Упражнения при переломе голени

ЛФК – Лечебная гимнастика

Го лень – это часть ноги между бедром и стопой. Сама голень имеет в своем составе две кости – большую берцовую кость (внутри) и малую берцовую кость (снаружи). Эти кости соединяются в верхнем сочленении, до низу они соединены межкостной перепонкой, а снизу – связками. Перелом голени может произойти при прямом воздействии внешней силы, например, падение какого-либо тяжелого предмета на голень, прижатие голени к твердому предмету или прямой удар по голени. Также перелом может случиться и при непрямом воздействии внешней силы: при падении с резким скручиванием голени (стопа при этом зафиксирована) и пр. Вообще, по статистике, в большинстве случаев переломы голени возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, также очень часто переломы голени случаются в ходе спортивной деятельности.
Травмирующая сила может быть двухмоментной, в результате чего может образоваться двойной перелом. Повреждения костей голени подразделяются на следующие переломы:
– перелом большеберцовой кости
– перелом малоберцовой кости
– перелом костей голени
– переломы лодыжек
При наличии перелома костей голени без смещения или с незначительным расхождением отломков, не требующим репозиции, лечение проводится при помощи гипсовой повязки, которая накладывается от кончиков пальцев до середины бедра.
Если же перелом голени произошел со смещением отломков, тогда лечение осуществляется путем одномоментного вправления и фиксации поврежденной конечности гипсовой повязкой без вытяжения или с последующим скелетным вытяжением за пяточную кость, вытяжение накладывается на 3-4 недели.
В том случае, если отломки не удается сопоставить одномоментно или путем скелетного вытяжения, приходится осуществлять оперативное вмешательство. В ходе операции отломки фиксируются с помощью металлических стержней, балок, винтов и специальных компрессионно-дистракционных аппаратов. После окончания операции больному накладывается сначала гипсовая лонгета (до снятия операционных швов), а затем – циркулярная гипсовая повязка до средней трети бедра. На 14-16 день проводятся первые измерения осевой нагрузки. Если переломы голени оскольчатые и косые, то после скелетного вытяжения, через 3,5-4 недели, проводится первое определение опороспособности травмированной конечности.
Очень важно при травмах такого рода уделить особое внимание занятиям ЛФК и ЛГ при переломе голени. При остеосинтезе металлическим стержнем, винтом, балкой и т.п., к тренировке опорной функции поврежденной конечности можно приступать на 14-20 день. В том случае, если стабилизация отломков достигнута в результате работы аппаратов компрессионно-дистракционного действия, больному можно давать нагрузку с опорой на 5-7 день.
Нельзя забывать о том, что из-за длительного нахождения в гипсе нарушается свободный ток крови и лимфы в поврежденной конечности. Если у больного имеется варикоз или слабый тонус сосудов, то необходимо использовать компрессионный бинт. Его надо накладывать утром, сразу после того, как больной встанет с постели. Необходимо проследить за тем, чтобы бинт не был наложен слишком туго. Повязку следует носить в течение всего дня. А длительность ношения повязки зависит от степени тяжести травмы и определяется врачом. Также больной должен следить за тем, чтобы его обувь была удобной, на устойчивой подошве. Для выздоровления очень важно соблюдать специальную диету, при которой нужно делать акцент на продукты, богатые кальцием.
После того, как гипс будет снят, можно приступать к активным занятиям лечебной физкультурой. Физические упражнения при переломе голени помогут больному быстрее вернуть утраченные функции поврежденной конечности, а также будут способствовать общему укреплению организма и поднятию настроения.

