами ангиотензиновых рецепторов, гепаринами, нестероидными противовоспалительными средствами, такролимусом, циклоспорином, триметопримом.

Совместное применение с ацетилсалициловой кислотой, непрямыми антикоагулянтами, НПВП, фибринолитиками или декстраном взаимоусиливает эффекты препаратов.

Источник: medside.ru

Фраксипарин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фраксипарин – препарат, относящийся к группе антикоагулянтов прямого воздействия на основе низкомолекулярного гепарина. Его воздействие на организм заключается в разжижении крови и повышении проницаемости стенок клеточных структур. Надропарин кальция, лежащий в основе данного фармакологического препарата, получают из стандартного гепарина путем деполимеризации. Этот компонент состава проявляет повышенную связываемость с белковыми структурами плазмы крови.

Лекарственная форма

Препарат Фраксипарин производиться в форме инъекционного раствора для подкожного введения. Упаковка представлена одноразовым шприцем, в котором может содержаться различное количество препарата. Эти шприцы расфасованы в блистеры по 2 шт. и дополнительно упаковываются в картонную коробку по 1 или 5 блистеров.

Описание и состав

Состав представлен надропарином кальция, который присутствует в каждом шприце в следующих объемах:

Читайте также:  Таблетки от варикоза детралекс отзывы цена

Оптимальный вариант подбирается в зависимости от назначенной дозировки применения.

Фармакологическая группа

Фраксипарин оказывает выраженное антитромбическое и антикоагуляционное воздействие на кровь человека. Низкомолекулярный гепарин, основа фармакологического средства, является гликозаминогликаном, молекулярная масса которого порядка 4,3 тыс. дальтон. При попадании и в системный кровоток фракционированный гепарин приводит к заметному понижению вязкости крови. Однако при всей схожести воздействия данного вещества со стандартным (нефракционированным) гепарином, влияние на тромбоциты, первичный гемостаз и агрегацию снижено.

После подкожного введения фракционированного гепарина всасываемость средства порядка 88%, а наибольшее влияние на состав крови отмечается по прошествии 4-5 часов. Полувыведение препарата из организма занимает 2 часа, но эффект сохраняется на протяжении 18 часов после. Переработка и выведение Фраксипарина из организма происходит в печеночной системе за счет десульфатирования и деполимеризации.

Показания к применению

Основное направление использования данного препарата обусловлено его влиянием на кровь – необходимость снижения свертываемости крови. Соответственно его используют при рисках тромбообразования, что может возникать после проведения ортопедических и иных хирургических вмешательств. Также риски по тромбированию сосудов имеются и у людей, страдающих от острых типов сердечной и дыхательной недостаточности.

для взрослых

Может быть применен в любом возрасте от 18 лет. Иных возрастных ограничений не присутствует.

для детей

Средство антикоагулянт имеет прямое противопоказание к использованию в малом возрасте, так как может влиять на развитие ребенка и состояние его гормональной системы.

для беременных и в период лактации

По причине повышенной проницаемости фракционированного гепарина, он может проходить через плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока. Это приводит к значительному ограничению в использовании Фраксипарина в период беременности и ГВ. Назначение такого средства допускается при строгих показаниях и значительных рисках для здоровья в обратном случае.

Также Фраксипарин могут назначать в процессе подготовки и выполнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). За счет его воздействия облегчается имплантация яйцеклетки в стенках матки, при условии значительного повышения коагуляции при применении определенных групп гормонов.

Противопоказания

Фраксипарин имеет определенные противопоказания к использованию, которые можно представить следующим списком:

  • кровотечение;
  • тромбоцитопения;
  • травмация органов с рисками кровотечения;
  • недостаточность почек в тяжелой форме;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • повреждения головного мозга, спинного мозга и глаз (в том числе и операции);
  • эндокардит острый инфекционного происхождения.

Рекомендуется применять с осторожностью при наличии повреждений и заболеваний, связанных с повышением рисков кровотечения или значительными изменениями кровеносной системы. Также это правило относиться и к пациентам массой до 40кг, страдающих от артериальной гипертензии, печеночной/почечной недостаточности и применяющим иные антикоагулянты. В некоторых случаях присутствует ограничение по срокам применения до 10 дней, в зависимости от присутствующих показаний и противопоказаний.

