Лфк после инсульта комплекс упражнений

После инсульта: реабилитация. Упражнения для рук, ног, тренировка ходьбы

Восстановление после инсульта в домашних условиях: комплекс упражнений

Основные процессы восстановления после инсульта происходят в первый год. Однако и дальше не нужно опускать руки. Доктор Кирилл Родионов в своей новой книге приводит комплекс упражнений для реабилитации после инсульта.

Позади у пациента и его родственников — много переживаний и бессонных ночей. Позади лечение в отделении реанимации, в стационаре. Прошел тягостный период неопределенности, когда было еще непонятно, каковы перспективы болезни. И все время рядом был персонал, проводились процедуры, кипела жизнь. Наконец наступает долгожданный момент, когда пациент чувствует себя достаточно стабильно и готов к выписке.

И тут у пациента и его близких может возникнуть ощущение странной окружающей пустоты. Осталось позади время, когда нужно было предпринимать экстренные меры, проводить интенсивное лечение. Наступает период адаптации, когда возникает необходимость в более простых, но регулярных действиях. И вот здесь уместно привести примерный комплекс упражнений, которые нужно делать регулярно.

После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций

Этот курс надо продолжать в течение 3 месяцев, упражнения выполнять ежедневно.

Упражнения на спине

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

  1. Следить глазами за перемещаемым предметом вправо-влево, не поворачивая головы («ходики»). По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
  2. Поворачивать голову вправо-влево, фиксируя взгляд на неподвижном предмете. По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).

Упражнения для рук после инсульта

  1. Пальцы в замок. Поднимать руки с выпрямленными локтями выше головы, а затем отводить сцепленные руки в стороны. Упражнение выполнять до легкого утомления.

  1. Руку тянуть к противоположному уху. Выполнять поочередно правой и левой руками.

  1. Одновременно тянуть обе руки к противоположным ушам — крест-накрест.

Упражнения для ног после инсульта

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

  1. Поднять одну ногу, пятку поместить на колено противоположной ноги, поставить стопу за колено, сохраняя вертикальное положение согнутой в коленном суставе ноги (на колено — за колено).

  1. Тянуть носки стоп на себя — от себя, подтягивать ноги к животу, одновременно сгибая и перекрещивая их.

Упражнения в положении на животе

Корпус лежит ровно, без уклонов в ту или иную сторону; ноги на ширине плеч пятками внутрь, носками наружу; руки согнуты в локтевых суставах с опорой на предплечья, больная кисть — под здоровой с выпрямленными пальцами.

  1. Опираясь на предплечья, приподнять голову и смотреть перед собой, удерживая такое положение в течение нескольких секунд.

  1. Двигать ногами, как при ползании по-пластунски, при этом обязательно следить, чтобы при сгибании ног в тазобедренном и коленном суставах стопа сгибалась кочергой, а при разгибании носок тянулся, «как у балерины».

Упражнения сидя

  1. Следить глазами за предметом с поворотом и без поворота головы.

  1. Тянуть руку к противоположному уху (см. упражнения для рук).

  1. Болтать ногами вперед-назад по отдельности и скрестив ноги.

  1. Топать ногами, высоко поднимая колени.

Ходьба после инсульта

Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.

Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать.

Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук

  1. Попробовать писать толстым карандашом или фломастером.
  2. Пытаться точно попасть поочередно всеми пальцами больной руки в нарисованную точку.

  1. Выполнять все привычные бытовые действия (еда, причесывание, умывание) больной рукой. Желательно использовать предметы с толстыми ручками, удобными для захвата, и с шероховатыми поверхностями.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта

ЛФК после инсульта является важной частью реабилитации больного. Последствия от перенесенного инсульта остаются с человеком на всю жизнь, поскольку пораженные клетки уже нельзя восстановить. Но их функции могут осуществлять другие клетки головного мозга. Для того чтобы это стало возможным, важно выполнить необходимые действия

Восстановительный процесс состоит из нескольких этапов. В первые часы приступа человек попадает в реанимационное отделение, где врачи борются за его жизнь и стабилизируют состояние. На следующем этапе больного переводят в неврологическое отделение, где он получает необходимый уход, именно здесь начинается процесс восстановления физических возможностей. После выписки реабилитация проходит уже в домашних условиях и от того, насколько регулярно и правильно будут выполняться рекомендации специалистов, зависит окончательный результат.