Разработать ногу после перелома поможет специальный комплекс упражнений ЛФК при переломе голени :
Упражнения выполняются из исходного положения стоя:
1. Это упражнение позволяет вернуть подвижность суставу. Выполнять вращение стопой поврежденной ноги в разные стороны. Повторить 8-10 раз. Примечание: данное упражнение не рекомендуется выполнять в первые дни после снятия гипса.
2. Это упражнение способствует приведению в тонус мышц передней поверхности бедер. Встать рядом с опорой. Держась за опору, поднять ногу вперед под углом 30 градусов. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Затем сделать то же самое другой ногой. Выполнить каждой ногой по 10 раз.
3. Это упражнение способствует приведению в тонус мышц задней и боковой поверхности бедер. Встать рядом с опорой. Держась за опору, выполнять махи правой ногой в сторону, затем то же самое – левой ногой (каждой ногой по 8-10 махов). После этого поочередно каждой ногой выполнять отведение назад. Выполнить по 8-10 раз каждой ногой.
4. Это упражнение способствует укреплению икроножной мышцы. Встать лицом к опоре и, держась за нее руками, медленно приподниматься на носки, а затем опускаться на полную стопу. Для увеличения нагрузки следует выполнять упражнение стоя на одной ноге. Повторить 8-10 раз.
5. Это упражнение способствует укреплению внутренней поверхности бедер. Исходное положение – лежа на спине. Выполнять перекрестные махи ногами. Повторить 10 раз.
6. Обычная ходьба. Ходите как можно больше, однако если почувствуете боль в поврежденной конечности, то следует дать ноге отдохнуть.

При выполнении комплекса ЛГ (лечебная гимнастика) при переломе бедра, физическую нагрузку следует постепенно увеличивать. Спустя некоторое время можно будет приступать к занятиям с отягощением. После того, как пройдет один месяц, больной может перейти к занятиям на тренажерах. Также ЛГ при переломе бедра включает в себя массаж, в который входят приемы растирания, разминания и поглаживания.
Очень полезны при реабилитации после перелома голени ванны с морской солью. Для того, чтобы принять такую ванну, следует взять 100 г морской соли на 1 л воды.
Если вдруг появились отеки, то следует спать с приподнятыми ногами, предварительно положив их на валик.
Лечебный комплекс физических упражнений при переломе голени направлен на то, чтобы окончательно восстановились функции конечности после травмы. Все вышеописанные упражнения в сочетании с массажем и ванной помогут избежать застоя жидкости в травмированной ноге и восстановят тонус сосудов. Регулярные занятия ЛФК при переломе голени будут способствовать укреплению не только поврежденной конечности, но и всего организма в целом.

Источник: lfk-gimnastika.com

ЛФК при переломе большеберцовой кости и мыщелка голени, видео упражнений, массаж

ЛФК при переломе голени помогает нормализовать кровообращение, восстановить тонус мышц и полноценную работу конечности после травмы. Совмещая тренировки с массажем, можно быстро вернуть пострадавшей ноге чувствительность, снять отек и вернуться к активной жизни. Однако разрабатывать конечность нужно осторожно, для этого подойдут далеко не любые физические упражнения.

Виды переломов голени

Травмы костей голени весьма разнообразны:

  • переломы лодыжек;
  • перелом большеберцовой и малоберцовой кости;
  • перелом костей голени.

Если же случай более серьезный – перелом голени со смещением – потребуется вправление, а потом фиксация ноги гипсовой повязкой.

Иногда требуется операция, если необходимо сшить разорванные связки или сосуды.

ЛФК при переломе большеберцовой кости

Начинать тренировки нужно сразу после того, как утихнет острая боль в местах перелома. На это уйдет от 7 до 50 дней в зависимости от тяжести травмы.

После того как на ногу был наложен гипс, нужно стараться периодически держать ее в вертикальном положении. Первые упражнения ЛФК:

  • ногу можно ставить на пол, но нельзя опираться на нее;
  • на следующий день после наложения гипса уже можно садиться в постели;
  • через три дня можно встать, опираясь на спинку стула или кровати;
  • после упражнений сразу же рекомендуются держать ногу в возвышенном положении. Можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.
Читайте также:  Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей лечение препараты

Эти простые движения помогут избежать застоя лимфы и поддерживать нормальное кровообращение. Важно! На костыли вставать нужно не ранее, чем через 5 дней после наложения гипса!

Первые шаги

Когда можно будет ходить, то делать это нужно только опираясь на гипсовую повязку. Это повлияет на создание осевой нагрузки сломанной ноги, которая необходима, чтобы тренировать костную мозоль. Если такой нагрузки нет, весьма вероятно развитие остеопороза.

