Физические упражнения при ибс

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Людям, страдающим ишемической болезнью сердца, нужна физическая активность. Регулярно занимайтесь физкультурой, чтобы ваше сердце укрепилось и работало лучше. Физическая активность абсолютно необходима. Ее не могут заменить диета и прием лекарств, хотя они тоже важны. Даже небольшая физическая нагрузка — лучше, чем вообще ничего. Обсудите с врачом, какие упражнения вам подходят.

Физкультура при ишемической болезни сердца

Сердце — это мышца. Тренировки делают ее сильнее и эффективнее. Когда сердце в хорошей форме, оно может перекачивать больше крови с каждым ударом. Благодаря этому, внутренние органы получают достаточно кислорода и питательных веществ. Даже несколько дней нахождения в постели или непрерывной сидячей работы могут значительно ослабить сердце. Поэтому необходимо заниматься физкультурой регулярно.

  • магний-В6 — нормализует артериальное давление, уменьшает боль в сердце;
  • коэнзим Q10 — омоложение сердца;
  • L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
  • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Чем полезна физкультура для людей, страдающих ишемической болезнью сердца:

  • уменьшает частоту и тяжесть приступов боли в груди;
  • нормализует артериальное давление;
  • положительно влияет на холестерин;
  • улучшает настроение, снижает стресс.

Даже если физическая активность не поможет похудеть, ваше самочувствие все равно улучшится. Но нужно подготовиться, чтобы занятия физкультурой пошли на пользу.

Подготовка к занятиям физкультурой

Сходите на прием к врачу и обсудите, какие упражнения вам подойдут, сколько раз в неделю и как долго нужно их выполнять. Заранее составьте список вопросов, которые хотите задать специалисту. Вероятно, понадобится обследоваться, чтобы определить, насколько хорошо ваше сердце переносит физическую нагрузку. Для этого делают ЭКГ с нагрузкой на беговой дорожке или велотренажере под контролем врача.

Изучите основную статью “Ишемическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика”. Узнайте подробно о лекарствах, хирургическом лечении, особенностях ИБС у женщин и мужчин.

Если есть возможность, то лучше посещать групповые занятия физкультурой в медицинском учреждении. Но большинство людей все же тренируются самостоятельно. Физические упражнения бывают аэробные (бег, плаванье, велосипед) и силовые. И те, и другие могут принести пользу или наоборот вызвать проблемы. Подробности обсуждайте с врачом — специалистом по лечебной физкультуре. Этот доктор после обследования напишет вам индивидуальную схему, план занятий.

Во время тренировок нужно будет контролировать пульс. Научитесь находить свой пульс на руке, а лучше купите и используйте электронный пульсометр. Это не дешевый, но полезный и удобный прибор. Обсудите с врачом, в каких пределах должен быть ваш пульс. Если он чрезмерно повысится, это может спровоцировать инфаркт миокарда.

Физическая активность при ИБС: советы

Постарайтесь выработать привычку заниматься физкультурой регулярно, несколько раз в неделю. Начинайте с малых нагрузок. Ставьте перед собой реалистичные цели. Постарайтесь найти компаньона для занятий, но двигайтесь в своем темпе, не пытайтесь с кем-то соревноваться. Вероятно, вам можно заниматься ходьбой, даже если нельзя ничего более серьезного. Натренироваться ходить 30 минут подряд в быстром темпе — это уже неплохо.

Ведите дневник тренировок. Если вы занимаетесь ходьбой, бегом или ездой на велосипеде, то удобно использовать смартфон, чтобы отслеживать свои результаты. Со временем они будут улучшаться. Но главное, что через несколько недель вы почувствуете себя лучше. Бодрость и хорошее самочувствие — это главный мотив, чтобы продолжать регулярно заниматься физкультурой.

Заниматься физическими упражнениями нужно с такой нагрузкой, чтобы вы могли поддерживать беседу с человеком, который тренируется рядом. Если вы задыхаетесь и не можете говорить — значит, стараетесь больше, чем нужно. Сердце следует нагружать, но не перегружать. Если беспокоит одышка, головокружение — немедленно отдохните. Если симптомы не проходят — прекратите занятие и обратитесь к врачу.