Выбор лечебной физкультуры после инсульта

Гимнастика после инсульта направлена на восстановление функций парализованной стороны тела. Выбор упражнений зависит от того, какая часть головного мозга пострадала. Так, при отмирании клеток левого полушария наблюдается:

  • полная или частичная парализация правой стороны тела;
  • нарушение восприятия данной половины тела;
  • дезориентация;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение двигательной памяти.

Когда поражено правое полушарие, наблюдается:

  • полная или частичная парализация левой стороны тела;
  • нарушение нервной регуляции речевого аппарата (речи);
  • нарушение языковой памяти (больной осознает, но не может вспомнить слова);
  • медлительность в поведении.

Для решения данных проблем применяют общее комплексное лечение и дополнительно физические упражнения, направленные на тренировку определенных функций.

Подготовка к лечебной физкультуре

Реабилитация зависит от многих факторов, например, объема очага пораженного участка мозга, своевременного оказания неотложной медицинской помощи и действий самого человека. Положительный результат во многом зависит от психологического настроя больного, а задачей родных и близких в данном случае является всевозможная поддержка и оптимистический настрой.

Задачи лечебной физкультуры после инсульта

Если есть положительные прогнозы врачей, то главной задачей ЛФК при инсульте является полное восстановление функций организма. Поскольку лечебная физкультура представляет собой совокупность различных методов медицинской реабилитации, она также способствует решению других немаловажных задач:

  • помогает вернуть точность движениям;
  • улучшает кровоснабжение в тканях парализованных частей тела;
  • снимает напряжение мышц, которое присутствует при параличе;
  • способствует циркуляции крови в организме.

Особенности выполнения упражнений

В начале реабилитации лечебная зарядка должна проводиться под присмотром врач ЛФК, который объяснит все тонкости выполнения упражнений и подберет подходящий комплекс в соответствии с типом инсульта.

Важно не перегружать больного

Выполнять занятия необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Важно не перегружать больного чрезмерной физической активностью, поскольку это может навредить. Начинать занятия рекомендовано с простейших движений, и обязательно перед началом нужно разогреть тело с помощью массажа.

Виды лечебной физкультуры

Различают несколько видов упражнений ЛФК при инсульте:

  • комплекс пассивных нагрузок;
  • активная физкультура;
  • умственная тренировка.

Рассмотрим каждый вид более подробно.

Пассивная лечебная физкультура

Каждое упражнение зависит от состояния больного. Важно, что в первое время после инсульта человеку необходим полный покой. Но когда состояние стабилизируется, с позволения врача больной сможет выполнять пассивную гимнастику для руки после инсульта и ноги.

Цель данных занятий заключается в восстановлении кровоснабжения в парализованных конечностях и снятии спазма мышц. Пассивные гимнастические упражнения выполняются с посторонней помощью, т. е. другой человек сгибает и разгибает конечности больного. Пассивную ЛФК необходимо начинать с пальцев парализованной конечности, постепенно переходя на здоровые. Продолжают гимнастику для рук после инсульта вращением кистей, по часовой стрелке и против. После необходимо сгибать и разгибать руки в локтях и в завершение выполнять легкие движения плечами (вверх — вниз и вправо — влево). Аналогично выполняются упражнения и для ног.

Читайте также:  Тест с ответами осанка предупреждение плоскостопия

С помощью пассивной гимнастики можно снимать спазм мышц, фиксируя на короткое время конечности в разогнутом состоянии. Важно, чтобы в таком положении больной проводил не более 30 минут в день и не испытывал дискомфорт.

Умственная физкультура

Эта методика тоже является видом ЛФК. Известно, что в результате инсульта часто страдает мышечная память. Для того чтобы вернуть двигательную активность, необходимо выполнять не только физическую нагрузку, но и мысленную. Чтобы уцелевшие нервные клетки выполняли функции, отвечающие за движение, их необходимо этому научить. Человек должен мысленно представлять, как он шевелит руками, ногами и пальцами.

Кроме того, больной должен проговаривать это вслух и про себя. Данная методика позволяет сформировать новый двигательный центр в головном мозге и способствует реабилитации речевого аппарата. Важно детально представлять каждое движение и верить, что это происходит на самом деле. Как уже было сказано, важную роль в процессе восстановления играет настрой больного и поддержка родных людей, которые должны помогать и хвалить его за любые старания.

