Коксартроз тазобедренного сустава причины возникновения

Коксартроз

Коксартроз – заболевание опорно-двигательного аппарата, чаще всего приводит к инвалидности, или, как минимум, к большим проблемам с передвижением до конца жизни.

Это деформирующее заболевание тазобедренного сустава. От коксартроза происходит хроническое воспаление хряща, которое приводит к его разрушению и уменьшению подвижности сустава. Коксартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, и возникает или после серьезных травм, или от образа жизни. Чаще всего он возникает у людей после 40 лет, однако нередко болезнь находят и у детей.

От коксартроза человек может потерять подвижность нижних конечностей.

Причины коксартроза

Для возникновения коксартроза существует очень много причин – генетическая предрасположенность, заболевания спины, вывих бедра от рождения, профессиональные занятия спортом и дисплазия тазобедренного сустава.

Заболевание также вызывают ожирение, эндокринные нарушения и особо сильные нагрузки после 40 лет.

Физиологически причинами коксартроза является гиподинамия, нарушение кровообращения в суставе, оперативные вмешательства, инфекционные заболевания сустава, травмы и повторные травмы.

Все приводит к повреждению и стиранию хряща между тазовой костью и бедренной. В результате происходит также бесповоротное повреждения костей – они либо «протираются», либо на них образуются наросты, которые парализуют их движение. Но есть способы не допустить этого и предотвратить инвалидности.

Виды коксартроза

Коксартроз может быть следствием другого заболевания (вторичный), или самостоятельным заболеванием (первичный), причины которого до сих пор не выяснены. Теоретически его причиной является недостаточное кровоснабжение тазовых суставов, однако ученые до сих пор не доказали этого. Коксартроз бывает односторонним и двусторонним – неизвестно до конца, что это может вызвать. Однако, даже двусторонний коксартроз начинается с поражения одного сустава.

Коксартроз имеет три стадии, и на первых двух его можно вылечить консервативно и полностью. Самое сложное выявить коксартроз на первой стадии – это просто боли в ноге, которые можно спутать с болью после нагрузки.

Симптомы коксартроза

Главным симптомом коксартроза являются боли в ноге – сначала временные, возникающее после физических нагрузок, а затем приступообразные, и все более сильные. Это называется «болевой синдром». Все должны знать, что при неожиданном возникновении боли, необходимо срочно обращаться к врачу, пока не проявились другие, гораздо более страшные симптомы.

Сначала при коксартрозе боль начинается в колене после нагрузок. Если не обратиться в больницу чтобы диагностировать болезнь, боль перемещается выше, охватывает бедро и таз (вторая стадия). Человек начинает прихрамывать на больную ногу, сустав хрустит, утром чувствуется скованность в движениях, со временем атрофируются мышцы бедра.

Конечной стадией является значительное стирание хряща и кости сустава, укорочение конечности. При этом врачи могут принять решение фиксировать ногу в одном положении и применять ее только для опоры.

Это уже определяется как инвалидность – возможно и дальнейшее развитие болезни, даже к структурным изменениям костной ткани в месте повреждения.

Диагностика коксартроза

Коксартроз можно диагностировать благодаря рентгенографии. Для получения лучшей картины необходимо использовать цифровой рентген – сейчас он есть в большинстве районных и областных больниц, и в некоторых поликлиниках. Кроме того, рентгеновский снимок можно сделать в частной клинике, предварительно согласовав с ортопедом-травматологом необходимые параметры для аппарата.

На снимке будет видно степень уменьшения промежутка между тазовой и бедренной кости, а на цифровом рентгене есть возможность увидеть состояние хряща. Однако мягкие ткани, в том числе и хрящ будет лучше видны на МТР и УЗИ обследованиях.

Лечение коксартроза

Коксартроз можно вылечить полностью и обойтись консервативными методами, если диагностировать болезнь на первой и второй стадиях. Консервативное лечение занимает очень много времени и финансов, однако не требует проведения операций.