У людей, страдающих ишемической болезнью сердца, которые занимаются физкультурой правильно, риск инфаркта небольшой. Но он все же может произойти. Если подозреваете, что у вас случился инфаркт — срочно вызывайте скорую помощь, не стесняйтесь. Грозные симптомы — боль, чувство сжатия в груди, шее, спине, челюстях, плечах. Подробнее читайте статью «Симптомы инфаркта миокарда«.

Меры безопасности при занятиях физкультурой:

  • Почаще проверяйте свой пульс. Желательно использовать для этого электронный пульсометр.
  • Если вам пришлось прервать занятия на несколько дней — уменьшите нагрузку. Возвращайтесь к своему нормальному уровню постепенно.
  • В какие-то дни вы будете чувствовать себя хуже, чем обычно. Это нормально, бывает у всех. Уменьшите нагрузку и не ругайте себя.
  • Не занимайтесь на улице, если погода очень жаркая, холодная или влажная. В такие дни можно заниматься в спортзале. Еще вариант — прогулка по длинному торговому центру.
  • Нежелательно делать упражнения, которые заставляют вас задерживать дыхание. Это приседания, отжимания, поднятие больших тяжестей. Обсудите с врачом.
  • После тренировки не принимайте холодный душ и не парьтесь в сауне. При ишемической болезни сердца опасны экстремально низкие и высокие температуры.

Секрет успеха в занятиях физкультурой при сердечно-сосудистых заболеваниях — прислушиваться к сигналам, которые посылает вам тело. Сердце нуждается в тренировках, как и любые другие мышцы. Но важно проявлять благоразумие и не перегружать его. Постарайтесь, чтобы физическая активность стала для вас не нагрузкой, а отдыхом, удовольствием.

Читайте также:

Скажите пожалуйста, могу ли я заниматься калланетикой? Мой диагноз Гипертоническая болезнь третья стадия, риск четвертой, Пролапс митрального клапана первой степени с умеренной регургитацией, ХСН первой стадии, два ФК NYHA.

Мне 59 лет, рост 158 см, вес 62 кг.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Источник: centr-zdorovja.com

Гимнастика

Упражнения лечебной гимнастики при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является серьезным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения. Очень часто одного приема медикаментов бывает недостаточно для полного выздоровления, поэтому лечащий врач назначает своим пациентам специализированный комплекс упражнений, который поможет улучшить самочувствие больного и победить недуг — лечебная гимнастика при ИБС. При занятиях нормализуется кровообращение, приходит в норму дыхательная и сердечно-сосудистая система. Немаловажно, что занятия гимнастикой при ишемической болезни сердца помогают справиться со стрессом, эмоциональными переживаниями и укрепить организм. При правильно выбранных и дозированных нагрузках вы сможете значительно улучшить состояние здоровья.

Особенности занятий

Ишемия может проявлять себя в нескольких известных формах: стенокардия и инфаркт миокарда, она сопровождается болями в груди, которые вызваны спазмами сосудов и периодическими приступами. Данное заболевание несет большую опасность, поэтому при ощущении боли в области сердца или дискомфорта во время физических нагрузок немедленно стоит обратиться к врачу. Только опытный специалист подберет оптимальный выход из положения.

Каждый пациент переносит физические нагрузки по-разному, поэтому прежде чем начать заниматься самостоятельно, требуется диагностика у профессионала. Только врач может прописать вам специализированные упражнения, исходя из вашей предрасположенности к занятию физкультурой.

Классифицируют 4 типа больных: первые два лучше приспособлены к нагрузкам, у них редко случаются приступы. Третьему и четвертому типу следует быть крайне осторожными с занятиями ЛФК, поскольку любое неосторожное движение может закончиться осложнением. Пациентам с ИБС важно не перенапрягаться, поскольку это может вызвать обострение болезни. Тренируйтесь в промежутках между приступами в комфортной обстановке и при хорошем самочувствии, чтобы не навредить организму. При малейшем недомогании незамедлительно прекращайте выполнение комплекса во избежание осложнений. На начальном этапе не берите на себя слишком много. Не стоит переживать, что у вас не получается выполнить все упражнения сразу, со временем ваша физическая подготовка будет улучшаться, а сердечная мышца крепнуть, вам будет легче заниматься.