Активная ЛФК

После того как состояние больного улучшается и наблюдается прогресс, можно переходить к более активным занятиям. Активная ЛФК после инсульта, комплекс упражнений которой включает занятия в положении лежа, сидя и стоя, способствует быстрому восстановлению. Но выполнять упражнения необходимо поэтапно.

В лежачем положении больной может выполнять простые упражнения самостоятельно, например, плавными движениями подтягиваться и отталкиваться от спинки кровати или поочередно сгибать ноги в коленях, стараясь не отрывать ступни от кровати (скользить по ней). Упражнения должны быть в меру сложными и подбираться под человека индивидуально.

Когда лежа упражнения даются легче, то с разрешения лечащего врача можно переходить к занятиям в положении сидя. Такая лечебная физкультура при инсульте предназначена для укрепления мышц спины, возобновления двигательной активности рук и ног. Но основная цель занятий — подготовка организма к ходьбе. Сидя на кровати можно выполнять такие несложные упражнения:

  1. Принять исходное положение сидя, ноги выпрямить, а руки опустить. Медленно отвести руки назад, голову запрокинуть и выпрямить спину. В таком положении необходимо пытаться свести лопатки и зафиксировать на 1-2 секунды. Из положения выходить медленно.
  2. Сидя, держась руками за кровать, поочередно медленно и невысоко поднимать прямые ноги.
  3. Сидя на кровати (под спиной подушка) неспешно подтягивать колени к груди и пытаться их обхватить.

Самым сложным этапом в активной ЛФК является комплекс упражнений в положении стоя. Их рекомендовано выполнять, когда больной чувствует себя уверенно и легко выполняет движения лежа и сидя. Гимнастика в таком положении разделяется на 2 комплекса: простой и повышенной нагрузки. Необходимо начинать занятия с простого комплекса, например, выполнять повороты корпуса вправо и влево, при этом ноги должны быть на ширине плеч, а руки на поясе. Кроме того, можно выполнять приседания и наклоны корпуса влево — вправо через фиксированное положение прямо. Повышенная нагрузка включает в себя такие упражнения, как «мельница», ходьба на месте, прыжки и т. д.

Во время занятий нужно прислушиваться к своему организму и не делать движения, если есть усталость, также необходимо следить за дыханием и сердцебиением. При любом дискомфорте лучше приостановить занятия.

Стоит отметить, что как недостаток, так и избыток физической активности могут привести к ухудшению состояния больного, поэтому нужно регулярно консультироваться с лечащим врачом и не добавлять нагрузки самостоятельно.

Таким образом, после перенесенного инсульта при правильном подходе можно добиться частичного и даже полного восстановления организма. Но важно помнить, что ЛФК нельзя бросать: занятия должны постоянно выполняться, чтобы не допускать ухудшения состояния. Лечебная физкультура способствует полному или частичному восстановлению пациента после инсульта.

Источник: libidoguru.ru

ЛФК и упражнения после инсульта

Можно с уверенностью сказать, что главную роль в восстановлении больных, перенесших острое нарушение кровообращения головного мозга, играет ЛФК после инсульта. Этому есть физиологическое объяснение, которое основывается на особенностях функционирования нервной системы.

Принципы действия ЛФК у неврологических больных

Головной мозг является скоплением нейронов, которые посредством многочисленных связей соединены со всем телом. Каждая группа нервных клеток отвечает за регуляцию определенной функции органов и систем. Например, двигательная зона обеспечивает способность человека совершать произвольные движения, мозговой центр зрения и слуха обеспечивает правильное восприятие и анализ зрительного и слухового раздражения.

При инсульте происходит гибель нервных клеток в зоне инфаркта мозга или кровоизлияния. В зависимости от того, управление какими функциями располагается в этом месте, возникают различные неврологические проявления: параличи, нарушения речи, координации движения.

Возвращение утраченных функций после перенесенного инсульта идет 3 путями:

  • восстановление тех структур нервной ткани, которые имеют обратимые повреждения, то есть не погибли, а находятся в угнетенном состоянии;
  • восстановление полностью погибших элементов путем замены их на новые;
  • передача обязанностей погибших нейронов соседним нервным клеткам.

ЛФК при инсульте помогает ускорить все эти механизмы и уменьшить время на возвращение утраченных функций.

