Коленный сустав строение лечение

Коленный сустав: анатомия и строение, основные болезни колена

Строение коленного сустава

Строение коленного сустава довольно сложно, так как в его образовании участвует сразу несколько костей. В состав коленного сустава человека входят надколенник, большеберцовая и бедренная кости, которые связаны между собой сложной системой мышц, связок и сухожилий.

Каждая из костей покрыта специальным хрящом. Хрящ – это ткань, основная задача которой состоит в облегчении скольжения поверхностей друг по другу. От остальных элементов сустав отграничен синовиальной оболочкой, которая снабжает хрящи специальной жидкостью, обеспечивающей их питание и смазывание.

Именно поражение хрящей и суставной сумки приводит к тому, что появляются боль при сгибании и разгибании.

Кости удерживаются в правильном положении относительно друг друга благодаря связочному аппарату. В нем задействовано несколько основных связок: передняя и задняя крестообразные, внутренняя и наружная боковые. Анатомия коленного сустава позволяет врачам лучше понимать природу патологий в этой области.

Функции

Коленные суставы у женщин и мужчин выполняют очень важную функцию, фактически беря на себя вес всего тела по время ходьбы и перераспределяя его ниже. Поэтому нет ничего удивительного в том, что боли в коленном суставе при ходьбе значительно осложняют человеку жизнь.

Данная область обеспечивает не только удерживание веса, но и подвижность тела человека. В норме оба сустава способны разгибаться, сгибаться, совершать вращательные движения. Благодаря этому человек может менять положение тела.

Характер боли

Разные болезни коленного сустава характеризуются различными жалобами пациента. Нет ничего удивительного в том, что врач уделяет большое внимание болевому синдрому, прося пациента описать его как можно более подробно.

Важно помнить, например, что жгучая и резкая боль – это два разных симптома, которые свидетельствуют о различных поражениях. Неприятные ощущения также могут быть тянущими, колющими.

Важно обратить внимание не только на характер неприятного ощущения, но и на его длительность. Так, например, долгие сильные боли чаще всего свидетельствуют о структурных нарушениях, а вот возникшее единственный раз сильное неприятное чувство свидетельствует, вероятнее всего, о защемлении нерва.

Врачу многое может сказать и время возникновения симптома. Боли могут появляться после нагрузки, в покое (по ночам), только после превышения определенного физического порога.

Какой врач лечит боль в коленном суставе?

Выбор специалиста во многом зависит от происхождения симптома. Так, например, при ревматизме целесообразнее всего обратиться к ревматологу, а при травме наилучшую помощь окажет травматолог.
Если происхождение заболевания неясно, то в первую очередь рекомендуется посетить терапевта, который оценит общее состояние пациента и, опираясь на это, направит его к нужному специалисту.

Болезни коленного сустава

Сегодня диагностируются самые разные заболевания коленного сустава. Каждая из них может стать причиной боли и заставить человека обратиться к врачу. Что интересно, часть патологий развивается в обеих ногах, а часть поражает только одну сторону.

Гонартроз

Гонартроз – одна из причин суставных болей в коленях. При этой патологии быстро изнашивается хрящ, который обеспечивает нормальное скольжение костей при движениях, в результате чего нарушается нормальная конфигурация и, как следствие, функции.

Болезнь нарастает постепенно начиная с того, что изначально боли появляются только после нагрузки, например, при приседании, а затем начинают беспокоить даже в состоянии покоя. Часто болезнь приводит к нарушениям походки. Подробнее про гонартроз →

Артрит

Артриты характеризуются вовлечением в патологический процесс синовиальных оболочек, хрящей и капсулы сустава. Выделяют несколько форм артрита в зависимости от того, какой конкретно фактор его спровоцировал.

Болезнь часто течет приступообразно, пациенты предъявляют жалобы на появление острых болей в коленном суставе в период обострения, локальное покраснение, отек. Если приступ артрита очень сильный, может подниматься температура тела, наблюдаются системные реакции интоксикации. Подробнее про артрит →

Периартрит

Периатрит – патология, которая затрагивает не само сочленение, а ткани вокруг него, включая мышцы, сухожилия, капсулу и связки. Пациент жалуется на то, что колено ноет, отекает. Естественно, если поражены оба колена, то ноют они оба, но интенсивность неприятных ощущений может варьироваться.

