Винпоцетин форте инструкция по применению цена отзывы

Винпоцетин ФОРТЕ

Винпоцетин ФОРТЕ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Vinpocetine forte

Код ATX: N06BX18

Действующее вещество: винпоцетин (Vinpocetine)

Производитель: Озон, ООО (Россия); Синтез, ОАО (Россия); Канонфарма Продакшн, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 70 руб.

Винпоцетин ФОРТЕ – препарат, способствующий улучшению мозгового кровотока.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белые или белые с желтоватым оттенком, плоской круглой формы, с одной стороны с риской, с двух сторон с фаской (в картонной пачке 1 банка по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток либо 1–10 контурных ячейковых упаковки по 10, 20, 30 или 50 таблеток и инструкция по применению Винпоцетина ФОРТЕ).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: винпоцетин – 10 мг;
  • вспомогательные вещества (состав может варьировать в зависимости от производителя): карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 157 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 20 мг; стеарат магния – 3 мг; повидон – 6 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм влияния активного вещества Винпоцетина ФОРТЕ – винпоцетина состоит из следующих факторов: улучшение мозгового кровотока; активизация обмена веществ; благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное влияние винпоцетина реализуется благодаря снижению неблагоприятного цитотоксического действия возбуждающих аминокислот. В результате происходит блокирование Na + – и Са 2+ -каналов и NMDA- и АМРА-рецепторов. Вещество селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге, оказывает антиоксидантное действие, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему.

Улучшение микроциркуляции в головном мозге осуществляется за счет следующих эффектов: ингибирование агрегации тромбоцитов и обратного захвата аденозина; увеличение деформируемости эритроцитов и понижение патологически повышенной вязкости крови.

Благодаря уменьшению сродства к винпоцетину эритроцитов, препарат способствует переходу кислорода в клетки.

За счет угнетения церебрального сосудистого сопротивления, винпоцетин избирательно увеличивает мозговой кровоток без существенного влияния на системные показатели кровообращения, включая АД (артериальное давление), ЧСС (частоту сердечных сокращений), сердечный выброс, общее периферическое сосудистое сопротивление.

К развитию эффекта обкрадывания применение винпоцетина не приводит.

Фармакокинетика

Винпоцетин после перорального приема абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро (всасывание происходит преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки). ТСmах (время достижения максимальной концентрации) в плазме крови – 60 минут. В процессе прохождения через стенку кишечника вещество метаболизму не подвергается.

При пероральном введении крысам радиоактивно меченого винпоцетина наибольшая радиоактивность отмечалась в желудочно-кишечном тракте и печени. Максимальный уровень в тканях после введения фиксировался через 2–4 часа. Концентрация вещества в тканях головного мозга не превышала его содержание в крови.

Связь с белками плазмы у человека составляет 66%, биологическая доступность – примерно 7%. Vd (объем распределения) – 246,7 ± 88,5 л, что является свидетельством высокого связывания с тканями. Общий клиренс выше скорости печеночного кровотока (66,7 и 50 л/ч соответственно), таким образом это указывает на внепеченочный метаболизм.

Винпоцетин легко проникает через гистогематические барьеры (в т. ч. сквозь гематоэнцефалический барьер), а также через плацентарный барьер и в грудное молоко (0,25% дозы в течение первого часа).

Основной метаболит винпоцетина – АВК (аповинкаминовая кислота), она составляет от 25 до 30% от исходного соединения. AUC (площадь под кривой «концентрация – время») АВК после перорального приема превышает таковую при внутривенном введении вещества в 2 раза. Это свидетельствует о том, что винпоцетин подвержен выраженному эффекту первого прохождения через печень.

Другие метаболиты винпоцетина: гидрокси-АВК, гидроксивинпоцетин, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (глюкурониды и/или сульфаты).

Винпоцетин не кумулирует в организме, поэтому пациентам с нарушением почечной/печеночной функции коррекция режима дозирования не требуется. Возможно им будет необходимо более длительное применение Винпоцетина ФОРТЕ.

При многократном применении 10 мг винпоцетина проявляется линейная фармакокинетика, значение Css (равновесной плазменной концентрации) составляет 2,1 ± 0,33 нг/мл.

Вещество в неизмененном виде выводится незначительно (несколько процентов). Т1/2 (период полувыведения) составляет 4,83 ± 1,29 часов.

При проведении исследований с радиоактивно меченым винпоцетином было установлено, что экскреция кишечником и почками происходит в соотношении 40÷60%. АВК выводится гломерулярной фильтрацией.