На этом этапе комплекс ЛФК служит для перехода от небольшой нагрузки сломанной голени к полным и постоянным нагрузкам.

Увеличивая нагрузку на поврежденную ногу в домашних условиях, стоит ориентироваться на болевые ощущения.

Передвижение должно сопровождаться небольшой болью, это говорит об активизации защитных репаративных процессов, которые направлены на избавление от раздражителя. Сильная, практически невыносимая боль свидетельствует о сильном повреждении мозоли, это затрудняет регенерацию.

Перелом голени быстро станет забытым горьким опытом только при небольших нагрузках ЛФК.

Комплекс лечебной гимнастики ЛФК после перелома голени

  1. В положении лежа на спине по очереди сгибать ноги в коленном суставе. Делать упражнение следует скользящими движениями стопы по постели. На первых порах достаточно делать по 5 повторений, 5 секунд на каждую ногу.
  2. Пальцами ног захватить, удерживать 10-15 секунд и отпускать мелкие предметы, лежа на кровати. Задача пациента – как можно дольше удержать предмет.
  3. Лежа на спине, выполнять круговые движения стопами и имитировать ходьбу.
  4. Лежа на животе, выполнять сгибание и разгибание коленного сустава, отводить ногу назад и в сторону.
  5. Лежа на боку, стараться отвести ногу в сторону и задержать ее в таком положении 5 секунд. Плавно вернуть назад.
  6. Сидя на стуле или в кровати, медленно сгибать и разгибать пальцы стоп. Катать пальцами медицинбол вперед и назад, при этом перекатывать стопу с носка на пятку и наоборот.

Лечение перелома голеностопа методом Бубновского

Профессор Сергей Михайлович Бубновский создал свою действенную методику лечения не только переломов в суставах, но и профилактики других заболеваний.

Лечение Бубновского – это полный отказ от медикаментов, иных лечебных средств и хирургического вмешательства. Организм сам должен направить всю свою энергии на устранение проблемы в процессе комплексных занятия физкультурой.

Несмотря на скепсис представителей традиционной медицины, способ лечения Бубновского не раз приносил положительные результаты.

Выбирать методики восстановления стоит совместно с лечащим врачом. В некоторых случаях отказ от медикаментов чреват затяжными воспалениями и нарушением подвижности.

Общие рекомендации

Из-за постоянного давления гипсовой повязки есть риск нарушения свободного оттока крови и лимфы в ноге. А если у пострадавшего наблюдается варикоз, следует использовать специальный компрессионный бинт. Нужно обязательно следить, чтобы он не был затянут туго, а носить повязку следует на протяжении всего дня.

Если тренировки планируется проводиться дома, стоит заранее приобрести гимнастический коврик.

Купить заранее стоит и правильную обувь, лучше ортопедическую. Она правильно распределит вес и усилие при ходьбе, это способствует регенерации поврежденных тканей. Но это лишь подготовка к пути выздоровления после перелома. Главным остается ЛФК.

Помимо гимнастики быстро встать на ноги поможет правильное питание, включающее продукты, богатые кальцием.

На видео – комплекс лечебной физкультуры при переломе голени со смещением и без.

Источник: nogostop.ru

Правила разработки ноги после гипса

Снятие гипса – всегда радостное событие для пациента, сломавшего ногу. Казалось бы, оно знаменует конец затворничества и жизни с ограниченной подвижностью, возможность вновь без проблем перемещаться по дому и выходить на улицу, гулять без костылей и посещать любые места без необходимости вызывать такси. На практике же дело обстоит несколько сложнее: конечность еще понадобится разработать.

Нога, которая была обездвижена в течение нескольких недель, становится менее работоспособной, чем до этого. Фиксация в гипсе, без мышечных сокращений, вызывает замедление кровотока и кислородное голодание тканей. Их клетки в определенной степени атрофируются, и сразу же после завершения иммобилизации нога оказывается непослушной, «тяжелой», беспомощной. Вполне возможно, что в первые минуты после попыток вновь пройтись «на своих двоих» вы даже почувствуете легкое головокружение. Однако полное восстановление не за горами, и при должном уходе и стараниях вы уже скоро сможете разработать травмированную ногу, вернув ей все функции.