При осмотре, помимо ноющей боли в коленном суставе, врач может определить наличие специфических узелков, при надавливании на которые появляются неприятные ощущения. Ходьба сопровождается чувством выраженного дискомфорта.

Тендинит

Тендинит – болезнь, поражающая в основном связку надколенника, и характеризующаяся воспалительным процессом в этой области.

Болезнь часто сопровождают боль при разгибании, ходьбе, отечность и воспаление в ответ на изменение погоды (боли обычно бывают тянущими). На поздних стадиях заболевания вполне возможен разрыв связки при резких движениях. Подробнее про тендинит →

Бурсит

Бурсит – еще одна форма заболевания коленного сустава, при которой воспаляется суставная сумка (отсюда и название). Бурсит часто, помимо неприятного чувства в колене, влечет за собой такие системные явления, как общее недомогание, слабость, потеря аппетита. Пациент остро реагирует на надавливания на больной сустав, так как он чувствует боль. Подробнее про бурсит →

Подагра

Подагра – болезнь, при котором в сочленениях накапливается моноурат натрия. Это соединение образует кристаллы, которые травмируют окружающие ткани, приводя к появлению жжения, острых болей в пораженной зоне. Поскольку заболевание системное, часто наблюдается поражение обоих конечностей. Подробнее про подагру →

Киста

Кисты обычно не провоцируют неприятные ощущения, если имеют небольшой размер. Как правило, киста в области колена настолько маленькая, что с трудом выявляется даже врачом при наличии всего необходимого оборудования.

Появляется дефект обычно вследствие травм, но способствовать его образованию могут также артриты, артрозы. Если вы ходите и чувствуете боль в колене при сгибании или разгибании, видите припухлость в этой зоне, дело вполне может быть в кисте.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондроз – это патология, при которой осколок хряща, отделившийся от основной массы по каким-либо причинам, начинает совершенно свободно перемещаться в полости коленного сустава.

Естественно, наличие инородного тела приводит к травматизации окружающих тканей, что проявляется жалобами на тупую боль, скопление синовиальной жидкости. Сильнее всего болезнь дает о себе знать при различных движениях. Подробнее про болезнь Кенига →

Болезнь Шляттера

Болезнь Шляттера – это патология, при которой на коленном суставе образуется довольно крупная, болезненная шишка. Чаще всего заболевание регистрируется у маленьких детей и подростков, которые занимаются спортом.

Основными симптомами являются припухлость, резкие, острые боли при движениях, которые особенно отчетливо дают знать о себе при беге или прыжках, отечность. Поражается в основном только одна сторона. Подробнее про болезнь Шляттера →

Естественно, это не все болезни коленного сустава, с которыми может столкнуться человек, а только самые распространенные варианты. Важно своевременно заниматься лечением боли в коленных суставах, если она появилась. Но что делать в первую очередь? Стоит посетить врача, чтобы выявить причины неприятных ощущений.

Источник: ortopediya.pro

Коленный сустав: анатомия и физиология

К олено является крупнейшим и, пожалуй, одним из самых сложных суставов человеческого организма. С одной стороны, оно должно обеспечивать сгибание и разгибание ноги, её подвижность, причём во всех направлениях, поддерживать координацию и правильное положение тела в пространстве. С другой, коленный сустав как одна из связующих частей нижних конечностей должен быть максимально устойчивым и прочным, чтобы выдерживать массу человеческого тела, не деформироваться и не травмироваться при интенсивных нагрузках. Природа позаботилась об этом балансе, продумав анатомию коленного сустава до мелочей: в структуре этого сочленения нет ни единой лишней детали, поэтому каждый, даже самый незначительный сбой или травма приводит к серьёзному ограничению нормальных функций целой конечности. Как устроено колено, от чего зависит его функциональность и как сохранить здоровье сложнейшего и крайне важного сустава, избежав травм и возрастных изменений? Небольшой медицинский ликбез поможет найти ответы на столь животрепещущие вопросы современной ортопедии!

Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма

Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.

Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и ключевые функции

В состав колена входят три кости:

  • Бедренная. Она присоединяется к суставу дистальным концом и выполняет функцию своеобразной опоры ноги.
  • Большеберцовая. Эта трубчатая кость примыкает к колену проксимальным концом и отвечает в первую очередь за подвижность конечности.
  • Надколенник, или коленная чашечка. Самая крупная сесамовидная кость человеческого организма оберегает коленный сустав от возможных травм, возникших вследствие бокового смещения (например, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и других подобных травмах).
Читайте также:  Степени артрита коленного сустава

К слову, нормальный надколенник формируется у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена эластичными хрящевыми образованиями. Подобная анатомическая особенность защищает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, однако, риск перелома коленной чашечки при этом существенно снижается.

Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые соприкасаются с поверхностью большеберцового плато, способствуя правильному формированию особого углубления. Именно это углубление является ключевым звеном в механизме сгибания и разгибания коленного сустава.

Поскольку примыкающие друг к другу трубчатые кости, формирующие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними необходимо что-то, что будет компенсировать эту несовместимость, выполняя функцию своеобразного амортизатора. Именно эту роль играют мениски — небольшие гибкие образования, которые поддерживают устойчивость сустава, равномерно распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края позволяют им беспрепятственно передвигаться в полости сустава.

Несмотря на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят именно к хрящам, сами образования немного отличаются от обычных хрящиков: они более гибкие, поскольку включают высокий процент эластиновых волокон. Именно благодаря этому им удаётся обеспечивать полноценное взаимодействие костей под высокой нагрузкой, препятствуя их истиранию и деформации. Поэтому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.

Связки колена

Связочный аппарат коленного сустава служит прочнейшим механизмом, который удерживает каждую косточку в определённой позиции, не ограничивая при этом возможную траекторию движений. Именно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном шаге, сохраняя свою конфигурацию и функциональность.

Связки, расположенные в области коленного сочленения, представлены следующими группами:

  • боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
  • задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
  • внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.

Несмотря на то, что каждая из этих групп по-своему функциональна и незаменима, наибольшее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, в свою очередь, позволяет защитить сустав от серьёзной травмы. Задняя связка, напротив, ограничивает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс позволяет обеспечить разумное физиологичное вращение коленного сустава, предотвратив при этом патологическую подвижность.

Растянуть и уж тем более разорвать крестообразные связки довольно сложно: они расположены внутри самого колена и надёжно защищены прилегающими тканями. Тем не менее, при неадекватных физических нагрузках и патологической траектории движения такая травма вполне возможна, поэтому следует соблюдать аккуратность и разумно подходить к составлению графика занятий, ведь восстановление колена в этом случае — процесс крайне длительный и трудоёмкий.

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.

Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу

Нервные волокна коленного сустава представляют собой сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается полноценное функционирование нижних конечностей. Несмотря на то, что иннервационная сеть колена не слишком развита, каждый её элемент играет ключевую роль, а значит, при малейшем сбое «выключается» вся система подвижности сустава.

Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:

  • Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу кровеносных сосудов колена. Эти нервы способствуют образованию безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
  • Большеберцовый нерв с помощью суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
  • Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.

Анатомия кровеносных сосудов колена

Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Физиология и патология колена: цепная реакция на травму

Травмы колена считаются одними из самых сложных в ортопедии, и неспроста: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка влияют на функциональность и подвижность сустава. Даже незначительное отклонение, например, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется длительная и серьёзная терапия.

Как известно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полноценную подвижность. Поэтому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают постепенно истираться. Как правило, такое разрушение становится отчетливо выраженным только на конечных стадиях: вначале ощущения при патологическом процессе можно списать на последствия вывиха или переутомления. Именно поэтому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки требуют детальной диагностики коленного сустава и своевременной квалифицированной помощи.

Источник: www.oum.ru

Строение и болезни коленного сустава

Коленный сустав является одним их самых больших и достаточно сложных у человека. Основные действия, которые выполняет коленный сустав — сгибание и разгибание нижних конечностей. Роль коленного сустава нельзя недооценивать, так как полноценная ходьба и привычная жизнедеятельность без его участия невозможна.