Читайте также:  Японское упражнение с полотенцем

Тренировка

Данный список представляет собой примерный комплекс упражнений, регулярное выполнение которых поможет справиться с ишемической болезнью сердца. Все упражнения построены по возрастанию степени тяжести выполнения. Рекомендуется начинать с самых основ и потом переходить к более сложным. В самом начале поможет дыхательная гимнастика при стенокардии. Основными правилами выполнения являются контроль за дыханием, постепенное выполнение всех действий и отслеживание всех ощущений и процессов, которые можно наблюдать в организме.

Начинать следует с несложных упражнений, выполняемых сидя:

  1. Сидя на стуле, опустите руки вниз и расслабьте плечи, спину держим ровно. Медленно разводим руки в стороны, доходим уровня плеч, делаем глубокий вдох. Далее, не торопясь, опускаем их в исходное положение, выдыхаем. Выполняем от 3 до 5 повторений.
  2. Исходное положение не меняется, руки держим на талии. Далее одну руку мы через сторону поднимаем вверх, делаем медленный вдох. После опускаем ее и выдыхаем. Делаем по 3-5 повторений.
  3. Руки сплетаем в «замок», выворачиваем ладони и поднимаем их перед собой до уровя плеч, осуществляя плавный вдох. После опускаем вниз и кладем их в положении «замок» на колени. Достаточно 6-7 повторений.
  4. Разминаем ноги: опираемся на стул, одну ногу оставляем под стулом, другую выставляем вперед и слегка поднимаем. Следим за дыханием. Чередуем ноги 8-10 раз.

После того, как данный комплекс не будут вызывать затруднений, можно переходить к упражнениям стоя:

  1. Встаем и чуть разводим ноги в стороны, выполняем наклоны головы в стороны 2-3 раза в каждую сторону и плавно переходим к вращениям по кругу: 2-3 круга головой по часовой стрелке и столько же против.
  2. Сохраняя положение ног, выполняем вращения в локтях 4-5 раз вперед и столько же раз назад. Вращаем неторопливо, но тщательно прорабатываем плечевые суставы (можно с незначительным напряжением мышц).
  3. Ноги на ширине плеч, руки сгибаем в локтях и держим на уровне груди. Аккуратно делаем развороты корпуса в стороны, раскрывая руки. При развороте вдыхаем, при возвращении выдыхаем. Повторяем 5 раз в каждую сторону.
  4. Руки прижимаем к корпусу, выполняем наклоны в стороны, плавно скользя рукой по ноге. Выполняем по 4-5 раз в каждую сторону.
  5. Ноги слегка расставлены, руками опираемся на спинку стула. Делаем приседания настолько глубоко, насколько получается. Внимание, данное упражнение следует осторожно выполнять при болезни коленных суставов.

Если у вас есть боли в спине и суставах, делайте упражнения осторожно с небольшой амплитудой. При возникновении неприятных ощущений прекращаем выполнение.

Режим

После того, как вы сможете осилить все вышеперечисленные положения, вы будете готовы к переходу на следующий этап. Для пациентов, страдающих острой формой ишемической болезни сердца, рекомендуется остановиться на этом, поскольку далее пойдут упражнения, подходящие не всем.

Начать стоит с простой ходьбе по комнате. Аккуратно и не торопясь, ходим по комнате в течение 30 секунд. После приступаем к ходьбе с высоким подниманием бедра также в течение 30 секунд. Постепенно увеличиваем время, главное, чтобы вам было комфортно. Полезны также непродолжительные прогулки на улице: вы не только разминаетесь и приводите в тонус мышцы, но и дышите свежим воздухом. Простая прогулка в течение 20 минут уже будет прекрасным видом активности при ишемии. Только после того, как вы привыкните к продолжительной ходьбе, ускоряйте шаг и ходите в более высоком темпе. Идеально подойдет ходьба с лыжными палками: они помогают в работе рук. Пробежки рекомендованы только пациентам первого и второго типа, хорошо переносящие небольшие физические нагрузки. Любая активность повышает тренированность, а значит, стойкость к нагрузкам сердечной мышцы.