Восстановление структур нервной ткани, имеющих обратимые повреждения

Главным образом к ним относится восстановление проводимости нервных волокон клеток, которые не погибли, а впали в глубокий биохимический стресс. Физические упражнения после инсульта, которые больной выполняет сам или с помощью инструктора, создают мощный поток нервных импульсов, идущих от мышц в головной мозг. За счет этого происходит пробуждение угнетенных нервных клеток, и образуются новые пути передачи возбуждения в центральную нервную систему. Таким образом закладываются основы для полного контроля головного мозга за функциями организма: возвращение утраченных произвольных движений, речи.

Восстановление погибших элементов на новые

Здесь необходимо уточнить, что речь идет не о погибших нервных клетках, расположенных непосредственно в зоне кровоизлияния или инфаркта мозга и не подлежащих восстановлению, а о разрастании отростков нейронов, которые остались живы, после перенесенного приступа болезни. За счет образования многочисленных новых нервных волокон происходит увеличение числа контактов между нервными клетками и управляемыми ими органами. Все этого помогает вернуть утраченные функции даже при малом количестве сохранившихся в живых нейронов.

Гимнастика после инсульта усиливает приток крови к движущимся мышцам, а значит, увеличивает питание и доступ кислорода. Все это приводит к усиленному росту новых нервных волокон. Постоянная стимуляция головного мозга нервными импульсами, которые возникают в мышце во время движения, приводит к увеличению контактов нейронов между собой, что также хорошо сказывается на контроле за органами.

Передача обязанностей погибших нейронов соседним нервным клеткам

Как известно, «нервные клетки не восстанавливаются », поэтому очаг инсульта в дальнейшем превращается в рубец. Однако природа заложила в организм удивительную функцию передачи обязанностей погибших клеток на соседние элементы. В головном мозге после перенесенного острого нарушения кровообращения функции разрушенных нервных клеток начинают выполнять их здоровые соседи. Передача полномочий происходит исключительно под стимулирующим действием нервных импульсов. Именно на это и направлена лечебная гимнастика после инсульта, ведь движения мышц – мощный источник нервного возбуждения, передаваемый в головной мозг.

Читайте также:  Упражнения для стройных ног и ягодиц

ЛФК в зависимости от стадии инсульта

Главными целями ЛФК у больных с инсультом являются:

  • восстановление произвольных движений;
  • недопущение образования спаек в области суставов;
  • уменьшения тонуса мышц на парализованной стороне;
  • укрепление организма.

От того, сколько времени прошло от первых признаков инсульта, выделяют следующие периоды болезни:

  • острейший (первые 72 часа);
  • острый (до 28 суток);
  • ранний восстановительный (от 28 суток до 6 месяцев);
  • поздний восстановительный (от 6 месяцев до 2 лет);
  • период остаточных явлений (более 2 лет).

Каждому из этих периодов соответствует отдельный комплекс упражнений ЛФК.

Острейший и острый период

Восстановительная гимнастика после инсульта незаменима уже в первые дни пребывания больного в блоке интенсивной терапии. Инструктор ЛФК или обученный родственник проводят комплексы упражнений, направленные на предотвращение дыхательных осложнений и недопущения образования контрактур в суставах на поврежденной стороне.

Для этих целей используют дыхательные упражнения, лечение положением и пассивные движения.

Дыхательные упражнения

Мероприятия по восстановлению правильного дыхания начинаются со 2—3 дня лечения в ПИТ. Дыхательные упражнения после инсульта заключаются в контролируемом больным изменении темпа и глубины вдоха и выдоха, следуя командам инструктора ЛФК. Это могут быть ритмичное дыхание под счет, упражнения на произвольное урежение частоты дыхательных движений; изменение типа дыхания, например, с грудного на брюшной и наоборот.

Лечение положением

Оно необходимо для предотвращения появления контрактур (тугоподвижности) суставов. Вялый паралич, наблюдающийся у больных в первые 2 недели после инсульта, постепенно сменяется спастическим. Из-за повышенного тонуса возникают необратимые изменения в суставах на больной стороне, которые ведут к ограничению движений в них. Для борьбы с этим осложнением используется такой метод ЛФК, как лечение положением.

Он заключается в следующем: больную конечность укладывают таким образом, чтобы она была максимально вытянута и находилась в положении, противоположном действию спазмированных мышц. Например, на руке повышенный тонус после инсульта чаще всего наблюдается в мышцах, приводящих плечо и поворачивающих ладонь кнутри, сгибающих пальцы кисти. Поэтому лечебным положением в данном случае будет следующее: больная рука выпрямлена, отведена в сторону на 30—40⁰ (постепенное доведение до 90⁰), лежит на стуле, поставленном рядом с кроватью; ладонь раскрыта, пальцы выпрямлены (для фиксации этого положения используют мешочек с песком, положенный на ладонь); большой палец находится в положении хвата (как-будто в ладони лежит маленький мяч, который он держит).