Применения и дозы

Использование фармакологического препарата Фроксипарин предполагает самостоятельное введение лекарства под кожу имеющимся одноразовым шприцем. Эту процедуру возможно выполнить лежа на боку используя живот как область для инъекций. Рекомендуется каждое введение препарата чередовать стороны живота. Также допускается введение средства в кожу бедра. Процедура выполнения укола такова:

  1. Сформировать кожную складку посредством пальцев свободной руки.
  2. Ввести иглу шприца перпендикулярно кожным покровам.
  3. Вколоть препарат, плавным опусканием поршня и удерживая складку.
  4. Область введения лекарства не следует растирать.

Убирать пузырьки воздуха из поставляемого шприца не рекомендуется, так как потери препарата при назначенной дозировке не рекомендованы.

для взрослых

В данной возрастной группе Фраксипарин применяется в зависимости от присутствующих показаний и противопоказаний. Дозировка варьируется на основании применения:

  1. Для предупреждения тромбоэмболии при проведении хирургических операций используется наименьшая дозировка препарата – 2850МЕ, что соответствует 0,3мл состава. Его вводят приблизительно за 4 часа до предполагаемого начала оперативного вмешательства и продолжают терапевтическое применение на протяжении 7 дней и более (в зависимости от рисков).
  2. При проведении операций ортопедического назначения для предупреждения тромбоэмболии рассчитывается дозировка исходя из массы пациента – 38МЕ на 1 кг. Первое введение препарата производиться приблизительно за 12 часов до предполагаемого вмешательства. В дальнейшем для поддержания терапевтического эффекта средство следует применять на протяжении 10 и более дней, 1 раз на сутки при амбулаторном контроле состояния пациента.
  3. При повышенных рисках тромбообразования Фраксипарин применяется подкожно 1 раз на сутки. Количество единичной дозировки определяется по массе пациента – 3800МЕ, если масса не доходит до 70кг и 5700МЕ, если превышает обозначенную границу. Использование антикоагулянта продолжается весь период до снижения рисков под контролем медицинского персонала.
  4. Для терапевтического лечения инфаркта или стенокардии нестабильного проявления Фраксипарин вводиться подкожно 1 раз на 12 часов. Длительность такого лечения ограничивается 6 днями. Дозировка определяется из соотношения – 86МЕ на 1 кг тела. Первое введение препарата может производиться внутривенным путем.

для детей

Возраст, не доходящий до 18 лет – прямое противопоказание к использованию средства Фраксипарин.

для беременных и в период лактации

Применение в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания не рекомендовано. Допускается только при особых показаниях с индивидуальным расчетом дозировки и контролем со стороны медицинского персонала.

Побочные действия

Среди побочных воздействий описываемого антикоагулянта особенно выделяют:

  • кровотечения различной локализации;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • аллергические реакции;
  • гематомы в области введения;
  • приапизм;
  • гиперкалиемия.

Если в месте введения гематома переходит на стадию некротического повреждения (возникает нагноение) применение Фраксипарина прекращается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение Фраксипарина с антикоагулянтами другого типа приводит к взаимоусилению эффекта. Риски развития гиперкалиемии значительно возрастают при комбинировании препарата с такими средствами:

  • калийсберегающие диуретики;
  • гепарины;
  • НПВП;
  • Циклоспорины;
  • соли калия;
  • ингибиторы АПФ;
  • ангиотензивные блокаторы.

Особые указания

Данный препарат никак не воздействует на психическое и психомоторное состояние человека, поэтому управление транспортными средствами и контроль промышленных машин не ограничивается в период его использования.

Фраксипарин запрещается вводить внутримышечно.

Передозировка

При передозировке препарата могут возникать кровотечения различной локализации. Терапия таких кровотечений проводиться симптоматически с использованием нейтрализатора гепариновых препаратов – Сульфата протамина.

Условия хранения

Описываемый препарат распространяется через аптечные сети по рецепту. Длительность хранения ограничивается 36 месяцами с соблюдением температурного режима – 0-30˚C.

Аналоги

Существует множество аналогов препарата. Однако при необходимости заменить Фраксипарин, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Гепарин является относительным аналогом препарата и его предшественником. Основная область использования данного средства – профилактика тромболических нарушений при проведении оперативных вмешательств и заболевания сердечнососудистой системы.

Стоимость Фраксипарина составляет в среднем 152826 рублей. Цены колеблются от 232 до 550160 рублей.