ЛФК при стенокардии и ишемии является очень действенным методом, помогающим побороть болезнь. Однако, чтобы решить проблему, необходимо действовать комплексно, со всех сторон. Регулярно посещайте врача и соблюдайте режим приема препаратов. Соблюдение данного режима позволит облегчить протекание болезни, уменьшить частоту приступов и остроту боли.

Проконсультируйтесь с доктором по поводу питания. Не обязательно придерживаться какой-то очень строгой диеты, достаточно питаться сбалансированной и здоровой пищей. Помните, что на здоровье сердца и сосудов влияют такие микроэлементы, как магний, калий, йод. Не употребляйте жирную, копченую, чересчур соленую продукцию. Полезным будет употребление яблок, граната, злаковых культур, свеклы, тыквы, отвара из ягод шиповника. Главное никогда не сдаваться и не терять веры в собственные силы: для сохранения организма здоровым на долгие годы достаточно умеренно тренироваться, укреплять тело, следить за питанием, поддерживать бодрое настроение и вовремя обращаться к врачу, чтобы диагностировать и вылечить заболевание.

Ишемическая болезнь сердца и гимнастика совместимы, если заниматься осторожно, под присмотром врача. Поэтому перед занятиями обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Источник: gimnastikasport.ru

Методика ЛФК при ишемической болезни сердца

ЛФК при ИБС назначают людям целью нормализации работы ССС и дыхания, чтобы в полном объеме обеспечивать организм кислородом после перенесенной патологии. Если строго придерживаться рекомендаций врача, то физические упражнения при ишемической болезни сердца могут принести пользы, даже больше, чем таблетки. Давайте разбираться.

Особенности ЛФК при ишемии

Перед гимнастикой при ишемической болезни сердца стоят 8 основных задач:

  1. Привести в порядок центральную и вегетативную нервную систему.
  2. Устранить мышечный дисбаланс.
  3. Стимулировать обмен веществ за счет увеличения окислительно-восстановительных реакций и затрат энергии.
  4. Нормализовать углеводный и жировой обмен.
  5. Улучшить общее состояние ССС за счет:
  • нормализации коронарного и периферического кровотока;
  • повышения сократительной функции миокарда;
  • создания нужного тонуса в сосудах;
  • активации противосвертывающей системы крови.

Повысить работоспособность внешнего дыхания за счет:

  • роста подвижности диафрагмы, грудины, позвоночных суставов, силы мышц дыхательной системы;
  • увеличения поверхности легких;
  • создания сети полноценных вентиляционно-перфузионных отношений.

Привести в норму деятельность ЖКТ, предупреждая спланхноптоз, возникновение кардиальных грыж, т. к. моторика и секрет начинают работать лучше.

Увеличить жизненные функции тела и его толерантность к физической активности.

Гимнастика при ишемической болезни сердца подбирается с учетом текущего функционала ССС больного и его способности заниматься физическими упражнениями. Для этого проводят нагрузочные пробы, используя велоэргометр и/или тредмил. При этом ЧСС при пороговой нагрузке будет основой для расчета показаний пульса при гимнастических упражнениях. Тренирующий пульс может быть:

  • максимальным — 50-80% от порогового значения;
  • минимальный — 80-85%.

Особенность оценки состояния пациента заключается в прохождении специальных тестов, которых довольно много. Так, К. Купер проверял больных по максимальному расстоянию, которое они могут преодолеть за 12 минут. После оценивают их самочувствие от отличного до очень плохого.

Показания и противопоказания

Зарядку при ишемии сердца прописывают пациентам, разделенным на группы:

  • со стенокардией;
  • после инфаркта миокарда и/или с приобретенным кардиосклерозом;
  • с аневризмой левого желудочка, к которому привел инфаркт миокарда.