Основные составляющие периода реабилитации

Чтобы разработать ногу после снятия гипса, важно уделить внимание всем компонентам лечения, которые назначит врач. Обычно оно включает в себя:

  1. Лечебную физкультуру. Это основа основ реабилитации после перелома, в отношении которой недопустима лень. Первые две-три недели вам придется заниматься по несколько раз в день, чтобы эффективно разработать свою ногу. Если вы не будете этого делать, то упустите тот короткий период, в течение которого восстановленные ткани в наибольшей степени способны на растяжение и сокращение. Должным образом разработать конечность спустя месяц после снятия гипса будет гораздо сложнее, чем в первые недели после этого.

  1. Физиотерапию. Это может быть массаж, прогревания, электрофорез, ультразвуковые процедуры – в зависимости от характера перелома. Здесь крайне важно соблюдать рекомендации врача, поскольку, например, прогревания эффективны при одних переломах, а при других (таких как травмы колена) – напротив, способны ухудшить подвижность разрабатываемого участка. Массажировать ногу после гипса в домашних условиях, без должных медицинских знаний о специфике работы с конечностями после иммобилизации, не стоит. Практически во всех случаях полезно принимать ванну с морской солью, лечебными травами и другими полезными добавками, чтобы «размягчить» мышцы и сделать их более эластичными (после этого желательно разработать прогретый и «размягченный» участок лечебной физкультурой).
  2. Прием лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о витаминных комплексах, богатых кальцием, хотя в отдельных случаях доктора назначают специфические препараты, исходя из состояния конкретного пациента. Кроме того, врач может посоветовать вам мазать лечебный гель (обезболивающий, противовоспалительный, согревающий и т.п. – в зависимости от ситуации).

  1. Специальная диета. Она, опять же, должна включать в себя достаточно кальция, белка, витаминов и других микроэлементов, которые полезны для костей, суставов, хрящей и мышц, и поспособствуют их скорейшему восстановлению. После снятия гипса стоит употреблять в пищу фрукты и овощи, мясо, рыбу, творог, холодец или желе (продукты, содержащие желатин, особенно хорошо влияют на состояние хрящей и суставов).

Основные задачи упражнений

Комплекс упражнений, способствующих разработке ноги после снятия гипса, может подобрать ваш врач, специалист по лечебной физкультуре, либо вы можете сами найти его в интернете (в том числе, на популярных видеохостингах). Главное – чтобы каждое занятие включало в себя выполнение следующих задач:

  1. Разминка. В течение 2-3 минут перед началом выполнения упражнений необходимо разминать травмированное место вдоль мышц. Будет особенно хорошо, если вы сумеете нащупать месторасположение уплотнения, образовавшегося рядом с переломом, и будете разминать его в том числе (с некоторым нажимом, до легких болевых ощущений).
  2. Растяжение. Это самая главная проблема, которую нужно разработать после снятия гипса с ноги: мышца, привыкшая быть в неподвижном состоянии, не демонстрирует ту степень подвижности и растяжения, что была до получения травмы. Самые простые упражнения на растяжение – это сгибания и разгибания конечности, выполняемые с усилием, до болезненных ощущений. В этом контексте очень важно, чтобы каждый день вы могли выполнять действия с чуть большей амплитудой, чем раньше (хотя бы на несколько градусов), пока не разработаете функции полностью.
Читайте также:  Йога при варикозе нижних конечностей комплекс упражнений

  1. Скручивание. По сути, это тоже растяжение, но несколько более специфическое. Упражнения на скручивание особенно важны, если речь идет о разработке ноги после травмы колена или голеностопа. Вращения стопой, голенью, всей конечностью также позволяют восстановить былую амплитуду движений.
  2. Отдых. Чтобы разработать ногу после снятия гипса, необходимо выполнять все группы упражнений на максимуме возможностей (как уже было сказано, до терпимой боли), но это не значит, что ощущать боль необходимо постоянно. Каждое действие выполняется подходами: 8-10 секунд работы с усилием, 5-6 секунд расслабления.