При консервативном лечении пытаются увеличить кровоснабжение суставов, назначают нестероидные противовоспалительные, чтобы снять воспаление, добавляют лекарства против инфекции. Также больным назначают лечебный массаж, физиопроцедуры. Однако лечебная гимнастика противопоказана. Уменьшают нагрузку на суставы, рекомендуют палочку при ходьбе.

В крайних случаях опытные врачи могут предлагать инъекции гормонов и других препаратов в сустав для его восстановления, однако цены на реальные препараты измеряются в тысячах евро за инъекцию.

В случае оперативного лечения, проводят замену сустава с последующими процедурами лечения и полного восстановления. Такой сустав все равно не вечен – в зависимости от цены и производителя, он может прослужить от 15 до 30 лет.

Срок реабилитации после операции может длиться от недели до 3 месяцев – в зависимости от физического состояния пациента и сложности операции.

В любом случае, при возникновении коксартроза, даже при его успешном лечении на первой или второй стадиях, человек должен до конца жизни регулярно проверяться у врача, не вернулась ли болезнь.

Профилактика коксартроза

Для предотвращения заболевания коксартроза необходимо избегать неразмеренных тренировок, нагрузок на суставы, ситуаций, при которых усиливается риск травмирования в районе таза и бедренной кости. Умеренное регулярная физическая нагрузка будет способствовать укреплению организма и снизит травматический риск.

Читайте также:  Мазь от бурсита коленного сустава

После травм крайне необходимо правильно выполнять указания врачей, и серьезно отнестись к восстановлению работы суставов, так как коксартроз после травм чаще всего возникает именно во время неправильной реабилитации, от неправильного образа жизни.

Осложнения коксартроза

При отсутствии лечения коксартроза, болезнь со временем прогрессирует и человек становится инвалидом, поскольку врачи вынуждены фиксировать бедренную кость в одном положении. Коксартроз способен вызвать другие заболевания опорно-двигательного аппарата, и не только в месте возникновения – первым осложнением становятся болезни спины из-за неправильной постановление после возбуждения возможности ходить и сидеть.

Кокартроз может принести очень плохие последствия в жизнь, однако своевременное обращение к врачу может буквально спасти дальнейшую жизнь.

Источник: 24tv.ua

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Артроз — дегенеративное заболевание хрящевой ткани, способное поражать суставы позвонков и всех костей скелета. Тазобедренный сустав (ТБС) — крупнейшее и наиболее подверженное нагрузкам костное сочленение. Поэтому коксартроз (деформирующий артроз ТБС) — очень частая причина инвалидности среди пациентов старше 50 лет.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава): симптомы

Причины

Причины коксартроза разнообразны. К этой патологии могут привести:

  • Возрастные дистрофические изменения хрящей
  • Постоянные физические нагрузки у спортсменов и ношение тяжестей в течение ряда лет
  • Врожденные дисплазии
  • Травмы ТБС
  • Некроз головки бедра (болезнь Пертеса)

Тазобедренный сустав — соединение по шарнирному типу:

Головка бедренной кости, покрытая эластичным хрящом, находится во вертлужной впадине костей таза.

Встречаются односторонние поражения (когда заболевание поражает один сустав) и двухсторонние — при поражении обеих суставных тазобедренных поверхностей.

Симптомы артроза ТБС

При диагностировании наблюдаются такие симптомы тазобедренного артроза:

  • Истончение хряща, он делается сухим и шероховатым
  • Утолщение подлежащей кости, ее разрастание в стороны
  • Фибротизация и воспаление суставной капсулы
  • Появление в капсуле воспалительного экссудата
  • Тугоподвижность сустава, возникновение контрактур

Внешне эти изменения проявляются такими симптомами:

  • Болью в суставе, отдающей в пах, бедро и колено
  • Стартовым (утренним) болевым симптомом, проходящим после разогрева
  • Скованной, неуверенной, прихрамывающей походкой
  • Укорачиванием ноги с больной стороны (причина тому — контрактура)
  • Ослаблением и атрофией бедренной мышцы
  • Хрустом в суставе

Стадии заболевания

По признакам и симптомам можно выделить три стадии заболевания:

  • Дискомфорт и боль, обычно проходящие после отдыха
  • Отсутствие внешних симптомов — хромоты, скованности, атрофии

Такие признаки особо не настораживают больных, и мало кто обращает внимание на эпизодическую боль и тем более принимается ее лечить.