Лечение положением проводят через каждые 1,5—2 часа, при этом удерживается оно до момента возникновения неприятных ощущений или боли в здоровых мышцах.

Пассивная гимнастика

Выполняется только после проведения сеанса лечения положением, когда тонус мышц ослабевает. Занятия начинают со здоровой конечности, в которой проводят активные движения (больной сам выполняет упражнения), охватывающие все виды движений в конкретном суставе (сгибание-разгибание, отведение-приведение, вращение). Затем переходят на больную сторону, движения в суставах которых производит инструктор ЛФК. Пассивные упражнения против инсульта начинают выполнять с дистальных отделов конечностей (с суставов пальцев), постепенно двигаясь вверх.

Однако, несмотря на кажущуюся простоту, движения должны выполняться по определенным правилам, в противном случае они могут навредить. Отличной иллюстрацией к основным методическим подходам этого раздела ЛФК является видео пассивная гимнастика после инсульта:

Примерный комплекс упражнений ЛФК при инсульте для лежачих больных

Общая продолжительность комплекса 25—30 минут. В течение занятия необходимо делать передышки по 1—2 минуты, ориентируясь на самочувствие больного. Закончить гимнастику следует правильной укладкой парализованной конечности (лечение положением).

Массаж при инсульте может быть назначен через 2 недели от возникновения заболевания. Он включает простейшие классические приемы: легкое поглаживание на пораженной стороне и умеренное растирание, разминание на здоровых мышцах.

Ранний восстановительный период

Упражнения для восстановления после инсульта в этот период наряду с пассивными включают активные движения больной конечностью. Даже малейшая способность мышц к произвольному сокращению должна использоваться для возвращения утраченных двигательных функций. Тренировка на активное сокращение мышц должна быть обязательно введена в дневной комплекс ЛФК.

Комплекс ЛФК с применением активных движений, в которые входят упражнения для руки после инсульта, выглядит примерно так:

Способность больного удерживать равновесие при самостоятельном сидении – признак того, что необходимо разнообразить выполняемые упражнения. В комплекс ЛФК включаются движения в пояснице и шее: наклоны, повороты.

Подготовка к ходьбе начинается с имитации шагающих движений в положении лежа на спине.

Поздний восстановительный период

Особенностью ЛФК в этот период является добавление в комплекс ежедневной гимнастики упражнений на преодоление сопротивления. Эффект занятий напрямую зависит от правильной техники. Для облегчения понимания того, как именно нужно выполнять движения, можно просмотреть примерный комплекс упражнений лфк после инсульта видео:

Огромную роль в формировании нормального напряжения мышц и ускорения процессов возвращения двигательных функций играет массаж после инсульта. Он должен проводиться несколько раз в год по 10—20 сеансов.

Знаменитое выражение «нервные клетки не восстанавливаются», к сожалению, является правдой. Однако, даже потеряв значительное количество нейроном в зоне инсульта, можно добиться хорошего восстановления произвольных движений с помощью лечебной физкультуры.

Источник: nashe-serdce.ru

ЛФК после инсульта: как она способствует улучшению состояния?

Инсульт – коварный недуг, поражающий структуры мозга и вызывающий серьезные нарушения в нем. Приступ инсульта провоцирует сбой в работе многих систем и никогда не уходит, не оставив следа. Восстановить хотя бы частично былую активность, кроме препаратной терапии, помогают систематические, строго регламентированные и индивидуально подобранные комплексы упражнений. Но в чем же особенность ЛФК после инсульта?

О пользе ЛФК после инсульта

Лечение и восстановление людей, прошедших инсульт, сложный, состоящий множества этапов, процесс. Он требует системного подхода и огромного терпения со стороны пострадавшего и его близких. Терапия начинается еще в реанимации, где медики принимают меры, помогающие пациенту выжить. Затем врачи-неврологи приступают к работе с пораженными клетками мозга.

