Федеральные центры сердечно сосудистой хирургии россии

ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, в составе которого функционируют Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского, Институт коронарной и сосудистой хирургии и Детский реабилитационный центр, ведет лечебную, научную, педагогическую и организационную деятельность как головное учреждение страны по проблеме «Сердечно-сосудистая хирургия».

Клиническая (лечебная) деятельность это диагностика, консервативное, интервенционное и хирургическое лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, аритмиями сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также реабилитация больных вышеназванных категорий. Мы активно сотрудничаем с терапевтами, кардиологами, неонатологами, врачами других специальностей, в которых постоянно или временно нуждаются пациенты нашего профиля, а также осуществляем диспансерное наблюдение.

Институт подготовки кадров высшей квалификации и профессионального образования принял нынешние сложные условия как возможность развития дистанционных методов обучения.

Обращаем внимание, что в настоящее время действует новый приказ Депортамента здравоохранения города Москвы о маршрутизации пациентов на ПЭТ/КТ по ОМС.

Опубликована электронная версия номера журнала Грудная и серд.-сосуд. хир. 2020; 62 (1): 7 — 79

В связи с действующим противоэпидемическим режимом в Москве (на основании указа мэра от 11.04.2020 +№43-УМ) для посещения «Центра имени А.Н. Бакулева» пациентам и сопровождающим лицам необходимо обязательно оформить цифровой пропуск.

Атрезия лёгочной артерии – врождённая патология сердца, при которой изменены устье и клапан лёгочной артерии, в результате кровь из правого желудочка не попадает в лёгочную артерию. Встречается в 1-3% случаев среди врождённых пороков сердца.

Расслаивающая аневризма аорты – внезапное формирование дефекта внутренней оболочки стенки аорты с последующим проникновением потока крови в дегенеративно-измененный средний слой, с образованием внутристеночной гематомы и продольным расслоением стенки аорты.

Кинкинг сосудов – врождённый порок, характеризующийся удлинением, извитостью и перегибами дуги аорты и ее ветвей при патологическом строении стенки. Редкая аномалия сосудистой системы.

Инфекционный эндокардит – тяжёлое воспалительное заболевание эндокарда, преимущественно с поражением клапанов сердца.

Заболевания сердца как осложнения после перенесённого ОРВИ.
Комментарий и.о. директора НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Елены Зеликовны Голуховой в сюжете программы «Доброе утро» на 1 канале.
Фрагмент выпуска от 12.03.2020

25 Февраля 2020

В НИИ им Бакулева прошла уникальная операция: пациенту пересадили искусственное сердце новейшей модификации.
«Доброе утро» на 1 канале. Эфир от 22.02.2020, суббота.

25 Февраля 2020

Легендарный кардиохирург Лео Бокерия презентовал свои мемуары «Влюблен в сердце». В книге всемирно известный врач делится воспоминаниями о годах работы у операционного стола.

Жизнь Лео Бокерии, описанная им самим.

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

21 Февраля 2020

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

30 января 2020 года на заседании Учёного совета выступил президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России академик РАН Лео Антоновича Бокерия с ежегодным докладом о результатах научной и лечебной работы Центра в прошедшем году.

Приглашаем членов профсоюза на экскурсионную поездку в Сочи (10-12 апреля 2020г.).

Заявки принимаются до 28 февраля 2020 г.

Профсоюз работников здравоохранения Москвы предлагает путевки на летний отдых на российских курортах в 2020 году.

Срок подачи заявок – до 10.02.2020 г.

18 Сентября 2019

Предлагаем членам профсоюза подать заявки на билеты на новогодние городские представления для детей от 2 до 14 лет.

Профсоюз приглашает на двухдневную экскурсию.

Институт подготовки кадров высшей квалификации и профессионального образования принял нынешние сложные условия как возможность развития дистанционных методов обучения.

Обращаем внимание, что в настоящее время действует новый приказ Депортамента здравоохранения города Москвы о маршрутизации пациентов на ПЭТ/КТ по ОМС.

Опубликована электронная версия номера журнала Грудная и серд.-сосуд. хир. 2020; 62 (1): 7 — 79

В связи с действующим противоэпидемическим режимом в Москве (на основании указа мэра от 11.04.2020 +№43-УМ) для посещения «Центра имени А.Н. Бакулева» пациентам и сопровождающим лицам необходимо обязательно оформить цифровой пропуск.