Но вот именно на начальном этапе артроз ТБС еще является обратимым заболеванием.

  • Болевые симптомы делаются интенсивнее и могут сохраняться даже и в покое
  • Функциональные характеристики ТБС падают:
    • появляются ограничения отведения бедра и внутренней ротации
    • наблюдается хромота
  • На рентгене фиксируются:
    • краевые остеофиты
    • деформация головки и изменение ее контура
    • уменьшение суставной щели
  • Боль приобретает постоянный характер, начинаются также наиболее мучительные ночные боли
  • Больной вынужден опираться на трость
  • Происходит резкое ограничение движений и атрофия ягодичных, бедренных и голенных мышц
  • Заметно явное укорочение ноги и хромота
  • Из-за разросшихся остеофитов суставная щель практически исчезает, происходит сращивание и полная утрата функций ТБС

Между ранним периодом болезни и ее следующим этапом порой проходит не один год:

Бывает, что первый приступ происходит еще в довольно молодом возрасте — в сорок с небольшим лет. Человек скорее всего забывает о нем, и вспоминает уже в 50−60 лет, когда деформации в суставе становятся значительными, влияющими на качество жизни.

Диагностика

Проводится рентгенологическая и функциональная диагностика:

Ортопед не только расшифровывает снимок, но и вращает, сгибает по всем направлениям бедренную кость, изучает симптомы, возникающие при ходьбе.

Однако всё чаще при подозрении у пациента на коксартроз тазобедренного сустава ведущие специалисты направляют на диагностику методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Объяснение этому — абсолютная безопасность и высокая информативность процедуры. Именно МРТ-обследование позволяет определить малейшие изменения в тазобедренном суставе уже на ранних стадиях, что способствует выработке наиболее эффективной тактики лечения.

«Европейский диагностический центр» — узко специализирующаяся МРТ клиника Москвы. В центре установлены высокопольные аппарата мощностью 1,5 Тесла, которые обеспечивают высокое качество и максимальную точность снимков. Более того, пройдя МРТ обследование тазобедренных суставов, у Вас есть возможность получить бесплатную консультацию высококвалифицированных специалистов в области ортопедии, которые смогут дать Вам необходимые рекомендации по дальнейшей тактике обследования и лечения. Узнать подробную информацию об особенностях процедуры Вы можете на сайте центра МРТ или задав интересующие вопросы администраторам по телефону: .

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Лечение ведется по принципу «чем раньше, тем лучше».

Ранний коксартроз можно лечить при помощи:

  • Хондропротекторов — Алфлутопа, Хондроитин сульфата и др.
  • Облегченной лечебной физкультуры — плавание, аэробика, пешеходные и велосипедные прогулки
  • Регуляции допустимых физических нагрузок на сустав
  • Коррекцией веса (в сторону уменьшения)
  • Физиотерапевтического лечения
  • Вытяжных процедур
  • Сеансов массажа
  • Компрессов на область боли

Болевые симптомы можно снимать НПВС:
Например, диклофенаком, ибупрофеном, индометацином и т. д.

Очень эффективно также санаторно-курортное ежегодное лечение
.

Для лечения более интенсивных болей на поздних стадиях могут проводиться обезболивающие внутрисуставные кортикостероидные инъекции


Лечение коксартроза на поздней стадии идет очень тяжело из-за полного стирания ТБС
.

Хондропротекторы в этом случае абсолютно бесполезны.