Желательно выполнять комплекс упражнений три-четыре раза в день, по несколько подходов. Это может показаться утомительным, но это очень важно для успешной реабилитации. Сензитивный период для восстановления функций травмированной ноги достаточно короткий, и вы должны успеть сделать максимум в течение него. Если у вас есть велотренажер или какие-либо еще спортивные снаряды, вы можете добавить в каждодневную практику упражнения на них (посоветовавшись с лечащим врачом).

Отек ноги после снятия гипса – это нормально?

В первое время после освобождения ноги из гипса она достаточно сильно отекает. Это закономерное следствие того, что она долго пробыла в обездвиженном состоянии, и в ней «застоялась» лишняя жидкость. Порой поврежденное место, вдобавок к этому, достаточно сильно болит. Если нога после снятия гипса опухла, стоит следовать рекомендациям врача, однако обычно они примерно аналогичны тем, что были даны выше. Растирать конечность согревающей мазью, выполнять массаж и физиопроцедуры, разработать ногу лечебной физкультурой – словом, прикладывать все возможные усилия для того, чтобы нормализовать кровообращение в ней, повысить тонус мышечных тканей и ликвидировать застойные явления.

Мы надеемся, что теперь вы имеете достаточно четкое представление о том, что делать с ногой после снятия гипса. Качественно и усердно разработать ранее травмированную конечность, чтобы вернуть ей 100% былых возможностей – задача, которая потребует от вас сил и времени, но результаты которой будут того стоить. Заботьтесь о своем здоровье, и вскоре вы забудете о переломе, как будто его никогда и не было!

Источник: mamsy.ru

Восстановление организма после переломов голени

Наиболее распространенной травмой является перелом голени. Данное повреждение встречается как у детей, так и у взрослых. Тяжесть перелома зависит от количества обломков, их смещения, расположения друг к другу, повреждения близлежащих мышц и тканей.

Какая нужна реабилитация после перелома голени

Реабилитация ноги после перелома голени начинается после того, как снят гипс. Главные ее цели:

  • разработка ноги после атрофии мышц, к которой привело долгое пребывание ноги без движения;
  • устранение застойных процессов;
  • восстановление эластичности голени;
  • укрепление мышц и восстановление их функционирования.

Врачи рекомендуют к выполнению следующие группы действий:

  1. Массажные процедуры и растирания.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. ЛФК.
  4. Специальный рацион питания.

Врач назначает необходимый комплекс упражнений, но основная задача лежит на пациенте. Восстановительный период зависит от желания пациента и его работы.

Очень часто пациенты, придя домой после снятия повязки, боятся вставать на ногу и выполнять необходимые упражнения по причине болезненных ощущений.

Массаж и растирка

Долгое пребывание нижней конечности в неподвижном состоянии приводит к нарушению кровотока и возникновению отечности тканей. Для снижения атрофии мышц и восстановления питания применяются растирания. Улучшить эффект помогут пихтовое, кедровое масло, а также специальные крема. Движения должны быть поглаживающие и разминающие, что увеличит эластичность и питание мышц.

Массажная процедура проводится в несколько этапов:

  1. Интенсивные разогревающие действия направлены на подготовку поверхности к следующему этапу.
  2. Далее идут выжимательные движения.
  3. Различные виды растираний: с помощью подушечек пальцев.
  4. Завершают процедуру легкие встряхивания поврежденной ноги.

Первые процедуры должен проводить высококвалифицированный специалист, а в дальнейшем массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Физиотерапевтические процедуры

Данные процедуры начинаются при пребывании пациента в условиях стационара и продолжаются они до возвращения пациента домой.