Атрезия лёгочной артерии – врождённая патология сердца, при которой изменены устье и клапан лёгочной артерии, в результате кровь из правого желудочка не попадает в лёгочную артерию. Встречается в 1-3% случаев среди врождённых пороков сердца.

Расслаивающая аневризма аорты – внезапное формирование дефекта внутренней оболочки стенки аорты с последующим проникновением потока крови в дегенеративно-измененный средний слой, с образованием внутристеночной гематомы и продольным расслоением стенки аорты.

Кинкинг сосудов – врождённый порок, характеризующийся удлинением, извитостью и перегибами дуги аорты и ее ветвей при патологическом строении стенки. Редкая аномалия сосудистой системы.

Инфекционный эндокардит – тяжёлое воспалительное заболевание эндокарда, преимущественно с поражением клапанов сердца.

Заболевания сердца как осложнения после перенесённого ОРВИ.
Комментарий и.о. директора НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Елены Зеликовны Голуховой в сюжете программы «Доброе утро» на 1 канале.
Фрагмент выпуска от 12.03.2020

25 Февраля 2020

В НИИ им Бакулева прошла уникальная операция: пациенту пересадили искусственное сердце новейшей модификации.
«Доброе утро» на 1 канале. Эфир от 22.02.2020, суббота.

25 Февраля 2020

Легендарный кардиохирург Лео Бокерия презентовал свои мемуары «Влюблен в сердце». В книге всемирно известный врач делится воспоминаниями о годах работы у операционного стола.

Жизнь Лео Бокерии, описанная им самим.

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

21 Февраля 2020

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

30 января 2020 года на заседании Учёного совета выступил президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России академик РАН Лео Антоновича Бокерия с ежегодным докладом о результатах научной и лечебной работы Центра в прошедшем году.

Приглашаем членов профсоюза на экскурсионную поездку в Сочи (10-12 апреля 2020г.).

Заявки принимаются до 28 февраля 2020 г.

Профсоюз работников здравоохранения Москвы предлагает путевки на летний отдых на российских курортах в 2020 году.

Срок подачи заявок – до 10.02.2020 г.

18 Сентября 2019

Предлагаем членам профсоюза подать заявки на билеты на новогодние городские представления для детей от 2 до 14 лет.

Профсоюз приглашает на двухдневную экскурсию.

Источник: bakulev.ru

Федеральные центры сердечно сосудистой хирургии россии

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

В Центре применяется ренгенэндоваскулярное лечение сердечно-сосудистых заболеваний

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

проводится лечение клапанной патологии и аортокоронарное шунтирование

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

в Центре действует гибридная операционная

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

Читайте также:  Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника клиника

В ЛЕЧЕНИИ ШИРОКО ПРИМЕНЯЮТСЯ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДИКИ

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

проводится хирургическое лечение врожденных пороков сердца у детей

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

проводится лечение заболеваний магистральных сосудов

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

проводится хирургическое лечение сложных нарушений ритма сердца

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

Специалисты Центра ведут научно-преподавательскую деятельность

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

отделение анестезиологии и реанимации оснащено современнейшим оборудованием

В ФЦССХ приостановлена плановая госпитализация

искусственное кровообращение проводится высококлассными специалистами на самом современном оборудовании

Экскурсия по центру

Приглашаем ознакомиться с нашим центром.

Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями

Пациенту

Как попасть на лечение в наш центр?

Какие операции мы проводим?

Как записаться на прием в наш Центр?

Каков порядок действий для получения ВМП?

Рекомендации прооперированным пациентам

Специалистам

Услуги по ОМС

Платные услуги

Новости центра

20 апреля 2020 г.

30 марта 2020 г.

© 2010 — 2020 Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Хабаровск)

Источник: www.cardiokhv.ru

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии

  • пр. Героя России Родионова Е. Н., д. 2Челябинск , Центральный район

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Челябинска бесплатно оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь жителям Челябинской области и близлежащих регионов за счет федерального бюджета.