Читайте также:  Настойка из каштанов для суставов рецепт отзывы

Всякие наружные средства в виде мазей и гелей могут облегчить мышечные спазмы и боли, но конечно, никак не повлияют на состояние больного обездвиженного сустава. Поэтому нужно здраво подходить к всевозможной рекламе, уверяющей что, намазав больное место мазью, вскоре можно забыть о болезни.

Эндопротезирование ТБС

Единственным вариантом полного восстановления ТБС в третьей стадии коксартроза является хирургическая операция — эндопротезирование (атропластика) тазобедренного сустава

Эндопротез представлен двумя компонентами:
Головкой и чашкой

Операция эта непростая:

  • После хирургического вмешательства требуется большой реабилитационный период
  • Приживление сустава происходит болезненно (боли могут быть в течение года)
  • Ходить какое-то время придется при помощи ходунков или используя в качестве опоры трость

Видео: Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Источник: zaspiny.ru

Коксартроз тазобедренного сустава — причины, симптомы, лечение

Существует обширная группа болезней опорно-двигательного аппарата, появление которых в большей степени зависит от возрастных изменений в организме человека. Одной из таких патологий, становится заболевание суставов коксартроз. В группу риска чаще всего попадают люди старше 40-50 лет.

Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, характеризующаяся атрофией мышц, укорачиванием конечностей и другими дегенеративно-дистрофическими изменениями. Важно знать, что такая патология хорошо поддается лечению. Особенно при диагностировании на ранней стадии. Именно поэтому важно своевременно выявить причины, симптомы патологии и начать терапию.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Первичные источники патологии современной медицине неизвестны. Коксартроз может возникнуть у любого человека. Недуг не зависит от пола, места проживания или расовой принадлежности. Симптомы появляться неожиданно и лечение часто начинается с опозданием.

Факторы, увеличивающие вероятность появления болезни тазобедренного сустава:

  • избыточная масса тела (значительная перегрузка суставов);
  • наследственность (риск заболеть выше, если коксартроз диагностирован у ближайших родственников);
  • частые физические перегрузки (занятия силовыми видами спорта, монотонный труд, требующий выполнения одинаковых процессов);
  • травмы и повреждения (разрывы мышц, истончения хрящей, надрыв капсулы суставов).

Также нужно упомянуть о негативном влиянии сопутствующих болезней костно-скелетной системы. Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья людям с болезнью Пертеса, дисплазией тазобедренного сустава, артритом, врожденными аномалиями позвоночника и хрящевой ткани. При наличии сопутствующих заболеваний риск получить симптомы намного выше.

Симптомы опасной патологии

Начальные стадии недуга проявляются слабыми болями, которые большинство людей принимает за последствия банального переутомления. Именно поэтому коксартроз тазобедренного сустава обычно диагностируется на поздних этапах, когда лечение требует приема специальных препаратов. Понятно, что не последнюю роль в своевременном выявлении дегенеративных изменений играет сложность с определением причин болезни.

Общие симптомы патологии:

  • атрофия и уменьшение в объеме мышц бедра;
  • скованность движений;
  • появление хромоты (особенно при длительной ходьбе).

Но главный звоночек организма — это ноющая хроническая боль. Поэтому коксартроз тазобедренного сустава нередко сопровождается бессонницей, раздражительностью и немотивированной усталостью.

Лечение коксартроза

Выбор способов лечения зависит от результатов диагностики и своевременности выявления причины ухудшения состояния. Определение типа патологии ОДА происходит на основе анамнеза (сбор симптомов), измерений мускулов голени, бедренных мышц, объема движений и рентгенографии.

Коксартроз тазобедренного сустава хорошо поддается терапевтическому воздействию. На ранних стадиях применяют фармакотерапию (противовоспалительные средства, хондропротекторы, препараты, снимающие спазмы и улучшающие микроциркуляцию в суставе), физиотерапию (ультразвук, электрофорез) и лечебную физкультуру.