У собак и крыс высокая радиоактивность при введении радиоактивно меченого вещества обнаруживалась в желчи, однако отмечается значительная энтерогепатическая рециркуляция.

Винпоцетин предназначен для лечения пациентов преимущественно пожилого возраста, поэтому должно быть учтено замедление распределения и метаболизма, а также выведения, отмечающееся у этой возрастной группы, в особенности при проведении длительного курса.

Согласно результатам клинических исследований, фармакокинетические процессы винпоцетина у пожилых больных от молодых пациентов существенно не отличаются, кумуляция вещества и его метаболитов не происходит.

Показания к применению

Винпоцетин ФОРТЕ назначают для симптоматического лечения последствий следующих неврологических заболеваний:

  • сосудистая вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сосудистая деменция;
  • посттравматическая, гипертоническая энцефалопатия.

В офтальмологии Винпоцетин ФОРТЕ применяется при хронических сосудистых заболеваниях увеального тракта и сетчатки глаза.

В отологической практике препарат назначается в следующих случаях:

  • снижение слуха перцептивного типа;
  • ощущение шума в ушах;
  • болезнь Меньера.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения ритма сердца;
  • геморрагический инсульт в острой фазе;
  • ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме;
  • непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (таблетки Винпоцетин ФОРТЕ применяют под врачебным контролем и периодическим мониторингом ЭКГ):

  • синдром удлиненного интервала QT;
  • сочетанная терапия с лекарственными средствами, которые приводят к удлинению интервала QT.

Винпоцетин ФОРТЕ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Винпоцетин ФОРТЕ принимают внутрь, после еды.

Режим дозирования и продолжительность применения препарата врач определяет индивидуально.

Средняя суточная доза – 15–30 мг (3 раза в день по 5–10 мг), максимальная – 30 мг (по 10 мг 3 раза в день).

Развитие терапевтического эффекта обычно отмечается на протяжении недели ежедневного приема.

Средняя длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

Возможные побочные реакции Винпоцетина ФОРТЕ (используется следующая градация по частоте: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: www.neboleem.net

Винпоцетин Форте

Таким образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту «первого прохождения» через печень. К прочим метаболитам винпоцетина относятся: гидроксивинпоцетин, гидрокси-AВК, AВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды). При нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку винпоцетин не кумулирует в организме.
При многократном приеме в дозе 10 мг винпоцетин проявляет линейную фармакокинетику, равновесная плазменная концентрация составляет 2,1±0,33 нг/мл. Выведение неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов). Период полувыведения у человека (T½) составляет 4,83±1,29 часов.
В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином установлено, что выведение почками и кишечником происходит в соотношении 60:40 %. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путем гломерулярной фильтрации. У крыс и собак высокая радиоактивность при введении радиоактивно меченого винпоцетина обнаруживается в желчи, однако отмечена значительная энтерогепатическая рециркуляция. Фармакокинетика у особых групп пациентов
Поскольку винпоцетин предназначен в первую очередь для лечения пожилых, необходимо учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у этой возрастной группы, особенно при длительном применении. По результатам клинических исследований установлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых существенно не отличается от молодых, кумуляции не происходит. При нарушениях функции печени и почек кумуляция не отмечается, что позволяет проводить длительную терапию.

Читайте также:  Лучшие средства la roche posay

Показания к применению:
Препарат Винпоцетин Форте применяется в лечении заболеваний в разных областях медицины:
– Неврология: симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии.
– Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
– Отология: снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, ощущение шума в ушах. Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Способ применения:
Внутрь, после еды. Курс лечения и дозы определяются лечащим врачом.
Стандартная суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг, что соответствует ½ – 1 таблетке препарата, 3 раза в день).
Максимальная суточная доза – 30 мг (3 таблетки Винпоцетин Форте по 10 мг).
Терапевтический эффект развивается приблизительно через 1 неделю от начала приёма препарата.
Курс лечения 1-3 месяца. При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия:
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агглютинация эритроцитов.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Нарушение метаболизма и питания: гиперхолестеринемия, снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.
Психические расстройства: бессонница, нарушение сна, беспокойство Эйфория, депрессия.
Со стороны нервной системы: головная боль, дисгевзия, ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия, тремор, спазмы.
Со стороны органа зрения: отек соска зрительного нерва, гиперемия конъюнктивы.
Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго, гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Со стороны сердца: ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения; аритмия, фибрилляция предсердий.
Со стороны сосудов: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, приливы, тромбофлебит, лабильность артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота Дисфагия, стоматит
Со стороны кожи и подкожных тканей: эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь, дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, недомогание, чувство жжения, дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.
Лабораторные и инструментальные данные: снижение артериального давления, повышение артериального давления, гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST, снижение/повышение количества эозинофилов, нарушение функциональных проб печени, повышение/снижение количества лейкоцитов, снижение количества эритроцитов, уменьшение тромбинового времени, повышение массы тела.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Винпоцетин Форте являются:
– гиперчувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
– острая фаза геморрагического инсульта;
– тяжелая форма ишемической болезни сердца;
– тяжелые нарушения ритма сердца; – беременность, период грудного вскармливания;
– детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных клинических исследований);
– непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: необходимо соблюдать меры предосторожности у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT или при одновременном применении с препаратами, вызывающими удлинение этого интервала (необходимо периодически проводить мониторинг ЭКГ).