Коленный сустав, строение

Коленный сустав представляет собой три основные кости. Строение его представлено так:

  • вверху располагается бедренная кость;
  • внизу – большеберцовая;
  • спереди – коленная чашечка.

Большеберцовая и бедренная кости имеют особые расширения, которые именуются мыщелками. Различают внутренние и наружные мыщелки. Наружный мыщелок имеет название латеральный (от латинского lateralis), внутренний называется медиальный (на латинском medialis). Сам коленный сустав имеет особое покрытие – капсулу, которая выполняет у него защитную функцию. Важную роль в деятельности сустава также играет синовиальная жидкость, которая покрывает хрящ и кости и обеспечивает мягкость движения. Все костно-хрящевые структуры коленного сустава человека должны быть гладкими, только в этом случае нога будет сгибаться и работать правильно. Также стоит отметить, что коленный сустав укреплен связками, которые не должны быть повреждены. На фото представлены особенности анатомии сустава колена.

Строение коленного сустава

Мышечный аппарат колена

Мышцы, обеспечивающие движение этого сустава, образуют три группы: медиальную, переднюю и заднюю. Медиальные мышцы — это тонкая и большая проводящая. Тонкая начинается от лобковой кости, спускается вниз и крепится на большеберцовой кости. Большая мышца начинается от седалищного бугра и крепится к надмыщелку бедренной кости. Задняя группа — двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая. Переднюю группу образуют мышцы-сгибатели бедра.

Анатомия колена человека объединяет не только мышцы, кости и сухожилия, а еще и синовиальные сумки. Они обеспечивают скольжение мышц и сухожилий. Анатомия сустава колена сложна. Кости здесь образуют сложный узел в опорно-двигательной системе.

Мышечный аппарат колена

Читайте также:  Суставы на ногах болят лечение в домашних

Почему появляются болезненные ощущения в суставах?

Боль в коленных суставах человека может быть воспалительной, дистрофической и травматической. Стоит отметить тот факт, что разновидности болей могут сочетаться между собой. При этом очень сложно определить и подтвердить точный диагноз, так как симптомы сложно переплетаются между собой. В этом случае человеку предстоит пройти полное и тщательное обследование, так как именно после постановки правильного диагноза может быть назначено объективное и максимально верное лечение.

Чаще всего при коленных болях диагностируют два диагноза – артрит и артроз. Первое заболевание – это воспалительный процесс различного характера в тканях и хрящах. Артроз – это дистрофия внутрисуставных структур и тканей, часто при нем болят и мышцы.

Редкие патологии

Из редких диагностируемых заболеваний можно выделить следующие:

  1. Менископатия – сложное поражение коленных менисков, при котором образуются кисты, воспаляются мышцы.
  2. Наличие внутрисуставных инородных тел.
  3. Болезнь Гоффа — при этом заболевании поражается жировая клетчатка, наблюдается сильный воспалительный процесс, мышцы вокруг чашечки также могут воспалиться.
  4. Дисплазия мыщелков — чаще всего приводит к неподвижности надколенника и дряблости расположенной рядом мышцы.
  5. Бурсит — воспаляется околосуставная капсула, правда при этом не наблюдается поражения внутрисуставных структур.
  6. Синдром Кенига — остеохондрит.

Все подобные поражения по своим симптомам имеют много общего. Лечение их может быть в некоторых случаях схожим.

Симптомы заболеваний сустава колена

Все болезни коленного сустава характеризуются сильными и продолжительными болями при ходьбе, иногда можно заметить припухлость и деформацию в области поражения, мышцы становятся дряблыми и болят. Боли возникают при опоре или в положении стоя. Такие боли имеют продолжительный характер, могут не проходить достаточно большое количество времени.

Болезненные ощущения в коленных суставах — причины

Если говорить о воспалительных заболеваниях человека, то они могут характеризоваться отеками, высокой температурой. Подобные заболевания начинаются чаще всего внезапно, диагностировать их можно по общему анализу крови. Дистрофические болезни имеют наследственные и врожденные предпосылки. Такие заболевания никогда не развиваются внезапно, формирование их всегда идет постепенно. Такие заболевания протекают хронически, со временем боли увеличиваются, симптомы нарастают. Именно к таким болезням стоит относиться с особой осторожностью, ведь если их не лечить вовремя, то существует риск вовсе остаться после инвалидом.