При длительном прогрессировании болезни требуется лечение в стационаре. Производится вытяжка суставов специальным аппаратом, массаж мышц, гормональная терапия, стимуляция периферической нервной системы струей воды.

При особо тяжелом течении, запущенных форме(несвоевременное определение причин) коксартроз требует хирургического вмешательства. Во время операции устанавливается искусственный сустав (металлический) вместо поврежденного.

Профилактика и превентивное лечение

Предотвратить коксартроз тазобедренного сустава можно, выполняя простые рекомендации врачей. Значительно уменьшают риск появления симптомов недуга своевременная терапия дисплазии, умеренные физические нагрузки, правильное питание, контроль массы тела. Очень важно избегать любых травм и микроразрывов мышц.

Нелишними будут периодические осмотры у профильных специалистов. Особое внимание на состояние суставов нужно обратить людям, имеющим генетическую предрасположенность.

Источник: zdorovovsegda.ru

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и эффективное лечение заболевания

Перемещение человеческого организма в пространстве было бы невозможным без существования суставных сочленений костей скелета.

Реципрокные или вращательные движения осуществляются благодаря относительному скольжению подвижно соединенных суставных поверхностей. Особенности структуры тканей позволяют до минимума снизить трение и оградить их от повреждений.

Однако в результате патологических процессов толщина хрящевой поверхности может истончаться, а костная ткань деформироваться и деминерализироваться.

Если патологический процесс происходит в мелких суставах, степень нарушения функции опорно-двигательного аппарата будет небольшой.

При повреждениях структур крупных суставов, например, тазобедренных или коленных, развивается высокая степень инвалидизации больного.

Что такое коксартроз?

Все дегенеративные изменения суставов называются артрозами. Если деформация и деструкция появляется в тазобедренном суставе, это приводит к развитию коксартроза. Хрящи суставов подвергаются необратимым изменениям вследствие их разрушения. В результате общая структура и функция тазобедренного сустава нарушается.

Читайте также:  Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами

Первичные формы заболевания провоцируют симметричные патологические изменения суставов. Вторичные коксартрозы прогрессируют без видимой симметрии. Степень выраженности поражения двух суставов отличается. Может развиваться односторонняя дегенерация.

Причины возникновения

Диапазон факторов, приводящих к повреждениям суставов довольно широкий. Развитие консартроза происходит от различных причин:

  • Самые незначительные травмы хрящевой ткани провоцируют ее растрескивание и уменьшение толщины. Повреждение связочного аппарата тазобедренного сустава усугубляет заболевание.
  • Ненормированное напряжение, возникающее при повышенных физических нагрузках сустава.
  • Наследственные аномалии костной и хрящевой ткани.
  • Заболевания опорно-двигательной системы. Длительное течение артритов при нарушении протокола лечения приводит к возникновению артроза.
  • Чрезмерный вес человека. Повышение давления на суставы, особенно в пожилом возрасте приводит к развитию деформаций костей и хрящей.

Иглоукалывание: как помочь позвоночнику при грыже? Польза процедуры и отзывы пациентов в этой статье.

Какими симптомами проявляется?

Проявления болезни зависят от степени поражения тканей. Общими симптомами коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • болевые ощущения, появляющиеся в паху или суставе при ходьбе и в покое;
  • снижение двигательных возможностей;
  • хромота;
  • уменьшение длины больной конечности;
  • мышечная атрофия бедренных фасций.

Боль является основной причиной обращения к врачу за помощью. Ее локализация и степень выраженности отличается в каждом отдельном случае. Первые стадии не связаны со значительным болевым синдромом.

Больные в надежде на самоизлечение долго терпят боль. Тратя на это много времени, люди лишаются шанса на эффективное лечение в результате разрушения хряща.

При дальнейшем развитии патологии боль усиливается вплоть до появления в покое. Движения становятся неполноценными, появляется хромота. Уменьшение объема мышечных волокон фасций бедра связано с резким снижением двигательной активности конечности.