Беременность:
Применение препарата Винпоцетин Форте во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Винпоцетин проникает через плаценту, но при этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной.

Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено.
В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.
Согласно доклиническим исследованиям с радиоактивно меченым винпоцетином концентрация в грудном молоке новорожденных животных превышала таковую в крови матери в 10 раз.
В течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При решении об отмене грудного вскармливания или отказа от лечения винпоцетином следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии винпоцетином для женщины.
При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении Винпоцетин Форте с бета-адреноблокаторами (пиндолол, хлоранолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.
Метилдопа может усиливать гипотензивный эффект винпоцетина, поэтому при их одновременном применении требуется систематический контроль артериального давления (АД).
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия, противоаритмическими препаратами и антикоагулянтами.

Передозировка:
Случаи передозировки препаратом Винпоцетин Форте не зарегистрированы.
По данным литературы применение 60 мг винпоцетина в сутки безопасно.
Однократный пероральный прием винпоцетина в дозе 360 мг не вызывает клинически значимых сердечно-сосудистых и прочих реакций.
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Препарат Винпоцетин Форте следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска:
Винпоцетин Форте – таблетки 10 мг.
По 10, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 таблеток в банки полимерные из полипропилена, полиэтилена низкого давления, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия или крышками навинчиваемыми.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав:
1 таблетка Винпоцетин Форте содержит действующее вещество: винпоцетин – 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 91,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 90,0 мг, кальция стеарат – 2,0 мг, тальк – 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1,0 мг.

Дополнительно:
В случае исходного удлинения интервала QT, а также при одновременном применении с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT, в период лечения винпоцетином необходим периодический электрокардиографический контроль (контроль ЭКГ).
При тяжелых нарушениях ритма сердца, повышении внутричерепного давления, приеме антиаритмических препаратов, синдроме удлиненного QT или одновременном применении препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, препарат применять с осторожностью.

Источник: www.medcentre24.ru

Винпоцетин форте Фармлэнд : инструкция по применению

Инструкция

Что такое Винпоцетин Форте и что входит в его состав

Каждая таблетка Винпоцетина Форте содержит: активное вещество – винпоцетин 10 мг; вспомогательные вещества – магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, картофельный крахмал, лактозы моногидрат.

Читайте также:  Лекарство сермион инструкция по применению

Описание

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской на одной стороне.

Винпоцетин относится к фармакотерапевтической группе «Прочие психостимуляторы и ноотропы».

Как Винпоцетин Форте взаимодействует с организмом

Винпоцетин Форте сочетает в себе сосудистое и метаболическое действие: повышает содержание цАМФ в клетках гладких мышц сосудов головного мозга. Благодаря этому, под действием препарата улучшается мозговое кровообращение за счет уменьшения сопротивления сосудов, уменьшается агрегация тромбоцитов, улучшается микроциркуляция за счет увеличения деформируемости эритроцитов, увеличивается утилизация нейронами глюкозы, повышается толерантность клеток мозга к гипоксии и ишемии, увеличивается содержание нейротрансмиттеров допамина и норадреналина, с данным эффектом связывается ноотропное действие.

Показания к применению

Неврология: симптоматическое лечение когнитивных нарушений, связанных с цереброваскулярными заболеваниями (восстановительный период после ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки, последствия ишемического инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия).

Перед началом лечения следует исключить дегенеративные заболевания нервной системы, не связанные с сосудистой патологией (например, болезнь Альцгеймера).

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Отология: Снижение остроты слуха перцептивного характера, болезнь Меньера, звон в ушах.