Тренировки подбирают, учитывая и степень патологии:

  • при начальной недостаточность коронарной системы не дает симптомов;
  • при типичной клиническая картина не проявляется до тех пор, пока больной не начал увеличивать физические нагрузки или перенес эмоциональное перенапряжение;
  • при резко выраженной клинические проявления патологии имеются даже в состоянии покоя.
Читайте также:  Упражнения для уменьшения бедер и ягодиц

Не стоит забывать и о противопоказаниях ЛФК при ИБС:

  • частая стенокардия;
  • в коронарном кровообращении имеются нарушения острого плана;
  • недостаточность от первой стадии и выше;
  • устойчивое нарушение ритма;
  • сердечная аневризма.

При этом ЛФК может быть назначена в промежутках между приступами стенокардии:

  • легкий приступ — можно начинать на второй день после него;
  • тяжелый случай — 8 день;
  • пожилые люди после приступа средней тяжести — на 4 день.

Правила выполнения упражнений

Как в домашних условиях, так и в стационаре больному нужно придерживаться следующих правила при занятии ЛФК:

  1. Если пациент относится к первой группе, то длительность его тренировок может быть 30-45 минут.
  2. Для второй группы нельзя нагружать все мышцы за одну тренировку с ее длительность не более четверти часа.
  3. После дыхательной гимнастики обязательно отдыхать.
  4. Постоянно мониторить пульс, допустимое отклонение — 10% от нормы.
  5. Для третьей группы упражнения сильно ограничены, т. к. могут спровоцировать тромбоэмболию. Допустимо тренировать отдельные группы мышц с частичными амплитудами, при этом тренировка не должна занимать более 10 минут.
  6. Если самочувствие ухудшилось, например, у больных гипертонией может начаться одышка или боли в сердце, занятия сразу прекращаются.
  7. Неважно ребенок или взрослый пострадал от ИБС, все упражнения врач подберет еще в стационаре и даст рекомендации относительно домашних занятий.

Стандартный комплекс лечебных упражнений

Цель любых упражнений ЛФК при ИБС сделать пациента более выносливым и улучшить его самочувствие. В стационаре с больным занимается специалист, а дома нужно делать все самостоятельно, ориентируясь на врачебные рекомендации.

Со специалистом

Этот комплекс состоит из следующих упражнений:

  1. Принять положение лежа на спине, используя ровный пол. Расставить руки и ноги в стороны. Начать со сгибов пальцев на руках, после — на ногах. Потом сделать это одновременно. Дыхание спокойное, тело полностью расслаблено. Нужно 6 подходов.
  2. Из этого же положения начать выполнять дыхательные упражнения, начав с глубоких вдохов и выходов, которых, должно быть, от 3 до 5.
  3. Теперь разведите ноги и поворачивайте их так, чтобы носки были повернуты то вовнутрь, то наружу. Следить за дыханием, чтобы оно не сбылось.
  4. С положения лежа нужно приподнять плечи и вдохнуть, выдыхая снова лечь. Нужно сделать 3 подхода.
  5. С первоначальной позы, согнуть руки и ноги. Делать вращательные круговые движения как минимум 6 раз, при этом придерживаться умеренного темпа.
  6. Теперь согните колени и приподнимите таз, делая выдох, а на вдохе опустите. Три подхода.
  7. Теперь нужно разводить колени в стороны. Делать или медленно, или в среднем темпе. Вдох — колени в стороны, выдох — вместе.

Рекомендуется занимается как минимум 3 раза в 7 дней. При улучшении на кардиограмме частота подходов может быть увеличена до 10.

Буквально за 2 недели такой гимнастики возможен переход на более сложные занятия, как боковые повороты и подъем по лестнице без помощи сторонних.

Плечевые и тазобедренные суставы начинают лучше работать. Можно использовать для тренировок мяч и палку, делать упражнения на координацию.

Важно! Много ходьбы сейчас вредно, допустимо не более 100 шагов в день!

После лежачих занятий идет плавный переход на сидячие и стоячие. При реабилитационном периоде многие упражнения нужно будет делать дома. В стационаре при существенных улучшениях потребуется больше ходить, в среднем по 2-3 км в день.