В структуре кардиоцентра функционирует: консультативно-поликлиническое отделение, включающее детскую и взрослую поликлинику; стационар, состоящий из приемного отделения, 4 кардиохирургических отделений, отделений анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, рентгенохирургических методов лечения и диагностики, отделений функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики и эндоскопии, клинико-диагностической лаборатории.

Услуги

В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии проводят диагностику и лечение различных кардиологических заболеваний, в том числе: ишемической болезни сердца, пороков сердца, нарушений ритма сердца.

Проезд

К центру сердечно-сосудистой хирургии можно проехать автобусом №21, маршрутными такси №26, 98 до остановки «Ледовый дворец «Трактор», а дальше пройти 700 м пешком.

Врачи Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии

График работы врачей

Отзывы о Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии

Я, Шевченко Наталья Александровна, сделала 23 марта 2020 года операцию РЧА, до этого, 11.01.2018 года в центре мне установили кардиостимулятор. Операцию РЧА проводил отличный хирург Черток Александр Владимирович. Это хирург с золотыми руками и добрым сердцем. Мне 70 лет, но теперь я поверила, что после 70 «жизнь только начинается». Огромное спасибо всему медперсоналу за чуткость, внимание, четкое выполнение своих обязанностей! Желаю всем крепкого здоровья, вы нам очень нужны.

Кардиоцентр отличается от всех стационаров города, где мне «посчастливилось побывать». Огромное спасибо за ваш нелегкий и благородный труд.

Я находилась в больнице с 10 по 14 февраля 2020 г., мне сделали РЧА, операция безболезненно прошла, врач который сделал операцию фамилия Черток, у него золотые руки, действительно врач от бога. И весь медицинский персонал очень чуткие и добросовестные. Дай бог побольше таких докторов как врач Черток. И люди бы меньше умирали бы, хочу оставить благодарность этому доктору. Дай бог ему здоровье и всех благ. Он очень внимательный чуткий доктор. Моя фамилия Гурбановская Наталья Ивановна, операция проходила 11 февраля 2020 г.

Все было отлично.

Отношение медрегистраторов очень плохое! Разговаривают на повышенных тонах, а ведь к ним обращаются сердечники! Около часа находилась рядом со стойкой регистратуры и слышала пренебрежительное отношение к пациентам. Я сопровождала своего отца, у него плохое зрение, один глаз и вовсе отсутствует. Регистратор закричала, что нужно прочитать, то, что подписывает отец. Ну неужели спокойно, вежливо нельзя говорить?! Рядом стояла женщина преклонного возраста и вовсе чуть не заплакала, когда с ней грубо общались. После этого я не выдержала и попросила младший персонал снизить тон, пригрозив звонком в страховую компанию. Уважаемая администрация! Убедительная просьба, провести разговор с сотрудниками.

11 января 2019 года Аминов Владислав Владимирович удачно провёл операцию по замене аортального клапана нашей доченьке, Сычёвой Валентине Сергеевне. В данное время Валя вернулась к работе. Чувствует себя хорошо. Как хочется, чтоб в России было больше специалистов такого высокого класса. Низкий поклон всем медицинским работникам кардиоцентра. Желаю удачи в новом году. Вишнякова Светлана Александровна, жительница Курганской области, Юргамышского района.

Все медицинские работники высококвалифицированные специалисты.

Поступила в кардиоцентр 27 ноября 2019.г. в плановом порядке на РЧА аритмогенных зон фибрилляции предсердий. 28 ноября сделали операцию, а с 30 ноября почувствовала боль в области сердца и трепетание, и учащение ритма сердца. Дежурные врачи два дня наблюдали меня, давали таблетки, делали капельницу (совпало с выходными днями). В понедельник 2 декабря пришёл лечащий врач Бородина М. А., выписала меня в удовлетворительном состоянии, наверно, не обратив внимания на мои жалобы и состояние. Выписывали меня с болью в груди и частым сердцебиением. И вот я третий день после выписки мучаюсь с аритмией, болью в области грудной клетки, не могу подняться с пастели, так как сразу начинает сильно биться сердце. Меня удивляет такое отношения врача к пациентам. Я так понимаю, положено после РЧА пролежать три дня, и всё, выписывают, несмотря на состояние пациента и жалобы. Мне очень жаль, что мой врач Бородина М. А. оказалась такой не внимательной. Жаль, очень жаль.