Источник: zdorrov.com

Фраксипарин

Показания к применению

Профилактика препаратом тромбоэмболических осложнений (в т.ч. связанных с общей хирургией, онкологией и ортопедией, у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболии: острая дыхательная недостаточность, гнойно-септическая инфекция, острая СН), профилактика свертывания крови в ходе гемодиализа.

Лечение Фраксипариномпоказано для тромбозов и тромбоэмболий, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q.

Читайте также:  Мазь нистатин от грибка ногтей

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для подкожного введения

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый бактериальный эндокардит, тромбоцитопения (у лиц с положительным тестом агрегации in vitro в присутствии препарата), кровоточивость (кроме ДВС-синдрома), геморрагический инсульт, перикардит, васкулит, артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния, хориоретинопатия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, травмы ЦНС, состояние после спинномозговой пункции, проведение лучевой терапии, использование ВМК, при беременности, периоде грудного вскармливания, послеродовом периоде.

Как применять: дозировка и курс лечения

Вводят в подкожную клетчатку живота, в толщу кожной складки (игла располагается перпендикулярно кожной складке). Складку поддерживать в течение всего периода введения.

Профилактика препаратом тромбоэмболий в общей хирургии: 0.3 мл 1 раз в сутки. 0.3 мл вводят за 2-4 ч до хирургической операции. Курс лечения – минимум 7 дней.

С лечебной целью: вводят 2 раза в сутки в течение 10 дней в дозе 225 ЕД/кг (100 МЕ/кг), что соответствует: 45-55 кг – 0.4-0.5 мл, 55-70 кг – 0.5-0.6 мл, 70-80 кг – 0.6-0.7 мл, 80-100 кг – 0.8 мл, более 100 кг – 0.9 мл.

В ортопедической хирургии дозу препарата подбирают в зависимости от массы тела. Вводят 1 раз в сутки ежедневно, в следующих дозах: при массе тела менее 50 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции – 0.2 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) – 0.3 мл. При массе тела от 51 до 70 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции – 0.3 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) – 0.4 мл. При массе тела от 71 до 95 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции – 0.4 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) – 0.6 мл.

После флебографии вводят каждые 12 ч в течение 10 дней, доза зависит от массы тела: при массе 45 кг – 0.4 мл; 55 кг – 0.5 мл; 70 кг – 0.6 мл; 80 кг – 0.7 мл; 90 кг – 0.8 мл; 100 кг и более – 0.9 мл.

При лечении препаратом нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q вводят 0.6 мл (5700 IU антиXa) 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Антикоагулянтное средство. Оказывает антитромботическое действие. Низкомолекулярный гепарин, входящий в состав препарата, получен из стандартного методом деполимеризации. В связи с антитромбином III характеризуется выраженной активностью в отношении фактора Ха и более слабой в отношении фактора IIa.

Усиливает блокирующее влияние антитромбина III на фактор Ха, который активирует переход протромбина в тромбин. Ингибирование фактора Ха проявляется при концентрации 200 ЕД/мг, тромбина – 50 ЕД/мг. Анти-Ха активность выражена значительно больше, чем влияние на АЧТВ. Оказывает быстрое и продолжительное действие. Активность выражается в единицах Европейской Фармакопеи (Ph. Eur.) IU-anti-Xa.

Раствор препарата обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными (подавляет кооперативное взаимодействие T- и B-лимфоцитов) свойствами, незначительно снижает концентрацию холестерина и бета-липопротеинов в сыворотке крови. Улучшает коронарный кровоток.

Побочные действия

Кровотечения (ЖКТ, мочевой тракт), тромбоцитопения (редко), аллергические реакции (лихорадка, сыпь, бронхиальная астма), кровоизлияния (в яичники, желтое тело, надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности), тошнота, рвота, гематома и некроз в месте введения препарата.

Лечение передозировки: при малом кровотечении – отсрочить очередную дозу, в более серьезных случаях – в/в протамина сульфат (0.6 мл протамина нейтрализуют около 0.1 мл препарата).

Особые указания

В период терапии препаратом необходим контроль числа тромбоцитов – перед началом лечения, в первые 4 сут, далее 2 раза в неделю.

Следует отменить препарат при появлении признаков некроза кожи в месте введения.

Риск кровотечений выше при ХПН и у женщин старше 60 лет.

Взаимодействие

Прием препарата усиливает антиагрегантное действие НПВП, АСК, декстрана.