Посттравматические заболевания человека могут быть как дистрофическими, так и хроническими. Однако они имеют одну особенность — причиной возникновения всегда служит перенесенная травма колена или мышцы.

Лечение коленного сустава

Если есть продолжительные и сильные боли в коленном суставе ни в коем случае не стоит ждать. Следует немедленно отправляться к специалистам. Как и любое заболевание, болезни коленного сустава не стоит запускать. Изначально верный диагноз — первый шаг к быстрому и успешному выздоровлению. Лечение таких заболеваний как артрит и артроз необходимо проходить комплексно. Врач назначает физиотерапию, медикаментозное лечение, мази и крема.

Лечение тендинита и бурсита

Эти заболевания являются менее распространенными, чем артрит и артроз, но по сравнению с другими патологиями встречаются довольно часто. В лечении используется медикаментозная терапия, иногда выполняется прокол суставной капсулы и удаляется лишняя жидкость из сустава, вводятся необходимые антибиотики. Для лечения могут использоваться и народные средства, но если боли сильные, ни в коем случае не стоит откладывать визит к специалисту.

Лечение хондропатии, тендопатии

Это заболевания дистрофического характера. Успех лечения будет зависеть, прежде всего, от своевременного и правильно поставленного диагноза. Чаще всего здесь не применяют медикаментозное лечение, так как оно абсолютно не имеет смысла. Для лечения этих болезней, скорее всего, пациенту будет назначена операция, после проведения которой состояние здоровья будет постепенно улучшаться.

Народные средства

Лечение коленного сустава

При невозможности посещения врача, можно воспользоваться испытанными народными средствами избавления от болей в коленных суставах. Для этого можно применять подручные средства. Хорошо помогает лопух и капуста. Они уменьшают боль и снимают воспаление. Можно использовать сок каланхое. Для этого способа будет нужно срезать несколько листьев и поместить их в холодное место на несколько дней. После чего необходимо из сока растения делать компрессы. Лучше всего делать эту процедуру часто, не менее 6-7 раз в сутки.

Важно помнить, что для устранения заболевания необходимо избавиться от его истоков и причин, а не только от симптомов. Народные средства помогут уменьшить воспалительный процесс, снять на время болевые ощущения, но они не излечат от самого заболевания. Именно поэтому важно при малейшей возможности обращаться в клинику к специалистам.

Профилактика заболеваний

Любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить. Если болезнь ненаследственная и неврожденная, то любой человек в силах предотвратить ее. Заболевания коленных суставов можно предупредить, выполняя комплекс специальных упражнений. Такой комплекс должен разрабатываться сугубо индивидуально, так как любой организм имеет свои особенности. Для разработки комплекса упражнений лучше всего обратить к опытному физиотерапевту, который не только составит индивидуальную программу, но и поможет разработать коленный сустав. Именно у него можно узнать об особенностях профилактики и провести грамотное лечение физиотерапевтическими методами.

Источник: sustavam.ru

Коленный сустав строение

Полость коленного сустава содержит в себе мениск

Суставы представляют собой подвижные части костей скелетного аппарата, которые разделены друг с другом щелью. Костные ткани покрываются плотной синовиальной оболочкой, которая предотвращает трение и дистрофию тканей, а также суставной сумкой.
Коленный сустав играет большую роль в теле человека, его анатомическая структура позволяет сохранять максимальную подвижность, обеспечивает сгибательные и разгибательные движения, отведение, приведение, вращение, а также супинацию. Именно этим объясняется обилие соединительных тканей, которые обеспечивают высокую гибкость ноги.

Строение коленного сустава человека включает в себя разнородные по твердости и эластичности ткани: твердые – костные ткани, мягкие – хрящевые, мышечные и ткани связочного аппарата.

Суставы в теле человека – орган, принимающий важную роль в опорно-двигательном аппарате. Медики-артрологи различают простые суставы, которые образуются с помощью двух костей, а также сложные, сформированные тремя или более костями. Коленный сустав строение фото медицинских атласов помогают более эффективно изучить строение колена.