Способ применения и дозы

Винпоцетин Форте принимают внутрь по 5-10 мг 3 раза в день в течение не более 30 дней, далее по 5 мг 3 раза в течение 2 месяцев. Возможные преимущества более длительного приема лекарственного средства не известны.

Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая.

Таблетка Винпоцетин Форте не предназначена для деления на части. Для достижения необходимой дозы рекомендуем воспользоваться лекарственным средством «Винпоцетин», таблетки 5 мг производства СП ООО «Фармлэнд».

Пациентам с заболеваниями почек назначают вышеуказанные дозы.

Пациентам с печеночной недостаточностью назначают с осторожностью.

Побочное действие

Возможные побочные реакции перечислены ниже с указанием частоты встречаемости: нечасто ≥1/1000 до

Противопоказания

повышенная чувствительность к винпоцетину или к какому-либо из компонентов препарата.

перенесенное внутримозговое кровоизлияние;

повышенное внутричерепное давление;

тяжелые нарушения сердечного ритма;

тяжелые формы ишемической болезни сердца;

период беременности и лактации.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует. В случае передозировки рекомендованы общие меры по удалению лекарственного средства из организма, симптоматическое и поддерживающее лечение, направленное, в основном, на поддержание функций сердца и легких.

Применение у лиц с сердечно-сосудистой патологией.

Следует осторожно назначать пациентам с сердечной аритмией. Рекомендуется избегать по мере возможности прием препарата пациентам с увеличенным интервалом QT, т.к. увеличивается риск аритмии. Назначать с осторожностью пациентам, принимающим гипотензивные средства или лекарственные средства, увеличивающие интервал QT (лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол и др.), а также пациентам с известной из анамнеза повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим действующее вещество подобное винпоцетину (алкалоиды Барвинка малого (Vinca minor)).

Не рекомендуется назначать винпоцетин при лабильном артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Использование в педиатрии.

Безопасность и эффективность применения винпоцетина у детей не установлена. Опыт применения винпоцетина у пациентов до 18 лет ограничен. Применение у детей до 18 лет не рекомендовано в связи с отсутствием адекватных данных.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек

Не следует назначать лекарственное средство Винпоцетин Форте пациентам с заболеваниями печени с выраженным нарушением функции.

В связи с содержанием лактозы лекарственное средство Винпоцетин Форте не рекомендовано пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Лекарственное средство Винпоцетин Форте не следует принимать во время беременности и в период кормления грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием лекарственного средства может нарушить реакцию, что способно неблагоприятно отразиться на управлении транспортом и работе на машинном оборудовании.

Винпоцетин Форте не следует применять во время управления автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно взаимодействие с антигипертензивными, антиаритмическими и антикоагулянтными лекарственными средствами. В случае необходимости одновременного назначения винпоцетина с указанными лекарственными средствами следует тщательно наблюдать за состоянием пациента, рекомендован контроль артериального давления, ЭКГ, показателей системы свертывания крови.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше от +15°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. 3 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают во вторичную упаковку.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Источник: apteka.103.by

ВИНПОЦЕТИН ФОРТЕ 0,01 N30 ТАБЛ /СИНТЕЗ/

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Винпоцетин
Производитель: Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)
Страна происхождения: Россия
Фармакотерапевтическая группа: мозговой кровоток улучшающее средство
Форма выпуска и упаковка: Таблетки 10 мг – 30 штук в упаковке
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Винпоцетин форте Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Гедеон Рихтер ОАО

Гедеон Рихтер ОАО

ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО

Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО

Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО

Обновление ПФК АО

ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО

Винпоцетин форте инструкция по применению

Лекарственная форма

Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы белого или белого с желтова­тым оттенком цвета, с фаской и риской. Допускается наличие “мраморности”.

Состав

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество: винпоцетин – 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 91,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 90,0 мг, кальция стеарат – 2,0 мг, тальк – 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1,0 мг.

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологиче­ские свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотокси­ческого влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na+- и Са2+-каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Селективно ингибирует Са2+ -кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, сти­мулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбо­цитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемо­сти эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов.

Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счёт снижения церебрального сосудисто­го сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (артериальное давление (АД), сердечный выброс, частоту сердечных сокращений, общее периферическое сосудистое сопротивление); не вызывает эффект “обкрадывания”.

Фармакокинетика

После приёма внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (главным обра­зом, в проксимальных отделах тонкой кишки). Время достижения максимальной концен­трации (ТСmах) в плазме крови 1 ч. При прохождении через стенку кишечника не подвер­гается метаболизму.