Источник: prodoctorov.ru

Отделение кардиохирургии

В настоящее время отделение кардиохирургии, организованное в 2007 году, входит в состав Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии ФНКЦ ФМБА России.

Помимо отделения кардиохирургии в центр сердечно-сосудистой хирургии входят два отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения, два кардиологических отделения и два отделения, занимающихся проблемами нарушения ритма сердца – терапевтическое и хирургическое.

В задачи отделения кардиохирургии входят предоперационная диагностика, хирургическое лечение и послеоперационное ведение пациентов с заболеваниями сердца, требующими оперативного лечения.

Силами сотрудников отделения необходимую кардиохирургическую помощь ежегодно получает более 500 человек.

ФНКЦ ФМБА – многопрофильный, оснащённый современным оборудованием стационар. Именно благодаря этому факту мы имеем возможность в полной мере соблюдать принцип индивидуализированного подхода к каждому пациенту вне зависимости от тяжести заболевания сердца, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Силами хирургов отделения выполняются как классические операции на открытом сердце, так и минимально инвазивные кардиохирургические вмешательства пациентам с ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, заболеваниями клапанов сердца, патологией корня и восходящего отдела аорты.

Обеспечением анестезиологической и реанимационной поддержки занимаются сотрудники специализированного, имеющего кардиологическую направленность, отделения анестезиологии-реанимации №2.

Читайте также:  Сосудистые звездочки при гепатите

С 2017 года в отделении начата реализация программы хирургического лечения пациентов, единственным заболеванием сердца у которых является фибрилляцией предсердий. В рамках данной программы сотрудники отделения одними из первых в Российской Федерации начали регулярное выполнение торакоскопической радиочастотной фрагментации миокарда левого предсердия – наиболее современной и одной из наиболее эффективных операций, выполняемых пациентам для устранения любой формы фибрилляции предсердий. В рамках реализации данной программы хирургическую помощь получают в том числе и пациенты с постоянной формой фибрилляции предсердий, у которых развились типичные осложнения данного вида аритмии – прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности, тромбоэмболии (инсульт, инфаркт, острая ишемия конечностей и т.д.)

  • Хирургическое лечение ишемической болезни сердца
  • Коронарное шунтирование
    • Классическое/Из минимально-инвазивного доступа
    • С искусственным кровообращением/Без искусственного кровообращения
    • С искусственным кровообращением/Без искусственного кровообращения
    • С искусственным кровообращением/Без искусственного кровообращения
    • С искусственным кровообращением/Без искусственного кровообращения
    • С использованием одной/двух внутренних грудных артерий
  • Полностью артериальная реваскуляризация миокарда
  • Стентирование коронарных артерий
  • Хирургическое лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
  • Минимально инвазивная хирургия (торакоскопические технологии)
  • Классическая хирургия (операция «Лабиринт» с применением радиочастотных (РЧА) и крио технологий)
  • Хирургическое лечение приобретённых пороков сердца
  • Операции по поводу заболеваний митрального клапана, аортального клапана, трикуспидального клапана
  • Классические/Из минимально-инвазивного доступа
  • Операции по поводу аневризм восходящего отдела аорты
  • Хирургическое лечение пациентов с опухолевыми заболеваниями сердца и перикарда, в том числе удаление миксомы сердца

Отделение работает в рамках программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в структуре Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП) и в структуре Обязательного Медицинского Страхования (ОМС).

Кроме того, между ФНКЦ ФМБА и страховыми компаниями, работающими по программам Добровольного Медицинского Страхования (ДМС) заключены договора на оказание медицинской помощи застрахованным лицам.

Порядок оказания консультативной помощи

Для получения консультации врача отделения кардиохирургии необходимо:

  1. Получить в поликлинике по месту прикрепления направление по форме 057/у ИЛИ оплатив консультацию в регистратуре. В случае платной консультации НАПРАВЛЕНИЕ ИЗ ПОЛИКЛИНИКИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ
  2. Записаться на приём кардиохирурга
  3. Прийти на приём взяв с собой ВСЮ имеющуюся на руках медицинскую документацию (диски или другие носители информации с записями результатов обследования, выписки и т.п.)

Получить полноценную консультацию кардиохирурга можно без направления из поликлиники по месту жительства, придя «с улицы»⁠

Решение об оказании помощи в рамках программы ВМП принимается после консультации кардиохирурга.