Абсолютно каждый сустав в теле человека образован эпифизами костей, которые покрыты гиалиновой хрящевой тканью, полостью сустава, содержащей в себе синовиальную жидкость, эластичной синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Полость коленного сустава содержит в себе еще и мениск – специфическое хрящевое образование, которое увеличивает соответствие разнородных поверхностей сустава. Мениски выполняют функцию амортизаторов, смягчая трение и удары в момент совершения двигательной активности.

Строение и основные элементы коленного сустава

Основные особенности строения сустава колена

Коленный сустав: строение и основные элементы

  • Суставные хрящевые ткани;
  • Эпифизы костей, которые формируют коленный сустав;
  • Суставная капсула;
  • Синовиальная жидкость;
  • Синовиальная оболочка;
  • Капсула сустава колена;
  • Мениск.

Ниже рассмотрим основные особенности строения каждого суставного элемента колена, обозначим их роль в опорно-двигательном аппарате, а также нормальном функционировании человека в целом. Строение коленного сустава человека фото с медицинских курсов является хорошим наглядным пособием, которое облегчает понимание структуры колена.

Суставные поверхности колена

Суставная поверхность колена образована сочленяющимися костями, которые покрыты плотным гиалиновым хрящом. Его толщина, как правило, достигает 0,2 – 0,5 мм в среднем. В силу того, что человек вынужден постоянно совершать сгибательные и разгибательные движения, гиалиновый хрящ приобретает дополнительную гладкость, что облегчает скольжение твердых поверхностей костей, смягчает удары и толчки при движении, выполняет функцию своеобразного буфера и амортизатора.

Суставная капсула колена

Суставная капсула колена, медики иначе ее называют суставной сумкой, крепится к костям. Крепление это может быть вблизи. Непосредственно у краев поверхности сустава, либо размещаться, несколько отступая на небольшое расстояние.

Суставная капсула имеет большое значение для нормального функционирования коленной области: она защищает сустав от травмирований и повреждений, от механических воздействий и разрывов, поскольку очень герметично окружает полость коленного сустава.

Снаружи она выстилается фиброзной мембраной, а с внутренней стороны синовиальной мембраной. Фиброзная мембрана отчается большей плотностью и прочностью, что гарантирует большую выносливость. Однако синовиальный внутренний эпителий также весьма важен, поскольку его образуют специальные клетки с особым секретом. Эти клетки выделяют жидкость – синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки. Все это позволяет предотвращать хрящи от преждевременного стирания, костям и твердым поверхностям избегать воспаления в результате трения и прочее.

Суставная полость колена

Суставная полость представляет собой щелевидной, но при этом герметичное пространство, которое ограничивается синовиальной оболочкой со всех сторон, помимо оболочки ее также ограничивают костные структуры сустава. Именно суставной полости располагаются хрящевые мениски. Коленный сустав строение мениск имеет такое, чтобы обеспечить максимальную подвижность и гибкость колену, именно поэтому его образует хрящевая эластичная ткань.

Читайте также:  Плазмолифтинг для лечения суставов

Околосуставные ткани

Представляют собой ткани, которые обрамляют сустав. Туда входят мышечные ткани, сухожилия и связки, а также нервы и сосуды. Это очень чувствительные элементы сустава, поскольку очень уязвимы к внешним воздействиям и первыми страдают от разрывов, трещин, микротрещин, микроразрывов и прочему. Прилегающие к суставу мышцы служат гарантом нормального его функционирования: поддерживают его стабильность, обеспечивают возможность совершать движения, укрепляют колено снаружи. Строение коленного сустава видео-обучение более популярно и наглядно расскажет о строении колена.

Связки коленного сустава

Связки коленного сустава

Схема строения коленного сустава очень сложна и включает в себя также связки.
Связки обычно размещаются с внешней стороны капсулы сустава, но в коленном отделе они крепятся именно с внутренней стороны для большего обеспечения стабильности, прочности и выносливости.
Передняя часть колена располагает, так называемый, надколенник – коленную чашечку. Коленная чашечка соединяется с сухожилием и четырехглавой мышцей бедра. В коленном суставе главными связками выступают: крестообразная связка, боковые связки. Они помогают соединить большеберцовую кость, бедренную кость и сам надколенник.