Читайте также:  Тромбоасс инструкция по применению цена таблетки

При пероральном введении радиоактивно меченого винпоцетина крысам наибольшая ра­диоактивность обнаруживалась в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях отмечалась через 2-4 часа после введения. Концентрация в тканях головного мозга не превышала значений, обнаруженных в крови.

У человека связь с белками плазмы составляет 66 %. Биодоступность – около 7 %. Объём распределения 246,7±88,5 л, что свидетельствует о высоком связывании с тканями. Общий клиренс (66,7 л/ч) превышает скорость печеночного кровотока (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм.

Легко проникает через гистогематические барьеры (в том числе через гематоэнцефаличе­ский барьер). Проникает в грудное молоко (0,25 % в течение первого часа), через плацен­тарный барьер.

Основным метаболитом является аповинкаминовая кислота (АВК), составляющая 25-30 % от исходного соединения. Площадь под кривой “концентрация-время” АВК после приема внутрь вдвое превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Та­ким образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту “первого прохождения” через печень.

К прочим метаболитам винпоцетина относятся: гидроксивиниоцетин, гидрокси-АВК, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды).

При нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку вин­поцетин не кумулирует в организме.

При многократном приеме в дозе 10 мг винпоцетин проявляет линейную фармакокинети­ку, равновесная плазменная концентрация составляет 2,1 ±0,33 нг/мл.

Выведение неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов). Период полувыведения у человека (Т1/2) составляет 4,83±1,29 часов.

В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином установлено, что выведение почками и кишечником происходит в соотношении 60:40 %. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путем гломерулярной фильтрации.

У крыс и собак высокая радиоактивность при введении радиоактивно меченого винпоце­тина обнаруживается в желчи, однако отмечена значительная энтерогепатическая рецир­куляция.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Поскольку винпоцетин предназначен в первую очередь для лечения пожилых, необходи­мо учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у этой воз­растной группы, особенно при длительном применении. По результатам клинических ис­следований установлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых существенно не отличается от молодых, кумуляции не происходит.

При нарушениях функции печени и почек кумуляция не отмечается, что позволяет прово­дить длительную терапию.

Побочные действия

Дозировка

Внутрь, после еды. Курс лечения и дозы определяются лечащим врачом.

Стандартная суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг, что соответствует ½ – 1 таб­летке препарата, 3 раза в день).

Максимальная суточная доза – 30 мг (3 таблетки Винпоцетин ФОРТЕ по 10 мг). Терапевтический эффект развивается приблизительно через 1 неделю от начала приёма препарата.

Курс лечения 1-3 месяца.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие куму­ляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

По данным литературы применение 60 мг винпоцетина в сутки безопасно. Однократный пероральный прием винпоцетина в дозе 360 мг не вызывает клинически значимых сердеч­но-сосудистых и прочих реакций.

Лечение: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.

Источник: apteka.ru

Винпоцетин форте Канон

Показания к применению

Неврология (в составе комплексной терапии): в качестве симптоматического средства при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт; восстановительная стадия геморрагического инсульта; последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; хроническая недостаточность мозгового кровообращения гипертонического и посттравматического генеза.

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и/или сетчатки глаза (в т.ч. окклюзия центральной артерии или вены сетчатки).

Снижение остроты слуха перцептивного типа; болезнь Меньера; идиопатический шум в ушах.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелые нарушения ритма сердца, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после приема пищи, стандартная суточная доза – по 10 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 30 мг. Курс лечения – 1-3 мес. Возможны повторные курсы 2-3 раза в год. Перед отменой препарата следует постепенно снижать дозу.

При заболеваниях почек и/или печени снижения дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ), циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и аденозинтрифосфата (АТФ) головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не оказывает эффекта ‘обкрадывания’ и усиливает кровоснабжение, прежде всего в ишемизированных участках мозга

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко: депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия (связь данных расстройств с применением препарата сомнительна из-за их спонтанного появления); нечасто: незначительные колебания артериального давления (АД) (преимущественно в сторону снижения), флебит.

Со стороны центральной нервной системы

Со стороны пищеварительной системы нечасто: сухость во рту, тошнота, изжога.

Со стороны кожных покровов

нечасто: повышенная потливость, гиперемия кожных покровов.

Аллергические реакции нечасто: кожная сыпь.

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В случае исходного удлинения интервала QT, а также при одновременном применении с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT, в период лечения винпоцетином необходим периодический электрокардиографический контроль.

Взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).

Повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих наличие взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном применении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Винпоцетин форте Канон

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник: www.webapteka.ru