  1. УФ-излучение, способствующее формированию витамина D, который просто необходим для усвоения кальция и кремния, ускоряющих заживление. Процедуру проводят на третий день после наложения гипса. Курс составляет 10 процедур.
  2. УВЧ применяется для снижения отечности тканей, которая возникает при уменьшении мобилизации. Процедура позволяет снять воспалительный процесс и отек тканей. Проводится ежедневно на протяжении 10 дней.
  3. Электрофорез применяется через 2 недели после наложения повязки. Позволяет насытить костную ткань кальцием, который способствует быстрому срастанию и восстановлению.
  4. Магнитная терапия назначается в качестве профилактики, для недопущения атрофии мышц и улучшения кровообращения. Приводится в том случае, когда в ноге не использованы металлические фиксирующие элементы.
  5. Инфракрасная лазерная терапия применяется через две недели после проведения операции. Она улучшает обменные процессы и ускоряет регенерацию тканей.
  6. Электрокорпоральная ударно-волновая терапия применяется тогда, когда костная ткань на протяжении длительного времени не сращивается. После проведения процедуры больной ощущает снижение болевого синдрома, при этом восстанавливается нормальное кровообращение и костная ткань.

Реабилитация после перелома голени после снятия гипса включает лечебно-физкультурный комплекс, который будет рассмотрен далее.

Какая назначается реабилитация после двойного перелома голени

При двойном переломе голени в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Реабилитация после двойного перелома голени со смещением включает физиотерапевтические процедуры, ЛФК и определенный рацион питания.

Физиотерапевтические процедуры проводят те же, что и в предыдущем случае.

ЛФК назначается врачом травматологом после снятия гипсовой повязки. Проводится индивидуально для каждого пациента, учитывая характер повреждения. Выполнять комплекс процедур можно как самостоятельно дома, так и с тренером в специальных учреждениях – физдиспансерах.

Варианты упражнений

  1. Ходьба. Важное и обязательное условие – хождение пациента. Он не должен бояться этого процесса. Специалисты расходятся во мнениях. Одни рекомендуют пользоваться вспомогательными приспособлениями: палочка или костыль. И давать нагрузку на больную ногу постепенно, после снижения болезненных ощущений. Иные говорят, что лучше сразу ходить, полноценно опираясь на ногу. Периоды нагрузки необходимо чередовать с отдыхом.
  2. Махи конечностью. Ногу необходимо поднять вперед и задержаться в подобном положении на протяжении 10 секунд. Если во время выполнения теряется равновесие, можно держаться за гимнастическую лестницу.
  3. Подъем на носки. Для выполнения упражнения необходимо медленно встать на носочки и задержаться так на некоторое время. После вернуться в исходное положение.
  4. Через 10 дней после снятия повязки можно переходить к упражнениям, которые включают вращения стопами ног.

При выполнении упражнений необходимо рассчитывать собственные возможности, не следует перетруждаться, особенно, если голень сломана в двух местах.

Также необходимо не бояться. Чем быстрее начнется выполнение упражнений, тем легче можно войти в привычный ритм жизни. Упорство и желание пациента быстрее начать полноценно ходить поможет справиться с болезнью.

Как провести необходимую реабилитацию после перелома голени со смещением

Одной из серьезных и частых травм является перелом голени; лечение и реабилитация после операции могут тянуться от нескольких месяцев до года.

Если перелом со смещением, то часто лечение заключается в хирургическом вмешательстве. В ходе него пациенту устанавливают специальные фиксирующие металлические пластины для того, чтобы кости находились в правильном положении.

Реабилитация после перелома голени со смещением включает определенный комплекс физиотерапевтических процедур, массаж, а также ЛФК.

Если пациенту установили специальные фиксирующие металлические пластины, то запрещено проводить магнитотерапию, а также электрокорпоральную магнитную терапию.

Ускорить процесс восстановления можно, придерживаясь необходимого рациона. Отсутствие двигательной активности – частая причина нарушения кровотока, при котором питательные вещества плохо поступают в ткани. Диета пациента с переломом должна включать кальций и кремний, а также витамин D.