Оформление первичного пакета документов для направления в Министерство Здравоохранения РФ запроса на выдачу квоты осуществляется сотрудниками ФНКЦ ФМБА.

— Для жителей регионов: направление документов в Министерство Здравоохранения РФ производится сотрудниками ФНКЦ ФМБА

— Для жителей Москвы и Московской области: Вам необходимо повторно обратиться в ФНКЦ ФМБА и самостоятельно отвезти документы с пакет документов необходимых для открытия ВМП-квоты в Министерство Здравоохранения

  • полис ОМС
  • паспорт
  • СНИЛС
  • полис ОМС
  • паспорт
  • СНИЛС
  • Заключение кардиохирурга ФНКЦ ФМБА о необходимости госпитализации ИЛИ направление по форме 057/у с записью: “на госпитализацию в отделение кардиохирургии ФНКЦ ФМБА»
  • Выписки, заключения и результаты обследований согласно списку, выданному Вам во время консультации

ФНКЦ ФМБА обладает полным спектром современного медицинского диагностического оборудования необходимого для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На базе ФНКЦ ФМБА каждому обратившемуся человеку могут быть выполнены:

  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • Эхокардиогарфия (ЭХОКГ, «УЗИ сердца»)
  • Велоэргометрия
  • Тред-милл тест
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное мониторирование ЭКГ)
  • 3х канальное
  • 12ти канальное
  • Стресс эхокардиография
  • Ангиография коронарных артерий (Коронарография)
  • Магнито-резонансная томография сердца (МРТ сердца)
  • Компьютерная томография сердца с 3D реконструкцией (КТ сердца)
  • Сцинтиграфия миокарда

В отделении хирургического лечения заболеваний сердца проводится диагностика и лечение следующей патологии сердца:

Постинфарктные аневризмы левого желудочка сердца
Приобретенные пороки сердца
Ревматические пороки сердца
Септический эндокардит клапанов сердца
Травматическое поражение клапанов
Миксоматозная дегенерация клапанов
Опухоли сердца
Врожденные пороки сердца (у пациентов старше 16 лет)
Аневризмы восходящего отдела аорты и дуги/

Источник: fnkc-fmba.ru

В России появится еще один федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии

До конца года состоится первый в истории российского здравоохранения переход регионального медучреждения в федеральное подчинение. Как стало известно Vademecum, в Правительстве РФ готовится постановление, по которому подведомственное Департаменту здравоохранения Москвы ГБУЗ «Научно‑практический центр интервенционной кардиоангиологии» будет передано в ведение Минздрава России вместе со всеми своими активами, в числе которых – около 15,5 тысячи кв. м площадей принадлежащих НПЦ зданий совокупной стоимостью около 1,8 млрд рублей. Инициатором переподчинения выступил директор центра, известный как в России, так и за ее пределами интервенционный кардиохирург Давид Иоселиани. Освободившись от кураторства ДЗ Москвы, НПЦ выйдет в гораздо более жесткий конкурентный сегмент федеральных квот на хирургическое лечение ишемической болезни сердца – за этот госзаказ, отмечают эксперты, уже сейчас в России борются 30–40 федеральных клиник.

Научно‑практический центр интервенционной кардиоангиологии был создан в начале 90‑х усилиями члена‑корреспондента РАМН Давида Иоселиани. «В 80‑е годы я работал в Бакулевском центре, где одним из первых начал делать интервенционные операции на сердце и сосудах [малотравматичные вмешательства, проводимые чрескожным доступом без разрезов. – Vademecum], очень быстро разглядел перспективы этого направления и решил сосредоточиться на нем», – вспоминает Иоселиани. В 90‑е хирург перешел из Бакулевского центра во вновь созданное отделение интервенционной кардиологии 15‑й московской городской больницы, где поставил на поток эндоваскулярное лечение острого инфаркта миокарда. «В 1996 году я предложил правительству Москвы расширить это направление и создать центр высоких технологий, который бы специализировался на интервенционном лечении заболеваний сердца и сосудов. Так был образован наш центр, которому московские власти предоставили здание в центре Москвы, до этого выполнявшее функции филиала 6‑й городской больницы», – рассказывает Иоселиани. Центр развивался и наращивал мощности – были открыты поликлиника на Юго‑Западе Москвы и профильный реабилитационный центр в подмосковном поселке Быково. Сам Иоселиани в начале 2000‑х был назначен главным кардиологом Москвы и создал Российское научное общество интервенционных кардиоангиологов.