Восстановление двигательных функций после инсульта

Нужно осознавать, что действие медикаментов имеет свои границы. Но есть определенные методы, помогающие ускорить восстановление после приступа инсульта, и комплекс лечебной физической культуры (ЛФК) – один из них. Увы, патологические метаморфозы в структурах мозга – необратимы, поскольку погибшие клетки не восстанавливаются и подобный неврологический дефицит невосполним. Однако работа мозга и отклонения в двигательной функции человека тесно связаны, поэтому восстановление навыков мышления у пострадавшего может повлечь возвращение двигательной функции парализованному телу.

Вдобавок проводимый после инсульта комплекс упражнений (ЛФК) помогает избежать застоя крови в охваченных параличом тканях, воскрешает мышечную память и активизирует соседствующие с пораженными клетками нейроны. Дозированные упражнения и гимнастика после инсульта способствуют возобновлению функций мозга и отступлению паралича. Именно поэтому так важно после выписки пострадавшего от инсульта из больницы как можно скорее приступить к лечебной гимнастике на дому.

Подготовительные мероприятия

Реабилитацию после инсульта с помощью комплексов ЛФК начинают с подготовительного этапа. В это время нельзя прибегать к активным физическим действиям, а в определенных случаях подобное и невозможно. Как же построен подготовительный этап к ЛФК и проведение каких внешних воздействий возможно в это время?

  1. Правильное расположение тела. Это чрезвычайно важно, поскольку оно выступает профилактикой пролежней и контрактур.
  2. Выполнение разрешенных пассивных упражнений на разные группы мышц и суставов. Их выполняет персонал медучреждения и они предусматривают сгибания и разгибания, отведение и круговые движения рук и ног.
  3. Дыхательная гимнастика, нацеленная на разработку легких.
  4. Ментальная гимнастика для возобновления потерянной мышечной памяти.
  5. Массаж. Эта процедура дает больному возможность вновь ощутить свое тело, подготавливает его к более активному ЛГК, нормализует кровообращение и выступает профилактикой застоев в организме.
Читайте также:  Упражнения с утяжелителями дома

Пассивные нагрузки

Любая активность после инсульта, включая комплекс упражнений (ЛФК), назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, с учетом того насколько пострадал мозг пациента, каковы нарушения и их место расположения. Зачастую поначалу вводятся пассивные нагрузки. К ним относится массаж, ментальная гимнастика и упражнения для артикуляции.

Ментальная физкультура

Как уже упоминалось, все движения осуществляются благодаря мышечной памяти. Чтобы ее восстановить требуется каждый день проводить мыслительную гимнастику. Специалисты советуют во время ментального упражнения четко проговаривать то, что выполняется: «Я сгибаю ногу, я шевелю кистями и т.д.» Если больному сложно проговаривать слова, то это за него делают близкие. Подобный метод уникален тем, что он вдобавок тренирует еще и речь пострадавшего от инсульта.

В течение всего курса нужно хвалить пациента за любые достижения, подбадривать и настраивать на позитивный лад. Дело в том, что больные с таким диагнозом не любят заниматься гимнастикой, так как пребывают в подавленном состоянии и не верят в себя. Но такой настрой в корне неверен. Ведь именно от самого человека и его настроя зависят результаты терапии.

Упражнения для артикуляции

После инсульта нарушается не только двигательная функция, но могут отмечаться и проблемы с речью. Такие нарушения довольно длительные (от пары месяцев до нескольких лет) и нуждаются в регулярных восстановительных упражнениях. Подобные физнагрузки нельзя прерывать, поскольку однажды все-таки появится положительный результат.

Артикуляционные упражнения в реабилитационном периоде

Артикуляционные занятия нацелены на возобновление потерянных функций нейронов, локализованных в области центра речи. Чтобы речевая функция пациента нормализовалась, он должен систематически слышать речь окружающих. Поэтому родным и друзьям нужно регулярно говорить с больным.

Даже если речевая функция исчезла целиком, нужно начинать с произношения отдельных звуков, после слогов, слов, по мере увеличивая их объемы. На заключительной стадии полезно читать поэзию и говорить скороговорками. Также больным помогает музыка. Пострадавшему от инсульта пойдет на пользу прослушивание песен, а в идеале – ему нужно пытаться петь самому.

Массаж

Есть определенные правила в отношении выполнения массажа пациентам после инсульта. Начинают сеанс с разогрева кожи, растирая ее круговыми движениями. Применять силу не нужно, поскольку это должна быть легкая и приятная процедура.