Связочная ткань – плотное образование, способное укрепить соединения костей и ограничить амплитуду совершаемых движений.

Лечение коленного сустава

Лечение коленного сустава

Коленный сустав – наиболее крупный сустав в теле человека, поэтому он уязвим к внешним воздействиям, а также инфекционным заболеваниям и нагрузкам. В том случае, если человек обнаруживает у себя скованность в ноге, болевые ощущения, неправильный отток крови или лимфы, покраснение или локальное повышение температуры – это может служить поводом для обращения к врачу.

Источник: sustaf.ru

Кровоснабжение и строение коленного сустава

Скелет человека состоит из костей, соединенных суставами. Устроен коленный сустав сложно, благодаря этому человек может совершать сочленением разные движения — сгибание-разгибание ноги, движения вперед-назад, вправо и влево, вверх-вниз. Если по каким-либо причинам внутрисуставные ткани начинают разрушаться и деформироваться, необходимо адекватное комплексное лечение патологии.

Топография и строение

Топографическая анатомия коленного сустава сложная, благодаря чему коленки и вся конечность могут выполнять много функций. Само сочленение образуют трубчатые большеберцовая и бедренная кость, между ними находится суставная щель. Сгиб соединения защищен от травм и повреждений костными структурами коленной чашечки, которая еще называется сесамовидная кость.

В нижней части сочленения образуются два полукруглых возвышения бедренной кости — латеральный и медиальный мыщелок, которые покрывают хрящевидные образования — диски, внутренний медиальный мениск и внешний латеральный. Наружный по форме напоминает букву О, внутренний — С. Связки коленного сустава бывают:

  • внутрисуставные — крестообразная передняя и задняя;
  • внесуставные:
  • связки надколенника;
  • внешняя и внутренняя связка колена;
  • коллатеральная большеберцовая и малоберцовая;
  • косая и дугообразная.

Действующие в противоположном направлении сгибатели и разгибатели сочленения — мышечные ткани, которые располагаются по всей длине нижней конечности. Функции разгибателей намного сложнее, потому что при любых движениях эти мышцы принимают на себя максимальную нагрузку. Завороты коленного сустава образованы на месте, где синовиальные оболочки переходят на костные структуры. Устройство коленного сочленения состоит из 9 заворотов — 5 передних и 4 задних. Синовиальные сумки коленного сустава бывают:

Иннервация и кровоснабжение

Иннервация осуществляется с помощью малоберцовых и большеберцовых нервных волокон, подколенный нерв располагается под листком фасции. Кровоснабжение сустава устроено сложно. Мышцы, связочно-капсульный аппарат, мениски и другие ткани питают многочисленные вены, артерии и кровеносные сосуды, из которых образуется коленно-суставная сеть. Самые крупные сосуды располагаются на задней части. Подколенная вена обеспечивает нормальный отток крови, а благодаря артерии кровоток направляется к сердечной мышце.

Причины болей в коленном суставе

Распространенные болезни

Воспалительный тендинит

Относится к воспалительно-дегенеративным патологиям, поражающим связочный аппарат коленок. Основной причиной развития является частое перенапряжение и травмирование сухожилий. Также болезнь проявляется как вторичное осложнение на фоне инфекционных патологий, эндокринных или обменных нарушений. Тендинит имеет 4 стадии развития. На 1—2 беспокоят приступообразные боли, по мере прогрессирования симптомы усиливаются. На 3 степени больного беспокоят сильные боли, на 4 этапе структура сухожилия нарушается, функциональность в больной ноге ограничена.

Ревматоидный артрит

Представляет собой дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором капсула сочленения, соединительная ткань, мышцы, сухожилия и связки поражаются воспалением. При этом в дегенеративный процесс зачастую вовлечен коленный сустав обеих конечностей. Патология протекает в острой и хронической форме. При остром течении полость суставного пространства заполняется гноем, ткани около больного места воспаляются, внешне колено выглядит опухшим и отекшим. Больного беспокоят сильные боли, работа сустава нарушается.