Для больных после инфаркта и для профилактики ИБС важно ежедневно проводить утренние зарядки, состоящие из следующих упражнений:

  1. Встать ровно, положить руки на пояс и на вдохе развести их в сторону, на выдохе вернуть в исходную позицию. Количество движений от 8 до 10. Следите за дыханием, оно должно быть ровным.
  2. С той же позы на вдохе поднять руки над головой, а выдыхая наклониться вперед. Один подход — 5 упражнений в среднем темпе.
  3. Встать ровно, держа руки перед грудью. На вдохе развести их в стороны, на выдохе принять исходное положение. Делать медленно.
  4. Сесть. Сгибая ногу, хлопнуть руками. Всего по 5 раз на каждую конечность.
  5. Встать около стула, на выдохе сесть на него, на вдохе встать. Нужно 5 приседаний в медленном темпе.
  6. Сидя на стуле распрямить руки и ноги, вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
  7. Встать. На вдохе поднять руки вверх и одну ногу отвести назад. На выходе возврат в исходное положение. Всего 5 подходов в медленном темпе.
  8. В положении стоя положить руки на пояс. Делать наклоны в стороны по 5 раз в каждую. Соблюдать медленный темп занятий.
  9. Стоя в том же положении, делать отведение правой ноги и руки вперед, повторять с другими конечностями. Всего 5 раз в среднем темпе.
  10. Сделать 5 приседаний, строго следя за дыханием и темпом.
  11. Вращать туловище без задержки дыхания.
  12. Плавные выпады ногами с одновременным поднятием верхних конечностей над головой, сцепленных в замок.
  13. Разводить руки в стороны.
  14. Поднять кисти к плечам и на вдохе опустить их.
  15. Ходьба в умеренном темпе как минимум 40-50 секунд.

В дальнейшем нужно чаще ходить пешком, оказываться от лифта, но не нагружать себя избыточно. Если чувствуете усталость, прекратите занятие или прогулку. Лучше гулять с родными, чтобы в случае приступа вам оказали помощь. Полезны занятия в бассейне и плавание.

Доказано, что те, кто дважды в неделю ими занимался стали заметно чувствовать себя лучше, о чем свидетельствуют показания лабораторных исследований. Это на всю жизнь, и только так можно попытаться избежать повторения патологии. Для малышей это первое средство для здоровой и полноценной жизни, в школе с ними должны заниматься по отдельной программе физических упражнений.

Источник: kardiopuls.ru

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Характерной чертой современного общества является гиподинамия – нарушение функционирования организма из-за недостатка двигательной активности. Развитие транспортной сети, автоматизация производства и увеличение количества работников «умственного» труда привели к тому, что люди стали вести сидячий образ жизни. К сожалению, данный фактор негативно отразился на здоровье сердечно-сосудистой системы человека. Такие болезни, как стенокардия, инсульт, инфаркт стали встречаться все чаще. Лечебная физкультура при ИБС является важным компонентом реабилитации пациентов, перенесших сердечные заболевания.

Польза физической активности при ишемии сердца

Для физической реабилитации врачи назначают легкие упражнения уже в самом начале постинфарктного периода. Цель таких занятий – восстановить дыхание и вывести больного из тяжелого состояния.

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика при ИБС назначается строго специалистом. Чрезмерная двигательная активность и слишком интенсивные нагрузки могут отрицательно повлиять на состоянии здоровья и привести к рецидиву приступа.

Регулярная двигательная активность полезна всем и каждому. Здоровым людям она помогает предотвратить появление болезней, а тем, кто уже перенес сердечные заболевания – физкультура сокращает время восстановительного периода и препятствует развитию рецидива.

Физическая активность при ИБС помогает:

  • держать мышцы в тонусе;
  • снизить уровень атерогенных липидов в крови (холестерина, липопротеина низкой плотности и др.), тем самым уменьшить риск появления атеросклероза;
  • нормализовать артериальное давление;
  • препятствовать образованию тромбов;
  • улучшить качество жизни, повысить настроение;
  • нормализовать сон;
  • предотвратить ожирение и снизить риск развития диабета.
Читайте также:  Упражнения для голеностопа по бубновскому

По данным медицинских исследований, люди, которые занимаются лечебной физкультурой после инфаркта, в 7 раз реже страдают рецидивами подобного сердечного приступа и сокращают вероятность наступления смерти в 6 раз. ЛФК при ишемической болезни сердца способна улучшить общее состояние здоровья пациента. Регулярные упражнения улучшают кровоток, минимизируют последствия сердечной недостаточности, укрепляют сердечно-сосудистую систему.