Усиливает противосвертывающее действие антикоагулянтов непрямого действия.

Сердечные гликозиды, тетрациклины, никотиновая и этакриновая кислоты, антигистаминные ЛС снижают антикоагулянтную активность препарата.

Источник: www.webapteka.ru

Фраксипарин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,6мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций

Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин

Аналоги из категории Антикоагулянты

Вессел дуэ ф 250ед 50 шт. капсулы

Альфасигма С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф

Гепарин 5000ед/мл 5мл 1 шт. раствор для инъекций

Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы

Санофи (Франция) Препарат: Клексан

Фрагмин 7500ме/анти-ха/0,3мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung

Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин

Актилизе 50мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий с растворителем

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Актилизе

Инструкция по применению Фраксипарин

Состав и форма выпуска

Описание лекарственной формы

Характеристика

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания к применению Фраксипарин

  • профилактика тромбоэмболии при хирургических операциях;
  • глубокие венозные тромбозы;
  • профилактика тромбозов при гемодиализе;
  • инфаркт миокарда.

Противопоказания к применению Фраксипарин

  • острые бактериальные эндокардиты;
  • кровотечения или склонность к кровотечениям;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Фраксипарин Применение при беременности и детям

Фраксипарин Побочные действия

  • повышенная кровоточивость;
  • аллергические реакции;
  • гематомы в месте введения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Дозировка Фраксипарин

Передозировка

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Фраксипарин в аптеках Москвы

Форма выпуска: Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 2104.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 2245.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская Нижн. ул, д.66 Пн-Вс: 09:00-21:00 2297.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 2299.00 руб.
КИТ ФАРМА Дзержинского мкр., д.31 Пн-Вс: 08:00-22:00 2160.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Попутная ул, д.1 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 2311.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 2319.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 2349.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 2349.50 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 2359.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций

Список аптек Адрес Часы работы Цена
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 2910.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская Нижн. ул, д.66 Пн-Вс: 09:00-21:00 2910.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 2974.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 2979.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 09:00-21:00 2677.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 2849.00 руб.
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 2859.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.46 Круглосуточно 2919.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 2959.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 2999.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,6мл 10 шт. раствор для инъекций

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 3619.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 3867.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская Нижн. ул, д.66 Пн-Вс: 09:00-21:00 3867.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 3507.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.46 Круглосуточно 3707.50 руб.
Рамфармакон Приборостроителей ул, д.7 Пн-Вс: 09:00-21:00 3584.00 руб.
КИТ ФАРМА Разинское ш, д.12 Пн-Вс: 09:00-21:00 3750.00 руб.
ВАЛЕРЬЯНКА Родионовская ул, д.10 кор.1 Пн-Пт: 09:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-21:00
3795.00 руб.
Рамфармакон Десантная ул, д.22 Пн-Вс: 08:00-21:00 3830.00 руб.
АСНА Цветочная аллея, д.11 Пн-Вс: 09:00-23:00 3844.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций

Источник: www.asna.ru

Фраксипарин (5700МЕ анти-Ха/0,6мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 2850 МЕ анти-Ха/0.3 мл, 5700 МЕ анти-Ха/0.6 мл, 7600 МЕ анти-Ха/0.8 мл

Состав

Один шприц содержит

активное вещество – надропарин кальция 2850 МЕ анти-Ха,

вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлороводородная разбавленная, вода для инъекций

Один шприц содержит

активное вещество – надропарин кальция 5700 МЕ анти-Ха,

вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлороводородная разбавленная, вода для инъекций

Один шприц содержит

активное вещество – надропарин кальция 7600 МЕ анти-Ха,

вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлороводородная разбавленная, вода для инъекций

Описание

Прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный или светло-желтый раствор

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные). Надропарин.

Код АТХ B01AB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства надропарина основываются на биологической активности, то есть на изменении анти-Ха факторной

Максимальный уровень анти-Ха активности (Cmax) достигается через 3-5 часов (Тmax) после подкожного введения. Биодоступность надропарина практически полная (около 88 %).

После внутривенного введения, максимальный уровень анти-Ха активности в плазме достигается за 10 минут, а период полувыведения составляет около 2 часов.

Метаболизм происходит в основном в печени (десульфатирование, деполимеризация).

Период полувыведения при подкожном введении составляет около 3.5 часов, тем не менее, анти-Ха активность сохраняется в течение 18 часов после введения препарата.