Читайте также:  Профилактика варикоза физическими упражнениями

Удовлетворить потребность организма в подобных веществах можно, употребляя следующие продукты:

  • молокосодержащие и кисломолочные продукты, творог;
  • разные виды орехов;
  • овощи зеленого цвета, цветная капуста;
  • разные фрукты;
  • хлеб из муки грубого помола;

Выводы

Реабилитационный период очень важен для полного восстановления организма. Систематическое и правильное выполнение позволит быстрее вернуться к прежней жизни.

Источник: fiziotera.ru

Восстановление после перелома голени

Перелом голени – это довольно распространенное повреждение нижних конечностей и для взрослых, и для детей. Степень его сложности зависит от количества обломков кости и их расположения по отношению друг к другу. Лечить такие переломы может исключительно врач-травматолог, путем обездвиживания конечности в области коленного и голеностопного суставов. Иммобилизации предшествует компоновка обломков кости, с фиксацией спицами, болтами и наложением гипса. Реабилитация после перелома голени – это последний и не менее важный этап выздоровления, чем само лечение.

Общая информация о переломе голени

Перелом голени происходит в результате прямого удара по ней, а также при деформировании конечности с неподвижной стопой. Четверть подобных травм происходит во время дорожно-транспортных происшествий.

Такие травмы бывают множественные и единичные, по типу линии перелома – прямые, косые и в виде спирали; с осколками и без них; открытого и закрытого типа. Также может быть одновременно перелом обеих костей голени и каждой по отдельности, перелом голени со смещением и без.

К главным признакам перелома голени можно отнести болевые ощущения и невозможность перенести опору на поврежденную ногу. При переломе со смещением поврежденная конечность слегка укорачивается, а ее положение в плоскости будет аномальным. Обломки при переломе со смещением могут резко менять свое положение относительно друг друга в вертикальном и горизонтальном направлении.

Методы лечения различных типов переломов голени немного разнятся, но у всех их есть общая последовательность действий, направленная на ускорение сращивания костей и подготовку к реабилитации:

  • Репозиция обломков кости путем постановки их в правильное положение для сращивания. Ее может проводить хирург вручную под местной анестезией, также может использоваться система скелетного вытяжения, а при тяжелых повреждениях оперативное вмешательство. Операция проводится в случае, когда неэффективными оказались методики ручной складки кости и вытяжения, также она показа при множественных травмах, деформации мягких тканей и при открытых переломах;
  • Фиксирование обломков кости спицами, пластинами и прочими приспособлениями;
  • Обездвиживание голени путем наложения гипса или других установок сроком от нескольких недель до нескольких месяцев до образования костного мозоля.

Вид материалов и методик лечения в каждом конкретном случае может определить только врач-травматолог или хирург. К процессу реабилитации можно приступить сразу же после оказания врачебной помощи.

Цели восстановительного процесса

Перелом – это не только травма кости, но и стрессовое состояние для всего организма, поэтому реабилитация после такого повреждения – очень сложный и важный процесс, преследующий несколько целей:

  • возобновление функций мышечной системы и устранение изменений, произошедших в сосудах;
  • улучшить тонус и повысить эластичность мышц;
  • улучшение двигательной функции суставов;
  • разработка конечности после снятия гипса.

Поставленные цели можно достигнуть четырьмя методами. Максимальный результат даст их совместное применение:

  1. ЛФК. Комплекс упражнений, разработанный для ежедневного выполнения с правильно подобранным количеством раз, подходов и нагрузки. Такая гимнастика ускоряет регенеративные процессы в мышцах, улучшает кровоток, убирает застойные процессы и воспаления, является профилактикой атрофии мышц и контрактуры суставов.
  2. Растирание и массаж. Ежедневное выполнение таких назначений является профилактикой малоподвижности суставов, дистрофии мышечной ткани голени и рубцевания в мягких тканях.
  3. Физпроцедуры для уменьшения воспаления, улучшения метаболизма и тока крови в сосудах травмированной конечности.
  4. Диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием кальция.