Особенности физкультуры при ИБС

Для пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, подходят далеко не все типы физической активности. Вид нагрузки и ее интенсивность определяются лечащим врачом на основании конкретной клинической картины.

Для пациентов, перенесших сердечные заболевания, характер проведения ЛФК может иметь определяющее значение:

  1. При умеренной активности ускоряется ход выздоровления, повышаются силы и выносливость организма.
  2. При чрезмерной нагрузке может возникнуть стенокардия, что часто приводит к повторному приступу.

Приоритетными направлениями физкультуры являются упражнения, направленные на развитие выносливости. К ним относятся спокойные прогулки пешком, езда на велосипеде, работа по дому, танцы. Нагрузки должны постепенно увеличиваться. При этом частота сердечных сокращений должна повышаться не более чем на 15-20 ударов в мин.

Показания и противопоказания

Ишемическая болезнь сердца является патологическим состоянием, которое характеризуется сбоями в кровоснабжении миокарда, вследствие поражения коронарных сосудов. Причина данной ситуации заключается в нехватке кислорода, поступающего в сердце с кровью. Показаниями к выполнению лечебной гимнастики являются острая форма ИБС (при перенесенном инфаркте миокарда) и хроническая (при периодических приступах стенокардии).

Противопоказания ЛФК при ИБС:

  • частые приступы стенокардии;
  • острые нарушения в коронарном кровообращении;
  • запущенные стадии сердечной недостаточности;
  • устойчивая аритмия;
  • аневризма сердца.

Пациентам, страдающим стенокардией, врачи рекомендуют проводить лечебные тренировки в перерывах между приступами. Так, при легком приступе несложные упражнения можно делать уже на вторые сутки, при среднем – на четвертые, при тяжелом – на восьмые.

Правила выполнения физических упражнений при ИБС

Физкультура для пациентов с ишемической болезнью сердца проводится только после того, как состояние было стабилизировано.

Вначале целесообразно заниматься дыхательной гимнастикой и упражнениями, направленными на активность отдельных групп мышц. Затем в условиях клиники проводится субмаксимальный тест для выявления допустимой интенсивности и объема нагрузок в рамках постинфарктной реабилитации.

Тест завершается при повышении пульса до 120 ударов в минуту или при появлении явных признаков непереносимости. Частота сердечных сокращений, зафиксированная при прекращении тестирования, становится пороговым значением и последующая физическая нагрузка не должна превышать 75% от установленного опытным путем значения.

На первых порах оптимальными нагрузками станут: лечебная гимнастика, ходьба, велотренажер, плавание, бег трусцой.

Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Источник: www.profimedika.ru

Физические упражнения при ишемической болезни сердца

Дозированные физические упражнения в целом положительно влияют на сердечную деятельность.

В чем же проявляется воздействие физических упражнений:

• улучшается приспособляемость сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам (сердце и сосуды адекватно отвечают на физические нагрузки, при этом сердце работает экономно, без излишнего сердцебиения, чрезмерного повышения артериального давления и резко выраженного повышения потребности миокарда в кислороде — не возникает кислородное голодание сердечной мышцы, ишемия);

• физические нагрузки способствуют нормализации веса тела больного и поддержанию его на оптимальном уровне;

• регулярные дозированные физические нагрузки нормализуют работу сердца и сосудов, тренируют нервно-сосудистый аппарат сердца, укрепляют сердечную мышцу (улучшается сократительная способность миокарда, становится реже пульс, снижается повышенное артериальное давление, уменьшается наклонность сосудов к спазмам и т. д.);

• уменьшается наклонность крови к повышенной свертываемости, тромбообразованию;

• благотворно влияние физических нагрузок на психоэмоциональное состояние больного: он становится уравновешеннее, спокойнее, улучшается настроение, повышается жизненный тонус и т. д.;

• сердце меньше реагирует на нервные стрессы, становится менее восприимчиво к нервным перегрузкам;

• развивается мышечная система больного.