Особые группы пациентов

В связи с возможным снижением функции почек, у пожилых пациентов выведение надропарина замедляется. Перед назначением препарата необходимо оценить функцию почек и откорректировать назначаемую дозу соответственно.

Пациенты с нарушением функции почек

В клинических исследованиях фармакокинетики надропарина у пациентов с различной степенью почечной недостаточности была выявлена корреляция между клиренсом надропарина и клиренсом креатинина. У пациентов со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 36-43 мл/мин) показатели AUC и Т12 увеличивались на 52 и 39 % соответственно со снижением плазменного клиренса надропарина на 63 %. У пациентов с тяжелой степенью почеченой недостаточности (клиренс креатинина 10-20 мл/мин) показатели AUC и Т12 увеличивались на 95 и 112 % соответственно со снижением плазменного клиренса надропарина на 50 %. У пациентов с клиренсом креатинина 3-6 мл/мин или находящихся на гемодиализе, показатели AUC и Т12 увеличивались на 62 и 65 % соответственно со снижением плазменного клиренса надропарина на 67 %.

Фармакодинамика

Активным веществом препарата является надропарин кальция – низкомолекулярный гепарин, полученный путем деполимеризации стандартного гепарина. Он представляет собой глюкозаминогликан со средней молекулярной массой примерно 4300 дальтон. Фраксипарин проявляет высокое сходство с антитромбином III протеина плазмы. Это приводит к ускоренному подавлению фактора Ха, который стимулирует высокий антитромбический потенциал Фраксипарина.

Другие механизмы усиления антитромбической активности включают в себя стимулирование ингибитора тканевого фактора, активацию фибринолиза путем прямого высвобождения тканевого плазмогенного активатора из эндотелиальных клеток и модификацию гемореологических параметров (уменьшение вязкости крови и повышение количества тромбоцитов, изменчивости мембраны гранулоцитов).

Фраксипарин обладает высокой степенью анти-Ха и анти-IIa активности, которые характеризуются немедленным и пролонгированным антитромботическим свойствами.

По сравнению с нефракционными гепаринами, надропарин оказывает меньшее воздействие на функцию и агрегацию тромбоцитов и незначительное действие – на общий гемостаз.

Показания к применению

– профилактика тромбоэмболических осложнений (связанных с общей или ортопедической хирургией, у нехирургических больных при острой дыхательной недостаточности, респираторной инфекции и/или острой сердечной недостаточности в условиях отделения интенсивной терапии)

– профилактика свертывания крови во время гемодиализа

– лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q

Способ применения и дозы

Необходимо четко следовать инструкциям по дозированию отдельных низкомолекулярных гепаринов, так как для их измерения могут использоваться различные дозирующие единицы (МЕ или мг). Фраксипарин не должен применяться в виде взаимозаменяемого препарата с другими низкомолекулярными гепаринами в течение курса терапии. Дополнительно необходимо соблюдать осторожность при назначении той или иной дозы Фраксипарина, так как это влияет на общий режим дозирования. Для введения Фраксипарина должны использоваться градуированные шприцы для более аккуратного дозирования.

Фраксипарин не предназначен для внутримышечного введения.

Количество тромбоцитов пациента должно контролироваться на протяжении всего курса лечения.

Следуйте особым рекомендациям в отношении времени введения Фраксипарина при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии или люмбальной пункции (см. раздел «Особые указания»).

Профилактика тромбоэмболических нарушений

В общей хирургии доза Фраксипарина 0.3мл (2850 МЕ анти-Xa) вводится подкожно за 2-4 часа до операции, и затем, в последующие дни, 1 раз в сутки. Общая длительность лечения составляет, как минимум, 7 дней. Рекомендуется осуществлять профилактику во время всего периода риска.

В ортопедической практике дозу подбирают в зависимости от массы тела пациента и вводят подкожно в соответствии с таблицей 1. Доза определяется исходя из расчета 38 анти-Xa МЕ на кг массы тела с последующим увеличениям дозы на 50 % на четвертый пост-операционный день. Первая доза вводится за 12 часов до начала операции, вторая – через 12 часов после оперативного вмешательства. Препарат вводят 1 раз в сутки, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Рекомендуется осуществлять профилактику во время всего периода риска.

За 12 часов до и через 12 часов после операции, затем 1 раз в день в течение 3-х дней после операции

Источник: drugs.medelement.com