Менископатия

Коленный сустав устроен сложно. На сгибе, выполняя амортизационные функции, образован латеральный и медиальный мениски, а также хрящевой диск. При травмировании передней или задней поверхности эти хрящевидные образования повреждаются. Развиваются характерные симптомы — боль в зоне поражения, нарушение подвижности, образование отека и гематомы. Если своевременно не оказать первую помощь и не начать лечение коленного сустава, человек может полностью утратить функциональную подвижность конечности.

Бурсит колена

Если коленное сочленение сильно травмировано или поражено дегенеративно-дистрофическим заболеванием, развивается воспаление внутрисуставных капсул. Ромбовидное пространство сочленения заполняется патологической жидкостью, при присоединении бактериальной инфекции появляется гной. Человека беспокоит болевой синдром, колено отекает, образуется выпот.

Подагра колена

Коленный сустав при такой патологии поражается из-за нарушения обменных процессов и отложением в сочленении солей мочевой кислоты. Заболевание зачастую является следствием неправильного питания, куда входит острая, жирная и мясная пища. Человека начинают беспокоить острые боли в колене, которые не проходят длительное время. Чтобы определить диагноз, нужно пройти лабораторное обследование. Норма по мочевой кислоте в крови — 350—425 мкмоль/л. Если состав выше, диагноз подтверждается.

Периартрит

При этой патологии сустав поражается воспалением, которое локализуется в месте, где крепятся мышечные волокна к внутренней поверхности сочленения. Заболевание имеет похожую природу с артритом и артрозом, но важная отличимая деталь — структуры сочленения остаются неповрежденными, нога не утрачивает функциональность. Причинами нарушения считаются травмы, чрезмерные нагрузки, переохлаждение.

Деформирующий артроз

Это дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором разрушаются костные и хрящевые ткани, из-за чего сочленение полностью деформируется и утрачивает функциональность. На начальных стадиях болезнь не проявляет себя, но по мере прогрессирования симптомы нарастают. Человека беспокоит:

  • хруст в коленях;
  • боль;
  • нарушение походки;
  • обездвиживание конечности.

Вернуться к оглавлению

Опасные травмы

Несмотря на сложное строение колена человека, все равно сустав не защищен от травмирования и разрушения. Человек может получить ушиб сочленения, повреждение связок и менисков, нарушение целостности кости в области сочленения. Переломы и ушибы возникают по разным причинам. Различают повреждения:

  • Открытые. Нарушается целостность костных тканей, мышц, связок и сухожилий, повреждается фасция.
  • Закрытые. Верхний мышечный слой и мягкие ткани не повреждены, кости зачастую не смещаются.

Чтобы правильно лечить коленный сустав, необходима точная диагностика. Конечность исследуется при помощи инструментальных методов, которые помогут рассмотреть сочленения в разной проекции и разрезе.

Диагностика

После первичного осмотра больного направляют на инструментальное диагностирование, куда входит:

Вид Характеристика Диагностические параметры
Артроскопия Малоинвазивная хирургическая диагностика, во время которой в канал прокола вводится аппаратура Исследуются внутренние структуры сочленения
Ренгенография Если в суставе протекают патологические нарушения, ромбовидные просветления затемняются Выполняется прямая и боковая проекция с оценкой степени нарушения
На рентгенограмме видны повреждения костных тканей
МРТ или КТ Магнитно-резонансная или лучевая диагностика Покажет состояние мягких волокон — менисков, сухожилий, связок

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При дегенеративно-деструктивных патологиях назначают:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты:
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • витамины.

Вернуться к оглавлению

Хирургия и другие методы

Если при магнитно-резонансной или лучевой диагностики обнаружилось разрушение костных и мягких тканей, назначается оперативное лечение. Различают такие виды операций:

  • пункция;
  • сшивание связок;
  • артроскопия;
  • открытая репозиция отломков;
  • артропластика;
  • протезирование;
  • удаление патологических образований.

Схема терапии также включает в себя вспомогательные процедуры, благодаря которым поврежденное сочленение будет быстрее восстанавливаться и заживать. Зачастую назначают физиотерапию, массаж, иглоукалывание, прогревания. Процедуры полезны, но могут иногда вызывать осложнения, поэтому к ним приступают после консультации доктора.

Источник: etosustav.ru