Активные физические нагрузки

После появления первой позитивной динамики и обретения пациентом уверенности в себе, зачастую переходят к активным физнагрузкам. В это время пострадавшего от инсульта выписывают из больницы, а смена обстановки и родные стены значительно улучшают настрой и боевой дух пострадавшего. Проводимые после инсульта (в домашних условиях) ЛФК весьма разнообразны.

Вначале это могут быть упражнения в постели, а затем, в положении сидя или стоя. По достижении успехов на данных этапах можно практиковать ходьбу. Подобные нагрузки должны быть регулярными (в идеале – ежедневными). Заниматься следует несколько раз в день с перерывами в несколько часов для отдыха и восстановления сил.

Упражнения в положении лежа

ЛФК после инсульта на дому для лежачих пациентов весьма ограниченный. Но больной может все же практиковать упражнения для рук, ног и туловища. Главное – выполнять их регулярно. Лечебная гимнастика для верхних конечностей включает движения, способствующие разработке суставов и улучшению кровотока. Необходимо делать сгибательно-разгибательные и вращательные движения в кистях, локтях и плечах, а также сжимать пальцы в кулак.

Упражнения для нижних конечностей предполагают двигательную активность пальцев, нажим ступней на «педали», сгибания-разгибания ног в коленных сочленениях и их сведение-разведение в области тазобедренных суставов. Гимнастический комплекс для туловища включает повороты в стороны, попытки приподнять таз, сделав упор на голову и стопы, а также поднятие верхней части торса.

Комплексы из положения сидя

Обычно через 21 день больной может приступать к ЛГФ в сидячем положении. Это довольно простые гимнастические комплексы, включающие такие упражнения:

  • тренировку мышц глаз (вращения ими в различные стороны), что вдобавок нормализуют давление;
  • движения головы, способствующие разработке шейного отдела позвоночника;
  • самостоятельное сидение на кровати без поддержки;
  • прогибы спины, с фиксацией рук на поручнях;
  • поднятие нижних конечностей в сидячем положении;
  • выполнение хватательных упражнений для рук либо применение экспандера.

Очень важно разрабатывать мелкую моторику пациента. Как правило, в этом деле отлично помогают детские игрушки.

Комплексы из положения стоя

В первую очередь на этом этапе необходимо попытаться встать на ноги: вначале с помощью медработников, а после, уже и самостоятельно. Для этих целей идеально подойдут специальные тренажеры, что есть практически в каждом реабилитационном центре. Лечебную физкультуру после инсульта можно проводить и в домашних условиях. Однако в таком случае в первое время будут нелишними некие приспособления для обеспечения опоры.

Восстановительный ЛГК в положении стоя включает такие базовые упражнения.

  1. Подъемы рук. Начальное положение – стоя, руки опущены вдоль тела, ноги располагаются на ширине плеч. Далее, необходимо производить подъемы рук на вдохе и опускать их на выдохе. Нужно сделать 4-6 повторов.
  2. Приседания. Пятки нельзя отрывать от пола, а руки вытягивают параллельно полу. Это упражнение не только тренирует мышцы ног, но и учит вновь удерживать равновесие.
  3. Наклоны в стороны с вытягиванием вверх руки.
  4. Медленные скручивающие повороты торса.
  5. Для разминки суставов делают вращательные движения кистями и стопами, а также сводят руки в замке за спиной.
  6. Махи верхними и нижними конечностями с задержкой дыхания.

Это самый простой комплекс упражнений. По мере роста уверенности в себе пострадавший от инсульта может его видоизменять, но это нужно делать взвешенно. Очень важно, чтобы нагрузка росла постепенно.

Противопоказания к ЛФК

При всей пользе лечебной гимнастики для восстановления пострадавшего от инсульта человека, у нее все же есть определенные противопоказания. Так, восстановительные мероприятия не проводятся пациентами:

  • в коме;
  • при наличии у них психических расстройств;
  • при повторном инсульте у пожилого пациента;
  • в случае появления судорог, симптомов эпилепсии;
  • если в анамнезе у больного онкологические заболевания, туберкулез либо сахарный диабет.

ЛФК после инсульта, по сути, почти безальтернативная методика эффективной реабилитации. Большинство из упражнений можно делать дома, но лучше все-таки заниматься под наблюдением опытного специалиста в реабилитационном центре. Такой подход поможет избежать ошибок и поспособствует скорым положительным результатам.

Источник: nervovnet.com