Весь период реабилитации может проходить от 2 до 4 месяцев. Есть 3 этапа восстановления:

  1. 1-й этап проходит 15-20 дней после снятия гипса. Нужно делать массаж, растирать поврежденную конечность руками с использованием специальных восстановительных мазей на основе кедрового масла (Коллаген Плюс, Хондроксид). Можно также посещать сеансы магнитотерапии, восковых и озокеритовых обертываний и делать солевые ванночки. Нельзя оказывать на голень нагрузку, чтобы не спровоцировать резкую боль. Следует начинать плавные движения ступней в стороны, вверх и вниз, изгибать в колене.
  2. 2-й протекает 2-3 месяца и сменяет 1-й. Заключается в восстановлении всех функций нижней конечности. Предыдущие рекомендации дополняются комплексом физических упражнений для разработки ноги после перелома голени.
  3. 3-й проходит 1 месяц после окончания 2-го. Посещение классов по лечебной физкультуре и занятие укрепляющими мышцы ног программами.

Движение является одной из главных физиологических функций человека, поэтому так важно побыстрее вернуть больному такое нужное умение ходить. Лечебная физическая культура (ЛФК) – это основной метод реабилитации после перелома голени. Чтобы разрабатывать голень после снятия гипса нужно выполнять такие упражнения:

  • Ходьба по разным типам поверхности, в обуви и без, с упором на поломанную конечность;
  • Приподняв травмированную конечность в воздухе, вращать ее ступней;
  • Вращать ступней поврежденной ноги, сидя на стульчике;
  • Разносторонние взмахи ногой с упором руками в спинку стула. Не менее 10 повторов;
  • Попеременно переносить вес тела с носков на пятки, держась при этом за стол или иную поверхность на уровне живота;
  • Разносторонние махи лежа на спине, «ножницы».

Когда пройдет месяца после снятия гипса, рекомендуется приступить к занятиям на тренажерах, минимум 10-минутная поездка велосипедом.

Физиотерапия

Восстановление после перелома голени на каждом этапе следует сопровождать прохождением физиотерапевтических процедур. Для 1-й декады после повреждения не лишними будут:

  • Интерференционные токи. Они снижают отеки, уменьшают кровоподтеки и притупляют боль;
  • УФ-излучение обеззараживает;
  • Электрофорез с бромом снимает болевой синдром.

В следующем после декады месяце делают такие назначения:

  • Интерференционные токи для улучшения обменных процессов в теле и в костях и для повышения регенерации ткани;
  • УВЧ улучшает кровоток, регенерацию и повышает общий иммунитет;
  • УФ-излучение;
  • Массаж.

Массаж

При наличии гипса разработка мышц в принципе невозможна, не исключением является и массаж. После того, как гипс снимут, массаж и растирание следует проводить ежедневно для улучшения двигательной функции суставов, разрабатывания мышц, возобновление структуры мышечных волокон и стимуляции кровотока.

При закрытых травмах голени массаж можно использовать в качестве терапии с первых же дней лечения, растирая часть ноги, непокрытую иммобилизующей повязкой. При переломе голени в области щиколотки массаж начинается от бедра и до повязки, а потом на открытой части стопы.

Массировать нужно обе ноги ежедневно. Если проводить процедуру только для пострадавшей ноги, то на ЛФК в здоровой ноге могут появиться болевые ощущения. Растирать мышцы нужно круговыми, продольными и поперечными движениями ладони с надавливанием кончиками пальцев, буграми больших пальцев и основанием кисти.

Для улучшения эффекта можно применять масла и мази для повышения регенерационных функций.

Рацион

Быстро восстановить поврежденную голень после травмы поможет правильно подобранное питание. В него в обязательном порядке должны входить продукты с большим содержанием Ca и Si (кальций укрепляет кости, кремний способствует усвоению кальция). В достаточном количестве ежедневно следует пить молоко, есть творог, рыбу, соевые продукты, хлеб с отрубями, бобовые, хурму, редис и др. Из ягод очень полезными для восстановления являются смородина и малина.

Даже при наличии гипса, пациенту следует чаще гулять по улице, так как только с ультрафиолетом в человеческом организме может вырабатываться витамин Д.

Источник: perelomanet.ru