«Центр на протяжении ряда лет занимал первые места в стране по объемам помощи гражданам в острой фазе инфаркта миокарда путем эдоваскулярных вмешательств на коронарных артериях, в частности, путем стентирования. В столице им удалось создать систему, при которой коронарный тромболизис пациенту с острым инфарктом миокарда начинали уже при его транспортировке в клинику, что значительно повышало шансы пациента на успех лечения», – свидетельствует заведующий отделением кардиохирургии и интенсивной терапии Филатовской больницы Владимир Ильин.

Во всех смыслах комфортная атмосфера изменилась в 2010 году, когда Андрея Сельцовского на посту директора Департамента здравоохранения Москвы сменил Леонид Печатников. Давид Иоселиани оставил позицию главного кардиолога Москвы, и с этого момента, по его словам, отношения с руководством столичной медицины стали еще напряженнее. «Если раньше мы регулярно общались с представителями департамента, видели живой отклик на наши предложения и заявления о сложностях, то теперь все в корне поменялось. Кроме того, ситуация осложнялась объективными причинами – нас категорически не устраивали уровень тарифов ОМС, система проведения торгов на закупку оборудования и расходных материалов, дефицит средств на модернизацию центра и многое другое», – говорит Давид Иоселиани.

Читайте также:  Чесночная настойка для сосудов

В этом году кардиохирург обратился к «руководству страны» с просьбой помочь ему изменить отношение к центру. Мотивом для такой активности, по словам Иоселиани, послужило обращение вице‑мэра Москвы Леонида Печатникова к руководству ФАНО с предложением присоединить НПЦ интервенционной кардиоангиологии к Российскому научному центру хирургии им. Б.В. Петровского. Ни Леонид Печатников, ни Департамент здравоохранения Москвы, ни ФАНО не ответили на запрос Vademecum о существовании такой инициативы. Директор РНЦХ Юрий Белов о подобных планах Печатникова тоже не слышал.

Тем не менее процесс передачи НПЦ в федеральное подчинение был запущен. По словам директора департамента инфраструктурного развития и ГЧП Минздрава Андрея Казутина, сейчас готовится соответствующее постановление Правительства РФ. В распоряжении Vademecum есть письма, направленные Давиду Иоселиани первым заместителем руководителя Департамента здравоохранения Москвы Татьяной Мухтасаровой, в которых она подтверждает, что выход НПЦ из государственной системы здравоохранения города Москвы «был поддержан Министерством здравоохранения Российской Федерации и Департаментом здравоохранения города Москвы». Подтвердить подлинность этих документов в ДЗ Москвы не удалось.

После издания правительственного постановления в ведение Минздрава перейдет сам центр как хозяйствующий объект, а также принадлежащие ему здания и территории. По собственным данным НПЦ, ежегодно здесь проводится более 3 тысяч вмешательств на сердце и сосудах. По сведениям, опубликованным в ежегоднике «Сердечно‑сосудистая хирургия – 2014», издаваемом НЦССХ им. А.Н. Бакулева (более свежий справочник будет доступен в ноябре), в 2014 году в НПЦ было проведено 275 операций аортокоронарного шунтирования и 1 603 операции коронарной ангиопластики (хирургический метод лечения ишемической болезни сердца, при котором производится механическое расширение суженного сосуда специальным баллоном). Совокупный ежегодный доход НПЦ – около 300 млн рублей, доля платных услуг в обороте НПЦ не превышает 10% от общих поступлений. Уровень летальности в центре не превышает 0,5%.

Центру принадлежат 15,5 тысячи кв. м помещений, в том числе основное здание в Сверчковом переулке (около 4 тысяч кв. м), поликлиника на улице Академика Анохина (8,1 тысячи кв. м) и реабилитационный центр в поселке Быково (3,366 тысячи кв. м). По оценке управляющего партнера Blackwood Константина Ковалева, совокупная рыночная стоимость находящейся на балансе НПЦ недвижимости ориентировочно составляет 1,8 млрд рублей. Общая площадь принадлежащей центру территории, составляющая 35,6 тысячи кв. м, имеет кадастровую стоимость 456,9 млн рублей.