Регулярные дозированные физические нагрузки улучшают состояние здоровья больного ишемической болезни сердца (ИБС), значительно реже возникают приступы стенокардии, они становятся менее тяжелыми, появляются при более выраженных нагрузках и легко проходят при их уменьшении.

У тренированных больных уменьшается риск развития инфаркта миокарда (особенно крупноочагового), внезапной смерти. Они становятся активными, улучшается их самочувствие, настроение, появляется уверенность в себе, повышается работоспособность.

Иногда с помощью регулярных дозированных физических тренировок больные ИБС достигают высокого уровня тренированности, могут выполнять достаточно выраженную физическую работу без появления боли в груди, у них нет сильной усталости и других неприятных ощущений.

Но прежде чем приступить к физическим тренировкам, необходимо пройти полное и тщательное медицинское обследование. Врач оценит состояние здоровья, индивидуальные физические возможности, подберет вид нагрузки, даст рекомендации по их интенсивности, продолжительности и частоте.

Конкретные рекомендации даст лечащий врач, а мы постараемся назвать общие рекомендации для большинства больных ишемической болезни сердца вне обострения:

• физические тренировки (включая ежедневную утреннюю гимнастику) должны быть обязательно регулярными, желательно на свежем воздухе;

• необходимо начать с малых нагрузок и постепенно их увеличивать (лучше под контролем врача), избегать упражнений, требующих значительных физических усилий;

• при появлении во время физических нагрузок приступа стенокардии напряжения, перебоев в работе сердца, выраженного сердцебиения или сильной одышки необходимо остановиться, отдохнуть. Это явления перегрузки. Сердечно-сосудистая система еще не подготовлена к выполнению такой большой работы, необходимо временно снизить нагрузку;

• больной должен хорошо знать свое физическое состояние на данный момент; очень опасно переходить порог возможностей своего сердца;

• не рекомендуется начинать физические нагрузки сразу же после еды, лучше их выполнять натощак или не раньше, чем через час после приема пищи;

• необходимо избегать занятий физкультурой на морозе, в холодную ветреную или очень жаркую влажную погоду. Неблагоприятные погодные условия могут провоцировать стенокардию;

• при плохом самочувствии (учащении приступов стенокардии, усилении ритма работы сердца и др.) не приступайте к физическим нагрузкам, при необходимости обратитесь к врачу;

• во время физической тренировки необходимо обратить внимание на частоту пульса и его ритмичность, на появление неприятных ощущений в грудной клетке, правильность дыхания (недопустимы выраженная одышка или задержка дыхания), общее самочувствие (появление резкой усталости, слабости, головокружений, головных болей). При возникновении плохого самочувствия лучше прекратить упражнения, завтра нагрузка должна быть меньше;

• рекомендуем заниматься в группах здоровья (под руководством тренера, контролем врача);

• следует избегать соревнований, достижений каких-то спортивных результатов;

• физические нагрузки должны доставлять удовольствие, положительные эмоции, желательно подбирать соответствующие этому виды упражнений. Они не должны вызывать выраженной усталости, разбитости и других неприятных ощущений. Необходимо выработать потребность в регулярных физических нагрузках;

• после физической тренировки не следует принимать излишне горячих или излишне холодных ванн;

• очень полезна дозированная ходьба. это одно из лучших и достаточных средств физических тренировок для большинства больных ИБС (важны прогулки пешком на работу и с работы, перед сном, прогулки на свежем воздухе);

• полезен активный физический отдых (загородные прогулки, экскурсии, посильный физический труд на даче).

Несоблюдение этих рекомендаций, пренебрежительное отношение к советам лечащего врача, переоценка физических возможностей, чрезмерные физические нагрузки часто приводят к обострению ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, грозным осложнениям сердечно-сосудистой системы.

Даласюк Р.И., Kaмpaт Л.П., Шевчук Т.Ф.

Источник: medbe.ru