Атрофические изменения обуславливают боль в коленном суставе. У некоторых больных выраженность коленной боли преобладает над паховой. Этот факт может осложнить постановку правильного диагноза. В результате неадекватное лечение затягивает время до начала корректной терапии.

Как диагностируется?

Для выяснения причины болевых ощущений используют:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную терапию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

Специфических отклонений в картине крови при коксартрозе не происходит. У больных может незначительно повышаться СОЭ и количество лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает отличить артроз от артрита.

В случаях воспалительных заболеваний в венозной крови повышается концентрация С-реактивного белка и отдельных белковых фракций. При артрозах все показатели остаются в норме.

Самым важным методом диагностики на сегодняшний день остается рентгенография тазобедренного сустава. Недостатком метода считают возможность определять только деформационные изменения костной ткани. Для определения состояния связок и хрящей показано проведение МРТ.

Способы лечения

Характер лечебных мероприятий отличается в зависимости от степени коксартроза. При III степени заболевания единственным выходом для лечения становится хирургическое эндопротезирование пораженного сустава.

А как же лечить коксартроз тазобедренного сустава первой и второй степени? Заболевание подлежит консервативному лечению с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжения;
  • диеты;
  • гимнастики.

При воспалительной фазе коксартроза показано применение нестероидных препаратов:

Они снижают отечность тканей и уменьшают проявление воспалительного процесса. Длительное лечение угнетает регенерацию хрящевой ткани сустава. Мовалис отличается от предыдущих лекарственных веществ отсутствием побочного эффекта.

При каких заболеваниях показан препарат Кондронова? Узнайте из этой статьи.

Инъекции Гиалуроновой кислоты при заболеваниях суставов: показания и мнения специалистов.

Сосудорасширяющие средства ускоряют восстановление сустава путем активации кровообращения. Они уменьшают боли сосудистого характера и восстанавливают микроциркуляцию:

Миорелаксанты снимают спастические боли, улучшая кровоснабжение:

Питание и восстановление хрящевой ткани обеспечивают хондропротекторы:

При коксартрозе, осложненном воспалительными явлениями, назначают гормональную терапию:

Местную терапию проводят с помощью лекарственных препаратов в форме мазей.

Физиотерапевтический лечебный эффект достигается с помощью:

Качественно проведенные сеансы массажа значительно облегчают состояние больного. Процедуру выполняет специалист или сам пациент после консультации врача. Для снижения нагрузки на больной сустав выполняют аппаратное или мануальное вытяжение. С его помощью достигается разведение суставных поверхностей.

Что делать нельзя?

Все описанные виды лечения должны проводиться под наблюдением врача, учитывая изменения в состоянии больного.

Выполняя упражнения из комплекса ЛФК, нельзя делать резких движений. Энергичные перемещения конечностей могут спровоцировать вывихи или другие травмы.

Гимнастические комплексы нельзя выполнять дольше, чем назначает специалист.

Противопоказаны грубые движения массажиста при массаже пораженного участка.

Недопустимо сочетать два и больше нестероидных препарата для лечения заболевания.

Профилактические меры

Постановка правильного диагноза является залогом предотвращения развития коксартроза. Ряд мероприятий снизит риск возникновения болезни:

  • занятия плаванием и лечебной гимнастикой;
  • массаж с противовоспалительными мазями;
  • лыжные прогулки;
  • приемхондропротекторов;
  • санаторное лечение.

Среди профилактических мероприятий большая часть успеха зависит от выполнения физических упражнений, которые способствуют:

  • тренировке и укреплению мышц;
  • стабилизации суставов;
  • улучшению кровотока;
  • восстановлению функции сустава;
  • предупреждению развития осложнений.

Предварительно необходимо обследоваться в лечебном учреждении и уточнить методы проведения профилактики.

Видео. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава:

Источник: jointpain.ru