По словам Иоселиани, сейчас всеми сторонами, задействованными в процессе переподчинения медучреждения Минздраву РФ, рассматривается вариант присоединения НПЦ к Первому меду. «Мы уже неоднократно обсуждали этот вопрос с ректором Первого меда Петром Глыбочко, и я увидел его заинтересованность в сотрудничестве. В том случае, если мы станем университетской клиникой Первого меда, я планирую оставить свою кафедру рентгенэндоваскулярной диагностики в РНИМУ Пирогова и перейти в Сеченовку», – говорит Иоселиани. Проректор по лечебной работе Первого меда Виктор Фомин подтвердил Vademecum перспективу присоединения кардиоцентра к вузу: «Сейчас идет процесс реализации этих намерений. При этом виды деятельности и функции Центра интервенционной кардиоангиологии сохраняются в полном объеме. Мы планируем создание кафедры, которая будет специализироваться на дополнительном профессиональном образовании и подготовке ординаторов».

Опрошенные Vademecum эксперты не знают прецедентов перехода государственного медицинского учреждения регионального подчинения в федеральное ведение. «Встречаются обратные случаи – передачи медорганизаций из федеральной собственности в региональную», – говорит заместитель генерального директора ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Инна Железнякова.

Руководитель НПЦ рассчитывает, что федеральный статус принесет центру увеличение количества федеральных квот по высокотехнологичной медпомощи (ВМП) на эндоваскулярные операции, аортокоронарное шунтирование и другие вмешательства. «Если сейчас финансирование по второму перечню ВМП центру обеспечивает бюджет Москвы, то после переподчинения квоты на те же высокотехнологичные вмешательства НПЦ будет получать из федерального бюджета, а с 1 января 2017 года – напрямую из ФФОМС, – поясняет собеседник Vademecum, близкий к ФФОМС. – Основные объемы стентирования – при остром коронарном синдроме – повсеместно финансируются за счет средств ОМС, а во второй перечень входит стентирование при хронической ишемической болезни». Во второй перечень ВМП, уточняют опрошенные Vademecum хирурги, входит большая часть операций, проводимых при ишемической болезни сердца, в том числе аортокоронарное шунтирование.

Руководители профильных клиник отмечают, что конкуренция за федеральные квоты гораздо выше, чем за квоты, которые столичным медучреждениям сейчас предоставляет московский бюджет. По оценкам кардиохирурга ГКБ №15 Алексея Кротовского, в Москве только шесть городских больниц имеют кардиохирургические отделения: «ГКБ №15 является лидером по количеству операций на сердце, однако в этом году было выделено только 450 квот для проведения аортокоронарного шунтирования и 24 квоты для операций на клапанном аппарате сердца, что меньше необходимого. При этом отделение кардиохирургии ГКБ №15 способно проводить до тысячи операций на сердце в год. Если в процессе перехода Центра интервенционной кардиологии из городского подчинения в федеральное произойдет перераспределение средств, то это может увеличить потенциал финансирования городских кардиохирургических отделений». По словам Иоселиани, НПЦ ежегодно получал от города около 700 квот.

В федеральном сегменте конкуренция гораздо выше, уверены эксперты. По данным ежегодника «Сердечно‑сосудистая хирургия», например, в 2014 году операции аортокоронарного шунтирования в России проводили более 30 федеральных центров. Всего в текущем году на ВМП, не включенную в базовую программу ОМС, в бюджете ФФОМС предусмотрено 96,7 млрд рублей. Опрошенные Vademecum эксперты считают, что надежды НПЦ на скорое получение приемлемого объема федеральных квот несостоятельны. «Чтобы дать квоты новому учреждению, их надо у какого‑то учреждения забрать, что довольно сложно», – говорит Инна Железнякова. Директор РНЦХ Юрий Белов утверждает, что появления нового федерального кардиоцентра не боится: «Мы вне конкуренции, РНЦХ – это глыба, у нас нет недостатка ни в пациентах, ни в квотах. Это как сравнивать Coca Cola с газировкой».

Источник: vademec.ru